中医学的医学基础阴阳五行学说教学课件.ppt
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- 中医学 医学 基础 阴阳五行 学说 教学 课件
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1、1中医学的哲学基础陕西中医学院陕西中医学院中基教研室中基教研室李翠娟李翠娟阴阳阴阳五行学说五行学说本节主要内容本节主要内容 一、五行的概念一、五行的概念 二、五行的特性二、五行的特性 三、事物五行属性的归类三、事物五行属性的归类 四、五行的生克关系四、五行的生克关系 五、五行学说在中医学中的应用五、五行学说在中医学中的应用第二节 五行学说教学目的和要求教学目的和要求 1掌握五行的基本概念。掌握五行的基本概念。2掌握五行的特性。掌握五行的特性。3事物五行属性归类的方法事物五行属性归类的方法。F 4熟悉五行学说在中医学中 的应用。一、五行及五行学说的概念一、五行及五行学说的概念 (一)五行的概念
2、五行,即木、火、土、金、水五种物质的运动变五行,即木、火、土、金、水五种物质的运动变化。化。“五五”,指由宇宙本原之气分化的构成宇宙万物,指由宇宙本原之气分化的构成宇宙万物的木、火、土、金、水五种基本物质;的木、火、土、金、水五种基本物质;“行行”,指这,指这五种物质的运动变化。五种物质的运动变化。从方法论的角度来看,五行已超越了其物质性的从方法论的角度来看,五行已超越了其物质性的概念,衍化为归纳宇宙万物并阐释其相互关系的五种概念,衍化为归纳宇宙万物并阐释其相互关系的五种基本属性基本属性。(二)五行学说的概念(二)五行学说的概念 五行学说,是研究木、火、土、金、水五行五行学说,是研究木、火、土
3、、金、水五行的概念、特性、生克制化乘侮规律,并用以阐的概念、特性、生克制化乘侮规律,并用以阐释宇宙万物的发生、发展、变化及其相互关系释宇宙万物的发生、发展、变化及其相互关系的一种古代哲学思想。的一种古代哲学思想。二、形成二、形成(一)直观的观察阶段(一)直观的观察阶段 古人在长期的生产和生活过程中,对生活、古人在长期的生产和生活过程中,对生活、生产资料经过长期认真的观察,认识到木、火、生产资料经过长期认真的观察,认识到木、火、土、金、水是日常生产和生活中不可缺少的最土、金、水是日常生产和生活中不可缺少的最基本物质,所以有基本物质,所以有 “水火者,百姓之所饮水火者,百姓之所饮食也;金木者,百姓
4、之所兴作也;土者,万物食也;金木者,百姓之所兴作也;土者,万物之所资生也,是为人用之所资生也,是为人用”(尚书大传尚书大传周周传传)的认识。)的认识。(二)认识深化阶段(二)认识深化阶段1 1、相互关系、相互关系 左传左传襄公二十七年襄公二十七年说:说:“天生五材,民并用之,废一天生五材,民并用之,废一不可。不可。”2 2、原始元素概念、原始元素概念 国语国语郑语郑语:“故先王以土与金、木、水、火杂以成故先王以土与金、木、水、火杂以成百物。百物。”3 3、抽象出五行相生、相克关系、抽象出五行相生、相克关系 如孙武的五行毋常胜、邹衍的五行常胜论如孙武的五行毋常胜、邹衍的五行常胜论 素问素问宝命全
5、形论宝命全形论:“木得金而伐,火得水而灭,土木得金而伐,火得水而灭,土得木而达,金得火而缺,水得土而绝。万物尽然,不可胜竭。得木而达,金得火而缺,水得土而绝。万物尽然,不可胜竭。”(三)概念抽象、学说建立阶段(三)概念抽象、学说建立阶段 五行作为哲学概念,最早见于尚书洪范:“五行:一曰水,二曰火,三曰木,四曰金,五曰土。水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穑。润下作咸,炎上作苦,曲直作酸,从革作辛,稼穑作甘。”五行的特性,是古人对木、火、土、五行的特性,是古人对木、火、土、金、水五种物质的直观观察和朴素认识的金、水五种物质的直观观察和朴素认识的基础上,通过抽象逐渐形成的理性概念,基础
6、上,通过抽象逐渐形成的理性概念,是划分各种事物五行属性的基本依据。是划分各种事物五行属性的基本依据。尚书尚书周书周书洪范:洪范:“五行水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穑。”三、三、五行的特性木曰曲直 曲曲 弯曲;弯曲;直直伸直;能屈伸直;能屈能伸。能伸。生长、生长、升发升发、舒畅、条达舒畅、条达 火曰炎上炎炎 热、热、光光 明、明、向向 上、上、升升 腾。腾。万物土中生,万物土中生,万物土中灭。万物土中灭。“土载四行土载四行”生化、承载、生化、承载、受纳受纳稼稼穑穑土爰稼穑 水曰润下 滋润、下行、滋润、下行、寒凉、闭藏寒凉、闭藏 金曰从革肃杀、清洁肃杀、清洁收敛、沉降收敛、沉降五
7、行的特性五行的特性 木曰曲直:生长、升发、舒畅、条达生长、升发、舒畅、条达 火曰炎上:炎热、升腾、光明、向上炎热、升腾、光明、向上 土爰稼穑:生化、承载、受纳生化、承载、受纳 金曰从革:肃杀、清洁、收敛、沉降肃杀、清洁、收敛、沉降 水曰润下:滋润、下行、寒凉、闭藏滋润、下行、寒凉、闭藏 古人以五行的特性为依据,采用古人以五行的特性为依据,采用取象比类取象比类法法和和推演络绎法推演络绎法,对自然界的各种事物和现对自然界的各种事物和现象进行五行归类,从而构建了五行系统。象进行五行归类,从而构建了五行系统。取象比类法取象比类法:“取象取象”:即是从事物的外即是从事物的外象中找出能反映本质的特有征象象
8、中找出能反映本质的特有征象;“比类比类”:即将某种事物所特有的征象与五行各自的特性即将某种事物所特有的征象与五行各自的特性相比较,以确定其五行归属相比较,以确定其五行归属。如东方为日出之方位与木的升发特性相类,如东方为日出之方位与木的升发特性相类,故东方属木。同理,则西方属金。故东方属木。同理,则西方属金。四、四、事物五行属性的归类事物五行属性的归类五方五方与五行与五行南北东东西西 推演络绎法推演络绎法:根据已知某些事物的五行属性,推演根据已知某些事物的五行属性,推演归纳其他相关事物,从而确定这些事物的五行归属归纳其他相关事物,从而确定这些事物的五行归属。例如:已知肝属木(大前提),由于肝合胆
9、、主筋、例如:已知肝属木(大前提),由于肝合胆、主筋、其华在爪、开窍于目(小前提),因此可推演络绎胆、其华在爪、开窍于目(小前提),因此可推演络绎胆、筋、爪、目皆属于木。筋、爪、目皆属于木。中医学在中医学在“天人相应天人相应”思想指导下,以五行为中心,思想指导下,以五行为中心,将自然界空间结构的五方,时间结构的五季,人体结构将自然界空间结构的五方,时间结构的五季,人体结构的五脏进行了五行属性的归纳,从而将人体的生命活动的五脏进行了五行属性的归纳,从而将人体的生命活动与自然界的事物或现象联系起来,形成了联系人体内外与自然界的事物或现象联系起来,形成了联系人体内外环境的五行结构系统,用以说明人体以
10、及人与自然环境环境的五行结构系统,用以说明人体以及人与自然环境的统一的统一(表表1-3)。)。五、五行之间的关系 五行的关系五行的关系特殊状态下的关系特殊状态下的关系一般状态下的关系一般状态下的关系五行制化五行相生五行母子相及五行相侮五行相乘五行相克(一)一般状态下的关系(一)一般状态下的关系 1 1、五行相生、五行相生 (1)概念:是指木、是指木、火、土、金、水之间火、土、金、水之间存在着有序的递相资存在着有序的递相资生、助长和促进的关生、助长和促进的关系。系。(2)次序:木木火火土土金金水水木木火火金金水水生生生(3)关系:“生我生我”者为母者为母母子关系母子关系 “我生我生”者为子者为子
11、(4)举例:生火火“生我生我”“母母”(我)(我)“子子”(我)(我)“我生我生”(我)火火生生“生我”“子子”“母母”“我生”2 2、五行相克五行相克 (1)概念:是指木、是指木、火、土、金、水之间存火、土、金、水之间存在着有序的间相克制、在着有序的间相克制、制约的关系。制约的关系。(2)次序:木木土土水水火火金金木木 水水木木火火金金克克克 (3)关系:“克我克我”者为者为“所不胜所不胜”所胜与所不胜的关系所胜与所不胜的关系 “我克我克”者为者为“所胜所胜”(4)举例:克“所不胜所不胜”“克我克我”(我)(我)“我克我克”(我)(我)“所胜所胜”克克“所不胜”“我克我克”“克我克我”“所胜
12、”水水 (我)(我)3 3、五行制化、五行制化 (1)概念:是指五行是指五行之间既相互资生,之间既相互资生,又相互制约,以维又相互制约,以维持事物间的动态平持事物间的动态平衡,推动事物间有衡,推动事物间有序的发展与变化。序的发展与变化。木木火火克生(2)类型:生中有克生中有克(以相生为主以相生为主)克中有生克中有生(以相克为主以相克为主)木木火火克克生生生生生中有克生中有克金金水水火火克克生生克克克中有生克中有生五行生克制化图例 (子)火 (我生)(克我)(我克)金 土 (所不胜)(所胜)(生我)水 (母)木(我)1 1、五行相乘、五行相乘 (1)概念:是指五行中某是指五行中某一行对其所胜一行
13、的过度制一行对其所胜一行的过度制约或克制。又称为约或克制。又称为“倍克倍克”。(2)次序:同相克同相克即木即木土土水水火火金金木木 (3)与相克的关系:二者次序相二者次序相同,但相克用于说明正常(生同,但相克用于说明正常(生理)情况,相乘用于说明异常理)情况,相乘用于说明异常(病理)变化。(病理)变化。水水木木火火金(二)特殊状态下的关(二)特殊状态下的关系系乘乘乘 所不胜一方太过所不胜一方太过 (4)形成条件:所胜一方太弱所胜一方太弱 上述二者兼而有之上述二者兼而有之(5)举例:木木木木木木乘乘木木乘乘克克10g10g20g10g5g10g20g5g乘乘水水木木火火金克克侮侮2 2、五行相侮
14、五行相侮(1)概念:是指五行中是指五行中某一行对其所不胜一行的某一行对其所不胜一行的反向制约和克制。又称为反向制约和克制。又称为“反克反克”。(2)次序:反相克,即反相克,即木木金金火火水水土土木。木。侮 所不胜一方太弱所不胜一方太弱 (3)形成条件:所胜一方太过所胜一方太过 上述二者兼而有之上述二者兼而有之(4)举例:木木木木木木侮侮木木侮侮克克10g10g10g5g10g20g5g20g侮侮五 行 乘 侮 关 系 图金金木木木强木强气有余金克木 木克土其不及 制制 己己 所所 胜胜侮侮 所所 不不 胜胜(所不胜)(所 胜)(木旺侮金)(木强乘土)(木弱金乘)己所不胜,侮而乘之己所不胜,侮而
15、乘之(木弱土侮)己所胜,轻而侮之己所胜,轻而侮之 3 3、五行的母子相及、五行的母子相及(1)概念:母病及子母病及子:母行异常累及其子行,母行异常累及其子行,导致母子两行皆异常。导致母子两行皆异常。子病及母子病及母:子行异常影响其母行,子行异常影响其母行,终致子母两行皆异常。终致子母两行皆异常。母病及子母病及子同相生序同相生序(2)次序:子病及母子病及母反相生序反相生序 (3)规律:母病及子:母虚母病及子:母虚子虚子虚“母子两虚母子两虚”子亢子亢母盛母盛“子令母实子令母实”子病及母子病及母 子弱子弱母虚母虚“子累母虚子累母虚”子亢子亢损母损母“子盗母气子盗母气”(一一)说明脏腑的生理及相互关系
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