2.骨折康复.pptx
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《2.骨折康复.pptx》由用户(金钥匙文档)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 骨折 康复
- 资源描述:
-
1、骨折的康复,北京大学第三医院 骨 科 孙垂国 北京大学第三医院 康复科 杨延砚,主要内容,骨折的定义,骨的完整性或连续性中断 A fracture is defined as a disruption in the integrity of a living bone involving injury to bone marrow, periosteum, and adjacent soft tissues .,直接外力direct force,骨折位于外力直接作用部位,包括 撞击 tapping 碾压crushing 贯穿penetrating,间接外力indirect force,骨折远离
2、外力作用部位,包括 张力 tension 成角angulation 旋转rotational 压缩 compression,应力骨折 stress,积累劳损: 长期、反复、轻微的应力集中于骨骼某一处 行军骨折/疲劳骨折,病理骨折pathological,轻微外力作用于病变的骨组织造成的骨折 包括炎症、肿瘤、代谢性骨病 等,骨折分类,骨折线形状:横形transverse 斜形oblique螺旋形spiral 粉碎形comminuted,嵌插impact 骨骺损伤split of epiphysis.与外力大小方向有关。 骨折部位:骨干shaft 干骺端metaphasis 骨骺 epiphasi
3、s 关节内intraarticular 骨折程度:完全complete 不完全incomplete 骨折是否于外界相通:开放open 和 闭合closed 伤后时间长短:新鲜fresh 陈旧old,一般3周内为新鲜骨折,3周后为陈旧骨折,骨折临床表现,病史history:创伤史及其它病史 全身体征general signs:休克出血,体温变化,颅脑脊髓脏器损伤体征,伴随疾病体征,局部体征,一般体征:肿胀swelling青紫bruise 压痛tenderness活动受限restricted range of movement; 骨折特异体征:畸形deformity 反常活动abnormal mo
4、vement 骨擦音crepitus,X 片,简单易行,诊断价值高 根据需要拍摄正侧、伸屈、斜位及特殊角度 部分原位骨折不易看出骨折线,2周后复查,C T,具有早期、准确、细致的特点 可以显示X片难以显示的骨折 显示复杂的关节内骨折 三维重建应用广泛,骨折的诊断,病史history 体征physical signs 影像images 鉴别differential diagnosis,现场急救,1 急诊处理 尽快脱离受伤环境 保证气道 控制出血 控制休克 夹板初步固定 伤口覆盖 尽快转运,转“开放”为“闭合”,2 开放骨折的治疗策略 2.1 4个需要关注的要点 伤口的性质 伤口周围皮肤的条件 软
5、组织血运的情况 神经功能情况 Gustilo classification 1 2cm not diffuse 3a diffuse wound b bone exposure and deglove c neural or vascular injury,骨折的治疗原则,3 闭合骨折的治疗原则 复位 固定 康复治疗(功能锻炼),骨折的治疗,3.1 复位 闭合复位 anatomic reduction functional reduction 切开复位 completely incompletely,骨折的治疗,3.2 固定 小夹板 石膏 支具 牵引 外固定支架 内固定,骨折的愈合过程,血肿炎
展开阅读全文