11抗帕金森病药.pptx

1、,全国高等职业教育护理专业规划教材,护理药理学（用药护理）,Pharmacology in Nursing,抗帕金森病药,帕金森病,黑质 纹状体,多巴胺能神经,胆碱能神经,震颤麻痹,患病后，TA会这样,手指弯曲、颤动，像在数钞票或者搓丸子，这种“静止性震颤”是最早期表现。,数钞票,患病后，TA会这样,早期的表现为“僵直”，患者在系鞋带、扣纽扣等上肢精细动作上会变慢，甚至无法顺利完成。写字越来越小，字距逐渐变近。,字变小,患病后，TA会这样,经常辗转反侧，在床上不由自主的踢腿，挥胳膊，甚至摔到床下。,常失眠,患病后，TA会这样,面部肌肉紧绷，表情不丰富。眨眼少，眼睛感到干涩。,面具脸,帕金森并发

2、症,晚期由于严重的肌强直和关节僵硬，致卧床不起。 常并发肺炎、跌伤和褥疮。,哪些人易患帕金森,老,压,伤,病,传,帕金森病治疗,2,3,1,药物治疗,提高多巴胺活性，恢复多巴胺与乙酰胆碱平衡。,抗帕金森病药,中枢性 抗胆碱药,胆碱能,多巴胺能,多巴胺制剂 抗降解药 受体激活剂,抗帕金森病药,苯海索（安坦）,抗震颤效果好 有效改善运动障碍及肌肉僵直。,特点,抗帕金森病药,口干，视物模糊，便秘或排尿困难。 严重者幻觉，妄想。,苯海索（安坦）,副作用,抗帕金森病药,青光眼 前列腺肥大,苯海索（安坦）,禁忌症,抗帕金森病药,左旋多巴制剂,机制：补充外源多巴胺前体,左旋多巴,多巴脱羧酶抑制剂,抗帕金森病药,左旋多巴制剂,特点,1. 起效慢，2-3周体征改善。,2. 对轻症，年轻患者疗效好。,3. 对肌肉僵直，运动困难疗效好,肌肉震颤疗效差。,4. 用药早期疗效好，3-5年后疗效差。,开关现象,常见于长期服药一年以上的患者。 发作时，患者突然多动不安（开）转为全身肌肉强直，运动不能（关）,谢 谢,