七年制医学课件专外10骨关节结核.ppt
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- 关 键 词:
- 七年 医学 课件 10 关节 结核
- 资源描述:
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1、3.24?节日世界防治结核日骨与关节结核骨与关节结核Tuberculous Infection of bone疫情报告 全球:感染人口20亿。病人2000万,每年新增800万。结核病人死亡人8000/天,为传染病头号杀手。疫情报告 我国;结核感染4亿 患病人数:500万 死亡人数:13万/年原因 流动人口增加 HIV流行:导致抵抗力下降 多耐药的的结核增加:用药发病情况 为继发性(90%肺结核)好发于儿童及青少年(30岁占80%)脊柱最多(占50%),其次为膝髋肘。?:负重大 活动多 肌肉少血供 病理 根据病变部位和发展情况可分为:单纯性骨结核 单纯性滑膜结核 全关节结核骨关节结核的病理发展过
2、程骨关节结核的病理发展过程病理(一)单纯性骨结核:结核病灶局限于骨组织,多见于脊柱松质骨。发生在松质骨中心部位 骨组织的侵润和坏死形成死骨,吸收后形成空洞。发生在松质骨边缘时 仅形成局限性骨质缺损。皮质骨 结核多以局限性溶骨性破坏为主,一般不形成大块死骨。儿童与青少年的骨干结核可有大量的骨膜新骨形成(葱皮样改变)。病理(二)单纯性滑膜结核:多发生于滑膜较多的关节,如膝、髋、踝、肘等关节,病灶在关节滑膜开始,进展缓慢。滑膜感染结核后,其表层充血,水肿,浆液渗出和单核细胞浸润,关节液增多,常呈混浊。以后滑膜由浅红色变为暗红色,表面粗糙,晚期则纤维组织增生而肥厚变硬。如病变逐渐扩散,关节软骨及骨质均
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