22阿托品禁忌和不良反应.pptx

1、,全国高等职业教育护理专业规划教材,护理药理学（用药护理）,Pharmacology in Nursing,阿托品禁忌和不良反应,可能的不良反应,M胆碱受体阻断药 M受体 副交感神经节后纤维所支配的效应器 心肌 胃肠平滑肌 膀胱逼尿肌 瞳孔括约肌 腺体,心悸 便秘 排尿困难 瞳孔扩大 口干,反作用,不良反应,腺体,大剂量引起发热,心肌,剂量过低 加重心动过缓,剂量过高 心梗时，心率加 快，心肌耗氧量增加，加重心梗,中枢 大剂量 烦躁不安、惊厥、幻觉、谵妄,阿托品引起的瞳孔扩大、视力模糊,青光眼,阿托品引起的排尿困难,前列腺肥大又称增生。该病有三个主要特征：前列腺体积增大;膀胱出口阻塞;有排尿困

2、难、尿频、 尿急等下尿路症状。,前列腺肥大,阿托品引起的定量不良反应,按1mg、2mg、5mg、10mg不同剂量进行观察分析，归纳出不良反应与剂量的关系。 1mg：心率加速，瞳孔轻度扩大； 2mg：心悸，口 干，瞳孔扩大明显，有时出现视近物模糊； 5mg：上述症状加重；吞咽困难；头痛、乱语、躁动不安、疲倦感；皮干、发热；排尿困难、肠蠕动减 少；,总结,阿托品引起的不良反应常见有口干、瞳孔扩大、视力模糊、心悸、排尿困难、便秘 随着剂量的增加，会出现烦躁不安、惊厥幻觉、谵妄等中枢中毒症状。 青光眼和前列腺肥大患者禁用阿托品,阿托品引起的定量不良反应,10mg：上述症状更重；脉速而弱；幻觉、谵妄、惊厥等；严重者由中枢兴奋转入抑制，昏迷和呼吸麻痹。 结论阿托品的不良反应与剂量呈正相关，过量甚 或中毒可引起严重不良反应并可导致死亡。,谢 谢,