临床护理人员职业暴露与防护课件.ppt
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- 关 键 词:
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1、临床护理人员临床护理人员职业暴露与防护职业暴露与防护1临床护理人员职业暴露与预防临床护理人员职业暴露与预防?在我在我们的职们的职业生涯业生涯中愿不中愿不愿意因愿意因为职业为职业暴露而暴露而感染:感染:艾滋病艾滋病肝肝 炎炎其他传染病其他传染病NONO2临床护理人员职业暴露与预防临床护理人员职业暴露与预防 由于职业的特殊性,医护由于职业的特殊性,医护人员在工作中被感染的几率较人员在工作中被感染的几率较高;随经血传播所致的感染性高;随经血传播所致的感染性疾病的增多,医护人员职业暴疾病的增多,医护人员职业暴露而被感染的机会逐日增加。露而被感染的机会逐日增加。3 20132013年度医院统计年度医院统
2、计 全年处理医务人员职业暴露全年处理医务人员职业暴露7272例,跟踪例,跟踪9494人,共计人,共计166166人次。职业暴露以人次。职业暴露以1515年工龄、针刺伤为主,暴露源年工龄、针刺伤为主,暴露源以血源性传播疾病为主。以血源性传播疾病为主。20132013年职业暴露人员构成年职业暴露人员构成人员分类人员分类百分率百分率护理护理55.6%55.6%医疗医疗27.8%27.8%实习生实习生18.1%18.1%医技医技6.9%6.9%其他其他9.7%9.7%临床护理人员职业暴露与预防临床护理人员职业暴露与预防4临床护理人员职业暴露与预防临床护理人员职业暴露与预防20122012年职业暴露统计
3、图年职业暴露统计图5临床护理人员职业暴露与预防临床护理人员职业暴露与预防20122012年职业暴露统计图年职业暴露统计图6临床护理人员职业暴露与预防临床护理人员职业暴露与预防职业暴露:是指工作人员在从事职业暴露:是指工作人员在从事诊疗、诊疗、护理、实验、医疗废物清运护理、实验、医疗废物清运等工作过程等工作过程中意外被血源性传染病感染者或携带者中意外被血源性传染病感染者或携带者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜,的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜,或被含有血源性传染病的血液、体液污或被含有血源性传染病的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,还包染了的针头及其他锐器刺破皮肤,还包括被这类病人抓
4、伤、咬伤等,有可能被括被这类病人抓伤、咬伤等,有可能被血源性传染病感染的事件(即意外事件血源性传染病感染的事件(即意外事件或针刺事件)。或针刺事件)。什么是职业暴露什么是职业暴露7临床护理人员职业暴露与预防临床护理人员职业暴露与预防1 12 23 34 48临床护理人员职业暴露与预防临床护理人员职业暴露与预防特特 点点 工作环境特殊(病原微生物集中)工作环境特殊(病原微生物集中)工作对象特殊工作对象特殊遭受职业伤害的机会和频率高遭受职业伤害的机会和频率高自我防护意识淡薄自我防护意识淡薄保护措施与制度落实不到位保护措施与制度落实不到位 医务人员职业暴露概况医务人员职业暴露概况9临床护理人员职业暴
5、露与预防临床护理人员职业暴露与预防医务人员面临的挑战医务人员面临的挑战我国是乙型肝炎高发区,乙肝总感染率高达大约1.5亿都有慢性肝炎,最终肝衰竭或肝癌丙肝90年代以后呈上升趋势,感染率约为艾滋病的流行已经进入快速增长期,我国有艾滋病感染人数已经超过万 医务人员职业暴露概况医务人员职业暴露概况10临床护理人员职业暴露与预防临床护理人员职业暴露与预防每30秒种在你和你的同事中便会发生一次事故在你和你的同事中便会发生一次事故便有一名医护工作者被污染针头扎伤便有一名医护工作者被污染针头扎伤每年将有近有百万次针头扎伤事故每年将有近有百万次针头扎伤事故11临床护理人员职业暴露与预防临床护理人员职业暴露与预
6、防 医医务人务人员职员职业暴业暴露危露危险因险因素:素:注射抽血静脉穿刺或拔出锐器处理针头复帽手术后处理污染器械外科手术缝合12临床护理人员职业暴露与预防临床护理人员职业暴露与预防 医务人员职业暴露危险因素医务人员职业暴露危险因素 针刺伤后的危险因素HBV HBV 感染率:感染率:6%-30%6%-30%HCV HCV 感染率:感染率:1.8%1.8%HIV HIV 感染率:感染率:0.3%0.3%国外研究证实:国外研究证实:HBVHBV感染率感染率 高于高于HIV55HIV55倍倍 高于高于HCV38HCV38倍倍13临床护理人员职业暴露与预防临床护理人员职业暴露与预防 医务人员职业暴露危险
7、因素医务人员职业暴露危险因素 暴露途径与感染的机率暴露途径与感染的机率针刺伤后接触污染血液:0.3%眼、鼻、口腔暴露:0.1%皮肤接触污染血液:0.1%14临床护理人员职业暴露与预防临床护理人员职业暴露与预防如何做好预防?标准预防15临床护理人员职业暴露与预防临床护理人员职业暴露与预防 血源性职业暴露防护措施标准预防定义 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施16临床护理人员职业暴露与预防临床护理人员职业暴露与预防 血源性职业暴露防护措施即要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的
8、传播强调双向防护,即防止疾病从病人传至医护人员,又要防止疾病从医 护人员传至病人根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离(空气飞沫)标准预防特点17临床护理人员职业暴露与预防临床护理人员职业暴露与预防 血源性职业暴露防护措施 常用防护用品常用防护用品18临床护理人员职业暴露与预防临床护理人员职业暴露与预防 血源性职业暴露防护措施常用防护用品常用防护用品19临床护理人员职业暴露与预防临床护理人员职业暴露与预防 血源性职业暴露防护措施 医用防护口罩:防护口罩的颗粒过医用防护口罩:防护口罩的颗粒过虑效率是虑效率是95%95%以上:适用于医务人以上:适用于医务人员和
9、相关工作人员对经空气传播的员和相关工作人员对经空气传播的呼吸道传染病的防护,防护等级高呼吸道传染病的防护,防护等级高 医用外科口罩:滤菌医用外科口罩:滤菌95%;95%;但过滤但过滤颗粒,只有颗粒,只有30%,30%,比比N95N95标准低近标准低近3 3倍:适用于医务人员或相关人员的倍:适用于医务人员或相关人员的基本防护,以及在有创操作过程中基本防护,以及在有创操作过程中阻止血液、体液和飞溅物传播的防阻止血液、体液和飞溅物传播的防护护 普通医用口罩:普通医用口罩:对致病性微生物对致病性微生物的防护作用不确的防护作用不确切,可用于普通切,可用于普通环境下的一次性环境下的一次性卫生护理,或者卫生
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