妇科常见症状PBL（学生准备用）.ppt

1、妇科常见症状PBL教学课件 （学生版）,北京大学第三医院 妇产科,教学目的,掌握妇科常见症状（阴道出血、腹痛）的可能病因，病史询问中的注意事项 掌握妇科急腹症的临床特点、诊断和鉴别诊断 了解妇科各种常见肿瘤的临床特点和鉴别诊断 熟悉各项常见辅助检查的作用和临床意义,贾xx，23岁，女性 因“阴道出血12天，腹痛3天，加重1天”于xx年4月24日2PM就诊于我院妇科急诊,第一部分 急诊室,Question,患者的主要症状为：阴道出血和腹痛 针对上述症状，在病史询问中应注意什么？你希望获得什么信息？,第一部分,Question,1 请分析病例特点 2 初步诊断以及鉴别诊断 3 各种妇科急腹症的腹痛

2、特点 4 需要进行哪些检查进一步明确或排除上述诊断？,第一部分,急诊诊治经过（2）,辅助检查： 尿HCG（） 血常规: WBC：9.52109/L，N:76.8%，HGB:127g/L 妇科B超（见下图，注意如何解读B超）,第二部分,B超,B超,B超,B超,B超,B超,B超,Question,1 基于上述检查结果，目前考虑何诊断？ 2. 如何处理,第二部分,Question,假如你是病房接诊医生： 目前考虑可能的诊断 在病史询问中还需要注意做何种完善？,第三部分,Question,对于患者目前的状况： 作何诊断? 是否缺少某些重要的检查项目？ 需要进行哪些处理？,第三部分,MRI,第三部分,MRI,MRI,Question,基于现有的检查结果： 目前诊断?鉴别诊断？ 需要进行何种处理吗？理由？,第三部分,Question？,术前根据你的临床判断应向特别交代患者及家属何种手术及围手术期风险？,第三部分,Answer！,根据术中探查确定患者的诊断 你的临床判断应向特别交代患者及家属何种手术及围手术期风险？,第三部分,总结,妇科常见症状及其鉴别诊断？ 各种妇科急腹症的手术指征？,谢 谢,