2018-04-17 腧穴学.ppt

1、腧穴学 上海交通大学附属第六人民医院上海交通大学附属第六人民医院 针推伤科针推伤科 汪崇淼汪崇淼 总 论 定义：定义：腧穴是脏腑、经络之气输注于体表腧穴是脏腑、经络之气输注于体表 的特殊部位，的特殊部位，“输输”与与“腧腧”义同，有转义同，有转 输、输注的含义；输、输注的含义；“穴穴”即孔隙的意思。即孔隙的意思。 俗称俗称“穴位穴位”、“孔穴孔穴”，是针灸、推拿，是针灸、推拿 和拔罐治疗施术之所。和拔罐治疗施术之所。 腧穴具有输注气血，反映病症，预防和治腧穴具有输注气血，反映病症，预防和治 疗疾病的作用。疗疾病的作用。 腧穴的发展 1 以痛为腧：以痛为腧： 无定位，无定名阶段。无定位，无定名阶

2、段。 2 定名定位：定名定位： 有固定位置，主治病症。有固定位置，主治病症。 3 总结归经：总结归经： 主治作用归类并与经络相联系，主治作用归类并与经络相联系， 定位，定名，归经阶段。定位，定名，归经阶段。 针 灸 铜 人 针 灸 铜 人 腧穴的命名 穴位的名称皆有一定的含义穴位的名称皆有一定的含义，所谓所谓“凡诸孔穴凡诸孔穴， 名不徒设名不徒设，皆有深意皆有深意”。采用类比取像的方法而采用类比取像的方法而 定定。 介剖部位介剖部位（腕骨腕骨，颧髎颧髎） 主治作用主治作用（睛明睛明，迎香迎香） 天体地貌天体地貌（日月日月，上星上星） 动植物动植物（鱼际鱼际，攒竹攒竹） 物象名称物象名称（梁丘梁

3、丘，缺盆缺盆） 结合中医药理论结合中医药理论（血海血海，三阴交三阴交） 腧穴的分类 十四经穴 简称经穴。分布于十四经循行路线上的简称经穴。分布于十四经循行路线上的 腧穴，共有腧穴，共有361穴名。具有明确的定位，固定的名穴名。具有明确的定位，固定的名 称，一定的经属及主治本经疾病的共同作用。是称，一定的经属及主治本经疾病的共同作用。是 腧穴中的主要部分。腧穴中的主要部分。 经外奇穴 简称奇穴。简称奇穴。 它是指既有一定的名称，它是指既有一定的名称， 又有明确的位置，但不归属于十四经脉系统的穴又有明确的位置，但不归属于十四经脉系统的穴 位。其穴主治作用较单一，有奇效。位。其穴主治作用较单一，有奇

4、效。 阿是穴 又称天应穴、不定穴、压痛点，即又称天应穴、不定穴、压痛点，即灵灵 枢枢经筋经筋篇所说的：篇所说的：“以痛为腧以痛为腧”。这类腧穴。这类腧穴 既无固定名称又无固定位置。既无固定名称又无固定位置。 输穴的治疗作用： 近治作用：所有穴位均可治疗所在部位组近治作用：所有穴位均可治疗所在部位组 织器官及相邻组织器官的疾病织器官及相邻组织器官的疾病。 远治作用：所有穴位除有近治作用外远治作用：所有穴位除有近治作用外，还还 可以治疗所属经络和表里之经循行之处的可以治疗所属经络和表里之经循行之处的 脏腑及组织器官的疾病脏腑及组织器官的疾病。 特殊治疗作用：对机体的某些状态具有良特殊治疗作用：对机

5、体的某些状态具有良 性的双向调节作用（天枢可止泻通便，足性的双向调节作用（天枢可止泻通便，足 三里可加强和减缓胃蠕动）和相对特殊治三里可加强和减缓胃蠕动）和相对特殊治 疗作用（至阴转胎位）。疗作用（至阴转胎位）。 腧穴主治的基本规律 1）腧穴所在腧穴所在，主治所能主治所能 2）经脉所过经脉所过，主治所及主治所及。 3）特定腧穴特定腧穴，特定主治特定主治。 4）同一腧穴同一腧穴，双向主治双向主治 5）主治相同主治相同，疗效有别疗效有别。 腧穴的定位法 解剖标志取穴法解剖标志取穴法 根据人体体表骨性或肌性等标志而定穴位的根据人体体表骨性或肌性等标志而定穴位的 方法。方法。 1)固定标志：五官固定标

6、志：五官，指甲指甲，乳头乳头，肚脐肚脐 等等。 阳陵泉阳陵泉，睛明等睛明等。 2)活动标志：利用关节活动标志：利用关节，肌肉肌肉，皮肤等随意皮肤等随意 活动位置而出现的孔隙活动位置而出现的孔隙，凹陷凹陷，皱纹等作皱纹等作 为取穴的标志为取穴的标志。颊车颊车，听宫等听宫等。 骨度分寸定位法骨度分寸定位法 是以体表骨节为主要标志折量全身各部的是以体表骨节为主要标志折量全身各部的 长度和宽度，定出分寸用于腧穴定位的方长度和宽度，定出分寸用于腧穴定位的方 法。法。 手指同身寸取穴法手指同身寸取穴法 1.横指同身寸横指同身寸 又名又名“一夫法一夫法”以患者食指以患者食指、 中指中指、无名指和小指并拢无名

7、指和小指并拢，以中指中节横纹以中指中节横纹 处为准处为准，四指宽度为四指宽度为3寸寸，用于四肢及腹部用于四肢及腹部 的取穴的取穴 2.中指同身寸中指同身寸 以患者中指中节屈曲时内侧两以患者中指中节屈曲时内侧两 端纹头之间的距离为端纹头之间的距离为1寸寸。一般是用于四肢一般是用于四肢 的直寸和背部取穴的横寸的直寸和背部取穴的横寸 。 3.拇指同身寸拇指同身寸 以患者拇指指间以患者拇指指间 关节的宽度为关节的宽度为1寸寸，适于四肢部的直寸取穴适于四肢部的直寸取穴。 简便取穴法简便取穴法：是临床上一种简便的取穴法是临床上一种简便的取穴法 。如站立垂手中指端处为风市。如站立垂手中指端处为风市。 一一

8、. 手 太 阴 肺 经 手 太 阴 肺 经 手太阴肺经手太阴肺经 主治喉、胸、肺病。如咳嗽、气喘、胸部主治喉、胸、肺病。如咳嗽、气喘、胸部 胀满、胸痛、喉痛以及本经所过部位的其胀满、胸痛、喉痛以及本经所过部位的其 他病证。他病证。 尺尺 泽泽 ( (合穴合穴) ) 取穴方法取穴方法肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。 刺灸方法刺灸方法直刺，直刺，0.50.5- -1 1寸，局部酸胀感，或有麻寸，局部酸胀感，或有麻 电感向前臂放散。艾条温灸或温针。电感向前臂放散。艾条温灸或温针。 主治病症主治病症咳嗽、哮喘、咯血、咽喉痛、肘臂疼咳嗽、哮喘、咯血、咽喉痛、肘臂疼 痛麻木

9、。痛麻木。 注意要点注意要点禁直接灸或疤痕灸。禁直接灸或疤痕灸。 列列 缺缺 ( (络穴络穴) ) 取穴方法取穴方法桡骨茎突上方，腕横纹上桡骨茎突上方，腕横纹上1.51.5寸，患者寸，患者 两手虎口相交，当食指尖端到达的凹陷中。两手虎口相交，当食指尖端到达的凹陷中。 刺灸方法刺灸方法向肘部或向腕部斜刺，针深向肘部或向腕部斜刺，针深0.50.5- -1 1寸，寸， 局部酸胀。有时针感可向肘关节方向放射。温灸局部酸胀。有时针感可向肘关节方向放射。温灸5 5- - 1515分钟。分钟。 主治病症主治病症咳嗽、哮喘、咽喉肿痛，头痛及项强，咳嗽、哮喘、咽喉肿痛，头痛及项强， 牙痛，口眼歪斜。牙痛，口眼歪

10、斜。 注意要点注意要点针刺时注意避开动脉，本穴不宜施直接针刺时注意避开动脉，本穴不宜施直接 疤痕灸。疤痕灸。 太太 渊渊 ( (原穴，脉会原穴，脉会) ) 取穴方法取穴方法掌面腕横纹桡侧，桡动脉桡掌面腕横纹桡侧，桡动脉桡 侧凹陷中取穴。侧凹陷中取穴。 刺灸方法刺灸方法直刺，深直刺，深0.30.3- -0.50.5寸，局部酸寸，局部酸 胀感。艾条温灸胀感。艾条温灸5 5- -1010分钟。分钟。 主治病症主治病症咳嗽、气喘、胸痛、咽喉痛、咳嗽、气喘、胸痛、咽喉痛、 咯血、手腕痛。咯血、手腕痛。 注意要点注意要点本穴针刺时要注意避开血管，本穴针刺时要注意避开血管， 不宜施直接灸。不宜施直接灸。 少

11、少 商商 ( (井穴井穴) ) 取穴方法取穴方法在大拇指桡侧缘，距指甲在大拇指桡侧缘，距指甲 角约角约0.10.1寸处取穴。寸处取穴。 刺灸方法刺灸方法斜刺：向上进针斜刺：向上进针0.10.1- -0.20.2寸，寸， 局部疼痛为主。局部疼痛为主。 三棱针或粗毫针点刺出血。艾条温灸三棱针或粗毫针点刺出血。艾条温灸1 1- -3 3 分钟。分钟。 主治病症主治病症发热、咽喉肿痛、咳喘、气发热、咽喉肿痛、咳喘、气 喘，神志不清、中暑、小儿惊风、癫狂。喘，神志不清、中暑、小儿惊风、癫狂。 注意要点注意要点本穴针刺较痛，一般用于急本穴针刺较痛，一般用于急 症，刺激宜强，多不留针。禁用直接灸。症，刺激宜

12、强，多不留针。禁用直接灸。 手阳明大肠经手阳明大肠经 主治胃肠、头面、五官、咽喉病。如腹痛 肠鸣、泄泻、便秘、痢疾、咽喉痛、齿痛 、鼻塞或鼻衄，以及本经循行部位的头痛 等。 商商 阳阳 取穴方法取穴方法食指桡侧指甲角后食指桡侧指甲角后0.10.1寸许。寸许。 刺灸方法刺灸方法浅刺浅刺0.10.1寸，或点刺出血。寸，或点刺出血。 主治病症主治病症齿痛，咽喉肿痛，颌痛，手指齿痛，咽喉肿痛，颌痛，手指 麻木，热病，昏厥等。麻木，热病，昏厥等。 合合 谷谷 ( (原穴原穴) ) 取穴方法取穴方法在手背第二掌骨桡侧的中点在手背第二掌骨桡侧的中点 刺灸方法刺灸方法 直刺：深直刺：深0.50.5- -1 1

13、寸。艾炷灸寸。艾炷灸3 3- -5 5 壮，或艾条温灸壮，或艾条温灸1010- -1515分钟。分钟。 主治病症主治病症发热、头痛、颈项痛、目赤肿痛、发热、头痛、颈项痛、目赤肿痛、 鼻衄、牙痛、咽痛、口眼歪斜、三叉神经痛、鼻衄、牙痛、咽痛、口眼歪斜、三叉神经痛、 耳鸣耳聋、经闭、痢疾、中风偏瘫、手痛。耳鸣耳聋、经闭、痢疾、中风偏瘫、手痛。 各病配穴。各病配穴。 曲曲 池池 ( (合穴合穴) ) 取穴方法取穴方法屈肘，肘横纹外侧端与肱骨屈肘，肘横纹外侧端与肱骨 外上髁联线的中点。外上髁联线的中点。 刺灸方法刺灸方法直刺直刺11.5 11.5 寸，艾炷灸寸，艾炷灸5757壮，壮， 艾条灸艾条灸10

14、151015分钟。分钟。 主治病症主治病症咽喉肿痛、目痛牙痛、目赤咽喉肿痛、目痛牙痛、目赤 肿痛、中风偏瘫、风疹、肱骨外上髁炎、肿痛、中风偏瘫、风疹、肱骨外上髁炎、 腹痛、吐泻。腹痛、吐泻。 肩肩 髃髃 取穴方法取穴方法臂外展，肩峰前凹陷，在肩峰臂外展，肩峰前凹陷，在肩峰 与肱骨大结节之间。与肱骨大结节之间。 刺灸方法刺灸方法直刺或向下斜刺直刺或向下斜刺0.8l.50.8l.5寸，艾寸，艾 炷灸炷灸3737壮，艾条温灸壮，艾条温灸10151015分钟。分钟。 主治病症主治病症肩臂疼痛，上肢不遂，风疹等。肩臂疼痛，上肢不遂，风疹等。 迎迎 香香 取穴方法取穴方法在两侧鼻翼外缘中点，旁开在两侧鼻翼

15、外缘中点，旁开 0.50.5寸，当鼻唇沟中。寸，当鼻唇沟中。 刺灸方法刺灸方法向鼻根部斜刺或平刺向鼻根部斜刺或平刺0.30.50.30.5 寸。寸。 主治病症主治病症鼻塞，鼻衄，口眼歪斜，面鼻塞，鼻衄，口眼歪斜，面 痒，腹痛等。痒，腹痛等。 足阳明胃经足阳明胃经 主治胃肠病及头面部疾病，如肠鸣、腹胀 、水肿、胃痛、呕吐、口渴、消谷善饥、 咽喉肿痛、口眼歪斜以及本经循行部位的 疼痛、热病、发狂等。 地地 仓仓 取穴方法取穴方法口角旁口角旁0.40.4寸。寸。 刺灸方法刺灸方法向颊车或迎香方向进针向颊车或迎香方向进针1.01.51.01.5 寸，局部或半侧面部酸胀。艾条温灸寸，局部或半侧面部酸胀。

16、艾条温灸3535分分 钟。钟。 主治病症主治病症口眼歪斜、流涎、三叉神经痛。口眼歪斜、流涎、三叉神经痛。 注意要点注意要点透刺向颊车用于治疗顽固性面透刺向颊车用于治疗顽固性面 瘫，透刺向迎香用于治疗三叉神经痛。瘫，透刺向迎香用于治疗三叉神经痛。 颊颊 车车 取穴方法取穴方法 下颌角前上方一横指凹陷中，下颌角前上方一横指凹陷中， 在隆起的咬肌最高点。在隆起的咬肌最高点。 刺灸方法刺灸方法 直刺直刺0.30.50.30.5寸。透刺：针尖寸。透刺：针尖 向地仓或向下关穴平刺，进针向地仓或向下关穴平刺，进针1212寸，酸胀寸，酸胀 可扩散至半个面部。艾条温灸可扩散至半个面部。艾条温灸5l05l0分钟。

17、分钟。 主治病症主治病症口眼歪斜、齿痛颊肿、口噤不口眼歪斜、齿痛颊肿、口噤不 语、牙痛、腮腺炎、颞下颌关节紊乱症。语、牙痛、腮腺炎、颞下颌关节紊乱症。 注意要点注意要点透刺法主要用于顽固性面瘫和透刺法主要用于顽固性面瘫和 三叉神经痛。三叉神经痛。 下下 关关 取穴方法取穴方法面部耳前方，当颧弓与下颌切面部耳前方，当颧弓与下颌切 迹所形成的凹陷中，闭口时取穴。迹所形成的凹陷中，闭口时取穴。 刺灸方法刺灸方法直刺：针尖可略向下，深直刺：针尖可略向下，深0.50.5- -1 1 寸。艾条温灸寸。艾条温灸10l510l5分钟。分钟。 主治病症主治病症耳鸣耳聋、三叉神经痛、牙痛、耳鸣耳聋、三叉神经痛、牙

18、痛、 口眼歪斜、口噤、颞下颌关节紊乱症。口眼歪斜、口噤、颞下颌关节紊乱症。 天天 枢枢 取穴方法取穴方法脐旁脐旁2 2寸。寸。 刺灸方法刺灸方法直刺，深直刺，深11.511.5寸，局部酸胀，寸，局部酸胀， 可扩散至同侧腹部。可扩散至同侧腹部。 艾炷灸艾炷灸5757壮，艾条温灸壮，艾条温灸10201020分钟。分钟。 主治病症主治病症便秘、腹泻、腹胀、腹痛、便秘、腹泻、腹胀、腹痛、 绕脐痛、痢疾、月经不调、癥瘕。绕脐痛、痢疾、月经不调、癥瘕。 足足 三三 里里( (合穴合穴) ) 取穴方法取穴方法犊鼻下犊鼻下3 3寸，距胫骨前缘一横寸，距胫骨前缘一横 指（中指）。指（中指）。 刺灸方法刺灸方法直

19、刺，深直刺，深1212寸，局部酸胀或寸，局部酸胀或 有麻电感向足背放散。艾炷灸有麻电感向足背放散。艾炷灸5l05l0壮，艾壮，艾 条温灸条温灸15201520分钟。分钟。 主治病症主治病症胃痛、呃逆、泄泻、腹胀、痢胃痛、呃逆、泄泻、腹胀、痢 疾、便秘、乳痈、肠痈、下肢痹痛、水肿、疾、便秘、乳痈、肠痈、下肢痹痛、水肿、 癫狂、脚气、癫狂、脚气、虚劳羸瘦。强壮保健穴。虚劳羸瘦。强壮保健穴。 丰丰 隆隆 ( (络穴络穴) ) 取穴方法取穴方法外踝尖上外踝尖上8 8寸，胫骨前缘外约寸，胫骨前缘外约 二横指处。二横指处。 刺灸方法刺灸方法直刺直刺( (针尖可稍偏向内针尖可稍偏向内) )进针进针 11.5

20、11.5寸，艾炷灸寸，艾炷灸5757壮，艾条温灸壮，艾条温灸10151015 分钟。分钟。 主治病症主治病症头痛、眩晕、咳喘、痰饮、头痛、眩晕、咳喘、痰饮、 下肢瘫痪、便秘。下肢瘫痪、便秘。 解解 溪溪 ( (经穴经穴) ) 取穴方法取穴方法足背踝关节横纹中央凹陷处，足背踝关节横纹中央凹陷处， 在两筋在两筋( (拇长伸肌腱与趾长伸肌腱拇长伸肌腱与趾长伸肌腱) )之间取穴。之间取穴。 刺灸方法刺灸方法 直刺直刺0.50.70.50.7寸，局部酸胀。寸，局部酸胀。 艾炷灸艾炷灸3535壮，艾条温灸壮，艾条温灸10 1510 15分钟。分钟。 主治病症主治病症踝部疼痛肿胀、头痛、目眩、踝部疼痛肿胀、

21、头痛、目眩、 癫狂、腹胀、便秘。癫狂、腹胀、便秘。 足太阴脾经足太阴脾经 主治脾胃病证，如腹胀、胃腕痛、呕吐、 嗳气、便溏、黄疸、身肿无力、舌根强痛 、下肢肿痛、厥冷等病证。兼治妇科病及 前阴病。 足太阴脾经穴 隐白隐白( (井穴井穴) ) 取穴方法取穴方法足大趾内侧，距趾甲角足大趾内侧，距趾甲角0.10.1寸。寸。 刺灸方法刺灸方法浅刺浅刺0.10.20.10.2寸；三棱针点刺出寸；三棱针点刺出 血。温灸血。温灸5757分钟。分钟。 主治病症主治病症腹胀、便血、尿血、崩漏、月经腹胀、便血、尿血、崩漏、月经 过多，癫狂，多梦，小儿惊风，昏迷惊厥。过多，癫狂，多梦，小儿惊风，昏迷惊厥。 注意要点

22、注意要点月经过多及消化道出血者用灸法，月经过多及消化道出血者用灸法， 小儿惊风宜点刺出血。小儿惊风宜点刺出血。 三阴交三阴交 穴名解释穴名解释指足部三条阴经指足部三条阴经( (肝经、脾肝经、脾 经、肾经经、肾经) )交会的地方，所以称三阴交。交会的地方，所以称三阴交。 取穴方法取穴方法在小腿内侧，足内踝尖上在小腿内侧，足内踝尖上3 3 寸，胫骨内侧缘后方取穴。寸，胫骨内侧缘后方取穴。 刺灸方法刺灸方法直刺：直刺：1l.51l.5寸。艾炷灸寸。艾炷灸 3737壮，艾条灸壮，艾条灸10151015分钟。分钟。 主治病症主治病症肠鸣，腹泻，月经不调，肠鸣，腹泻，月经不调， 带下，阴挺，遗精，阳痿，癃

23、闭，遗尿，带下，阴挺，遗精，阳痿，癃闭，遗尿， 水肿，疝气，失眠，下肢痿痹等。水肿，疝气，失眠，下肢痿痹等。 阴陵泉阴陵泉( (合穴合穴) ) 取穴方法取穴方法小腿内侧，在胫骨内侧髁小腿内侧，在胫骨内侧髁 下方凹陷处取穴。下方凹陷处取穴。 刺灸方法刺灸方法直刺：直刺：1l.51l.5寸。艾炷灸寸。艾炷灸 3737壮，艾条灸壮，艾条灸10151015分钟。分钟。 主治病症主治病症腹胀，腹泻，水肿，黄疸，腹胀，腹泻，水肿，黄疸， 小便不利或失禁，痛经，膝痛等。小便不利或失禁，痛经，膝痛等。 血海血海 穴名解释穴名解释中医认为脾统率血液，该穴是中医认为脾统率血液，该穴是 脾血归聚的地方，如海洋一样深

24、广，所以称脾血归聚的地方，如海洋一样深广，所以称 血海。血海。 取穴方法取穴方法 屈膝，在大腿内侧，髌骨内侧端上屈膝，在大腿内侧，髌骨内侧端上2 2寸，股四寸，股四 头肌内侧头隆起处取穴。头肌内侧头隆起处取穴。 刺灸方法刺灸方法直刺直刺0.81.50.81.5寸，局部酸胀，有寸，局部酸胀，有 时向髋部扩散。时向髋部扩散。 艾炷灸艾炷灸3535壮，艾条温灸壮，艾条温灸10151015分钟。分钟。 主治病症主治病症月经不调、子宫功能性出血、月经不调、子宫功能性出血、 荨麻疹、皮肤瘙痒症。荨麻疹、皮肤瘙痒症。 手少阴心经穴 主治心、胸、神志病，如心动过速或心主治心、胸、神志病，如心动过速或心 动过缓

25、、心律不齐、心绞痛、失眠、瘫动过缓、心律不齐、心绞痛、失眠、瘫 痪、癫痫以及昏迷、上臂内侧痛等。痪、癫痫以及昏迷、上臂内侧痛等。 少海少海( (合穴合穴) ) 取穴方法取穴方法屈肘，在肘横纹尺侧头凹屈肘，在肘横纹尺侧头凹 陷中取穴；或在肱骨内上髁与肘横纹尺陷中取穴；或在肱骨内上髁与肘横纹尺 侧端中点间。侧端中点间。 刺灸方法刺灸方法直刺或向下方斜刺直刺或向下方斜刺0.5l.50.5l.5 寸，局部酸胀或有麻电感向前臂放射。寸，局部酸胀或有麻电感向前臂放射。 艾条温灸艾条温灸5l55l5分钟。分钟。 主治病症主治病症胸痛、前臂麻木疼痛。胸痛、前臂麻木疼痛。 注意要点注意要点本穴不宜直接灸。本穴不

26、宜直接灸。 神门神门( (原穴原穴) ) 取穴方法取穴方法仰掌，腕横纹尺侧端凹陷仰掌，腕横纹尺侧端凹陷 处，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘取穴。处，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘取穴。 刺灸方法刺灸方法 直刺深直刺深0.30.50.30.5寸，局部酸胀，或有麻电寸，局部酸胀，或有麻电 感向指端放散。可温灸感向指端放散。可温灸510510分钟。分钟。 主治病症主治病症失眠健忘、痴呆、心悸、失眠健忘、痴呆、心悸、 癔症、精神分裂症。癔症、精神分裂症。 注意要点注意要点本穴不宜直接灸。直刺时本穴不宜直接灸。直刺时 如出现麻电感应调换针尖方向，不可反如出现麻电感应调换针尖方向，不可反 复捣刺。复捣刺。 少冲少冲( (井穴

27、井穴) ) 取穴方法取穴方法在小指指甲角桡侧根部，在小指指甲角桡侧根部， 约离指甲约离指甲0.10.1寸处。寸处。 刺灸方法刺灸方法浅刺浅刺0.l0.20.l0.2寸或以三棱针寸或以三棱针 点刺出血。温灸点刺出血。温灸510510分钟。分钟。 主治病症主治病症心悸心痛、昏厥、喉炎。心悸心痛、昏厥、喉炎。 注意要点注意要点本穴用于急症时多用刺血本穴用于急症时多用刺血 法，其它病症则以浅刺为主。法，其它病症则以浅刺为主。 手太阳小肠经 主治头、项、耳、目、咽喉病，热主治头、项、耳、目、咽喉病，热 病，如少腹痛、耳聋、耳鸣、颊肿、项病，如少腹痛、耳聋、耳鸣、颊肿、项 背肩胛部疼痛以及肩臂外侧后缘痛等

28、。背肩胛部疼痛以及肩臂外侧后缘痛等。 后溪后溪( (输穴；八脉交会穴之一，通督脉）输穴；八脉交会穴之一，通督脉） 取穴方法取穴方法微握拳，在手掌尺侧第微握拳，在手掌尺侧第5 5掌指关掌指关 节处可见二条横纹，在后一条横纹头赤白肉际节处可见二条横纹，在后一条横纹头赤白肉际 处取穴。处取穴。 刺灸方法刺灸方法直刺直刺0.510.51寸，局部胀痛感。艾寸，局部胀痛感。艾 条温灸条温灸5l05l0分钟。分钟。 主治病症主治病症头项强痛，耳鸣耳聋、咽喉肿痛、头项强痛，耳鸣耳聋、咽喉肿痛、 癫狂、疟疾，中风后遗症，盗汗，热病，手指癫狂、疟疾，中风后遗症，盗汗，热病，手指 麻木，肩臂疼痛，急性腰扭伤（腰痛）

29、、落枕麻木，肩臂疼痛，急性腰扭伤（腰痛）、落枕 等。等。 天宗天宗 取穴方法取穴方法肩胛部，在冈下窝中央凹陷处取肩胛部，在冈下窝中央凹陷处取 穴，该穴与第四胸椎相平。穴，该穴与第四胸椎相平。 刺灸方法刺灸方法针刺方法有二种：针刺方法有二种： (1)(1)直刺：进针直刺：进针0.810.81寸，局部酸胀感。寸，局部酸胀感。 (2)(2)斜刺：针尖向外侧斜刺斜刺：针尖向外侧斜刺l1.5l1.5寸，酸麻感可寸，酸麻感可 向肩部放散。向肩部放散。 艾条温灸艾条温灸10201020分钟。分钟。 主治病症主治病症急性乳腺炎、乳腺增生病、肩关急性乳腺炎、乳腺增生病、肩关 节周围炎节周围炎 注意要点注意要点斜

30、刺法主要用于急性乳腺炎。另斜刺法主要用于急性乳腺炎。另 外，据报导，天宗穴压痛明显者，可作为胆道外，据报导，天宗穴压痛明显者，可作为胆道 结石病的辅助诊断。结石病的辅助诊断。 听宫听宫 取穴方法取穴方法面部耳屏前，下颌骨髁状突的面部耳屏前，下颌骨髁状突的 后方，在张口时呈凹陷处取穴。后方，在张口时呈凹陷处取穴。 刺灸方法刺灸方法刺法：微张口，直刺或略向下刺法：微张口，直刺或略向下 斜刺斜刺1.521.52寸，局部酸胀，或耳部有酸胀及鼓寸，局部酸胀，或耳部有酸胀及鼓 膜外击感。艾条温灸膜外击感。艾条温灸10201020分钟。分钟。 主治病症主治病症耳鸣耳聋、中耳炎、内耳性眩耳鸣耳聋、中耳炎、内耳

31、性眩 晕症，牙关不利。晕症，牙关不利。 注意要点注意要点本穴针刺时，应微张口，否则本穴针刺时，应微张口，否则 难以刺至满意深度。针刺时较痛，要求操作难以刺至满意深度。针刺时较痛，要求操作 熟练，动作迅速正确。本穴不宜直接灸。熟练，动作迅速正确。本穴不宜直接灸。 足太阴膀胱经足太阴膀胱经 主治头、项、目、背、腰、下肢部病症。主治头、项、目、背、腰、下肢部病症。 如小便不通，遗尿，癫狂，疟疾，头痛，如小便不通，遗尿，癫狂，疟疾，头痛， 目疾及项、背、腰、臀部及下肢后侧循行目疾及项、背、腰、臀部及下肢后侧循行 部位疼痛等症。部位疼痛等症。 睛明睛明 取穴方法取穴方法在目内眦角在目内眦角( (即内眼角

32、即内眼角) )斜斜 上方上方1 1分，凹陷处取穴。分，凹陷处取穴。 刺灸方法刺灸方法刺法有二种。刺法有二种。 (1)(1)浅刺：直刺入浅刺：直刺入0.20.30.20.3寸，局部酸胀寸，局部酸胀 感。感。 (2)(2)深刺：嘱病人闭目，左手将眼球推向深刺：嘱病人闭目，左手将眼球推向 外侧，取外侧，取30323032号平直的细毫针，快速进号平直的细毫针，快速进 针后，沿眼眶边缘缓缓刺入针后，沿眼眶边缘缓缓刺入11.511.5寸。局寸。局 部酸胀，并可扩散到眼球后面及四周。部酸胀，并可扩散到眼球后面及四周。 主治病症主治病症目赤肿痛，迎风流泪，夜盲，目目赤肿痛，迎风流泪，夜盲，目 眩，近视。眩，近

33、视。 注意要点注意要点本穴深刺极易引起出血而导致眼本穴深刺极易引起出血而导致眼 部血肿，初学者宜浅刺而不用深刺法。深刺时部血肿，初学者宜浅刺而不用深刺法。深刺时 必须用细针缓慢送针，如感到针尖部有阻力，必须用细针缓慢送针，如感到针尖部有阻力， 应转变方向再进至出现针感后，即留针，不能应转变方向再进至出现针感后，即留针，不能 作提插或捻转，亦不可刺得过深。出针时宜慢，作提插或捻转，亦不可刺得过深。出针时宜慢， 针尖离开穴区皮肤，要用消毒乾棉球按压针尖离开穴区皮肤，要用消毒乾棉球按压l2l2 分钟。特别要注意观察针眼有无出血，如有，分钟。特别要注意观察针眼有无出血，如有， 多表示已损伤血管，宜先进

34、行冷敷止血，再行多表示已损伤血管，宜先进行冷敷止血，再行 热敷以促进瘀血消退。本穴一般不灸。热敷以促进瘀血消退。本穴一般不灸。 攒竹攒竹 取穴方法取穴方法睛明直上，眉头凹陷处取睛明直上，眉头凹陷处取 穴。穴。 刺灸方法刺灸方法浅刺：直刺浅刺：直刺0.20.30.20.3寸，或寸，或 向下斜刺透睛明穴进针向下斜刺透睛明穴进针0.50.80.50.8寸。局部寸。局部 或眼周围酸胀感。平刺：针尖向眉毛中或眼周围酸胀感。平刺：针尖向眉毛中 部，进针部，进针0.81.50.81.5寸，局部及眼眶周围胀寸，局部及眼眶周围胀 痛。艾条温灸痛。艾条温灸3535分钟。分钟。 主治病症主治病症头痛、口眼歪斜，视物

35、不头痛、口眼歪斜，视物不 明迎风流泪，目赤肿痛，面肌痉挛。明迎风流泪，目赤肿痛，面肌痉挛。 大杼大杼 取穴方法取穴方法在背部，第一胸椎棘突下，旁在背部，第一胸椎棘突下，旁 开开1.51.5寸处取穴。寸处取穴。 刺灸方法刺灸方法斜刺，深斜刺，深0.50.80.50.8寸，不宜深刺。寸，不宜深刺。 艾条温灸艾条温灸510510分钟。分钟。 主治病症主治病症咳嗽、发热、项强，肩背痛。咳嗽、发热、项强，肩背痛。 注意要点注意要点本穴不宜向上方深刺，以防误伤本穴不宜向上方深刺，以防误伤 延髓。延髓。 肺俞肺俞( (背俞背俞) ) 取穴方法取穴方法在第三胸椎棘突下，旁开在第三胸椎棘突下，旁开 1.51.5

36、寸处。寸处。 刺灸方法刺灸方法有二种刺法。有二种刺法。 (1)(1)斜刺：向脊柱方向刺，可在穴位外斜刺：向脊柱方向刺，可在穴位外1 1厘厘 米处刺入，成米处刺入，成4545度角，进针度角，进针0.50.5- -1 1寸，局寸，局 部酸胀感，或向肋间扩散。部酸胀感，或向肋间扩散。 (2)(2)平刺：自上向下沿肌层透刺，进针平刺：自上向下沿肌层透刺，进针 11.511.5寸，局部酸胀为主。寸，局部酸胀为主。 艾炷灸艾炷灸3535壮，艾条温灸壮，艾条温灸10151015分钟。分钟。 主治病症主治病症咳嗽，气喘，吐血，骨蒸，咳嗽，气喘，吐血，骨蒸， 潮热，盗汗，鼻塞。潮热，盗汗，鼻塞。 脾俞脾俞( (

37、背俞背俞) ) 取穴方法取穴方法第十一胸椎棘突下，旁开第十一胸椎棘突下，旁开 1.51.5寸处。寸处。 刺灸方法刺灸方法斜刺斜刺0.50.5- -0.80.8寸，可灸。寸，可灸。 艾炷灸艾炷灸3535壮，艾条温灸壮，艾条温灸15201520分钟。分钟。 主治病症主治病症腹胀、泄泻、痢疾，胃痛，腹胀、泄泻、痢疾，胃痛， 黄疸，水肿，便血，月经过多，食欲不黄疸，水肿，便血，月经过多，食欲不 振。振。 注意要点注意要点本穴不能针刺过深，以免本穴不能针刺过深，以免 伤及肾或肝脏。伤及肾或肝脏。 肾俞肾俞( (背俞背俞) ) 取穴方法取穴方法第二腰椎棘突下，旁开第二腰椎棘突下，旁开1.51.5寸寸 处。

38、处。 刺灸方法刺灸方法直刺直刺0.80.8- -1 1寸，可灸寸，可灸 主治病症主治病症遗尿，遗精，阳痿，月经不遗尿，遗精，阳痿，月经不 调，白带，水肿，腰膝酸软，腰痛，耳调，白带，水肿，腰膝酸软，腰痛，耳 鸣，泄泻。鸣，泄泻。 大肠俞大肠俞( (背俞背俞) ) 取穴方法取穴方法第四腰椎棘突下，旁第四腰椎棘突下，旁 开开1.51.5寸处。寸处。 刺灸方法刺灸方法直刺直刺11.511.5寸，局部酸寸，局部酸 胀。胀。 艾炷灸艾炷灸5757壮，艾条温灸壮，艾条温灸10201020分钟分钟 。 主治病症主治病症急慢性肠炎、遗尿、急慢性肠炎、遗尿、 腰扭伤、坐骨神经痛。腰扭伤、坐骨神经痛。 委中委中(

39、 (合穴合穴) ) 取穴方法取穴方法在腘横纹中央在腘横纹中央 刺灸方法刺灸方法直刺，深直刺，深0.510.51寸，或用三寸，或用三 棱针点刺出血；棱针点刺出血； 主治病症主治病症急性腰扭伤，中风偏瘫，急性腰扭伤，中风偏瘫， 坐骨神经痛，膝关节肿痛，腹痛，吐泻，坐骨神经痛，膝关节肿痛，腹痛，吐泻， 丹毒。丹毒。 承山承山 取穴方法取穴方法腓肠肌两腹肌之间人字形腓肠肌两腹肌之间人字形 凹陷的顶端。凹陷的顶端。 刺灸方法刺灸方法直刺直刺11.511.5寸，可灸。寸，可灸。 主治病症主治病症腰痛，腿痛转筋，痔疮，腰痛，腿痛转筋，痔疮， 便秘，下肢瘫痪。便秘，下肢瘫痪。 昆仑昆仑( (经穴经穴) ) 取

40、穴方法取穴方法外踝尖与跟腱之间的凹陷外踝尖与跟腱之间的凹陷 处。处。 刺灸方法刺灸方法 直刺直刺0.510.51寸，可灸。寸，可灸。 主治病症主治病症头痛，项强，目眩，胎位头痛，项强，目眩，胎位 不正，足跟痛，坐骨神经痛。不正，足跟痛，坐骨神经痛。 足少阴肾经足少阴肾经 主治妇科病，前阴病，肾、咽喉病及经脉 循行部位其他病证，如遗精、阳痿、早泄、 咳嗽、水肿、泄泻、便秘、耳鸣、失眠等。 涌泉涌泉( (井穴井穴) ) 取穴方法取穴方法足底（去趾）前三分之一与后三足底（去趾）前三分之一与后三 分之二交点上，足趾跖曲（卷足）时凹陷处。分之二交点上，足趾跖曲（卷足）时凹陷处。 刺灸方法刺灸方法直刺，深

41、直刺，深0.50.80.50.8寸，局部痛胀，寸，局部痛胀， 有时可扩散至踝部。艾条温灸有时可扩散至踝部。艾条温灸510510分钟。分钟。 主治病症主治病症头昏、头痛、咽喉痛，惊风，癫头昏、头痛、咽喉痛，惊风，癫 狂，昏厥。狂，昏厥。 注意要点注意要点休克可予以强刺激、久留针外，休克可予以强刺激、久留针外， 一般均宜进针快，不留针，或留针时刺激须轻。一般均宜进针快，不留针，或留针时刺激须轻。 本穴不用直接灸法。本穴不用直接灸法。 太溪太溪( (原穴原穴) ) 取穴方法取穴方法内踝尖与跟腱之间的凹陷内踝尖与跟腱之间的凹陷 处。处。 刺灸方法刺灸方法直刺：深直刺：深0.50.80.50.8寸，局部

42、寸，局部 酸胀。酸胀。 艾炷灸艾炷灸3535壮，艾条温灸壮，艾条温灸510510分钟。分钟。 主治病症主治病症月经不调，遗精，阳痿，月经不调，遗精，阳痿， 便秘，消渴，小便频数，耳聋，耳鸣，便秘，消渴，小便频数，耳聋，耳鸣， 气喘，咳血，足跟足底痛。气喘，咳血，足跟足底痛。 手厥阴心包经手厥阴心包经 主治心、胸、胃、神志病以及经脉循行部 位的其他病证，如心痛、心悸、心烦、胸 闷、癫狂、手臂挛急、掌心发热等。 曲泽曲泽( (合穴合穴) ) 取穴方法取穴方法肘横纹上，肱二头肌尺肘横纹上，肱二头肌尺 侧凹陷中。侧凹陷中。 刺灸方法刺灸方法直刺直刺11.511.5寸，亦可以三寸，亦可以三 棱针刺血温灸

43、棱针刺血温灸510510分钟。分钟。 主治病症主治病症心痛，心悸、热病，烦心痛，心悸、热病，烦 躁，呕吐泄泻，肘臂疼痛麻木等。躁，呕吐泄泻，肘臂疼痛麻木等。 注意要点注意要点本穴一般不宜直接灸，本穴一般不宜直接灸， 针刺时应避开动脉。刺血主要用于急针刺时应避开动脉。刺血主要用于急 性肠胃炎，中暑等急性病症。性肠胃炎，中暑等急性病症。 内关内关( (络穴；八脉交会穴，通阴维脉络穴；八脉交会穴，通阴维脉) ) 取穴方法取穴方法腕横纹上腕横纹上2 2寸，在掌长肌腱与寸，在掌长肌腱与 桡侧腕屈肌腱之间取穴。桡侧腕屈肌腱之间取穴。 刺灸方法刺灸方法直刺：直刺：0.510.51寸，艾条温灸寸，艾条温灸 5

44、15515分钟。分钟。 主治病症主治病症心痛，心悸，热病，呕吐，心痛，心悸，热病，呕吐， 胃痛，上肢疼痛麻木，瘫痪，失眠，眩晕，胃痛，上肢疼痛麻木，瘫痪，失眠，眩晕， 偏头痛等。偏头痛等。 注意要点注意要点在治疗宜浅刺，引导出电击在治疗宜浅刺，引导出电击 针感，但注意不可反复捣刺，以免因刺激针感，但注意不可反复捣刺，以免因刺激 过强，损伤正中神经，遗留麻木等不适感过强，损伤正中神经，遗留麻木等不适感 觉。觉。 手少阳三焦经手少阳三焦经 主治侧头、耳、目、胸胁、咽喉部以及经 脉循行部位的其他疾病。如水肿、小便不 利、耳鸣、耳聋、目赤、咽喉痛以及耳后、 肩臂部外侧疼痛等。 外关外关( (络穴；八脉

45、交会穴，通阳维脉络穴；八脉交会穴，通阳维脉) ) 取穴方法取穴方法腕背横纹上腕背横纹上2 2寸，尺桡骨之寸，尺桡骨之 间。间。 刺灸方法刺灸方法直刺直刺0.510.51寸，艾炷灸寸，艾炷灸3535 壮，艾条温灸壮，艾条温灸10151015分钟分钟 主治病症主治病症热病，头痛，目赤肿痛，热病，头痛，目赤肿痛， 耳鸣耳聋，落枕，胁痛，肘腕疼痛麻木，耳鸣耳聋，落枕，胁痛，肘腕疼痛麻木， 手颤。手颤。 天井天井( (合穴合穴) ) 取穴方法取穴方法屈肘，尺骨鹰嘴上屈肘，尺骨鹰嘴上1 1寸的寸的 凹陷中取穴。凹陷中取穴。 刺灸方法刺灸方法直刺直刺0.510.51寸。艾炷灸寸。艾炷灸 3535壮，艾条温灸

46、壮，艾条温灸10151015分钟。分钟。 主治病症主治病症偏头痛，耳鸣耳聋，癫偏头痛，耳鸣耳聋，癫 痫，及肩臂部疼痛。痫，及肩臂部疼痛。 翳风翳风 取穴方法取穴方法平耳垂后下缘的凹陷处取平耳垂后下缘的凹陷处取 穴。穴。 刺灸方法刺灸方法直刺直刺0.510.51寸，艾条温灸寸，艾条温灸 10151015分钟。分钟。 主治病症主治病症耳聋耳鸣、口眼歪斜，牙耳聋耳鸣、口眼歪斜，牙 痛，腮腺炎。痛，腮腺炎。 足少阳胆经足少阳胆经 主治头、耳、目、咽喉病，神志病以及经 脉循行部位的其他病证，如口苦、目眩、 寒热交作、头痛、颔痛、目外眦痛及胸、 胁、股、下肢外侧疼痛等。 风池风池 取穴方法取穴方法枕外隆突下缘，在胸锁乳突肌与枕外隆突下缘，在胸锁乳突肌与 斜方肌的上端之间凹陷处取穴。斜方肌的上端之间凹陷处