（社会课件）三社会工作的价值体系和冲突.ppt

1、第四讲、社会工作的价值体系和价值冲突第四讲、社会工作的价值体系和价值冲突 一、价值观和社会工作价值观的含义1、价值观是指对事物的欲求和偏好，它是由个体或群体所持有的一套行为偏好的准则包括对目的、手段、生活状况等产生的强烈情感。2、社会工作价值观专业价值观是与个人价值观相对应而言的，它是指一套指导专业行为和认知活动的思想、观念和基本原则。社会工作的价值观就是指社会工作者长期奉行和遵守的一整套指导其实践的原则和理念。对于社会工作者来说，重要的专业价值包括正义、平等、责任、自我实现、自我决定、知会同意、诚信等。13、社会工作专业价值的历史演变A、早期强调个人的道德层面，主张个体的品德重于社会救济，认

2、为个人的改变胜于社会正义。B、到20世纪初受到睦邻组织运动的影响，主张社会变迁和社会改革比个人改变更重要。这一时期的价值观强调社会公平和社会正义。C、20世纪40年代以后，社会工作的价值观更加关注社会工作者本身的道德操守；D、20世纪70年代以后深入讨论价值观和伦理问题，提出社会工作和其他相关专业之间的伦理联系E、近年来，社会工作与“风险社会”联系在一起。社会工作者要警惕自身和机构的局限性，并随时评估可能的道德风险与后果。2二、社会工作的价值体系1、人有获得资源以解决问题并发展潜能的权利首先：要求社会工作者具备运用社会资源的知识和技巧（表：人的需要与相关资源的获得）人的需要资源的获得积极的自我

3、概念：自我认同、自尊、自信心重要他人所提供的安抚、接纳、爱情绪：感觉被需要被重视、有归属感、不孤单父母、配偶、朋友、兄弟等亲情以及文化上的认同团体、社会网络个人实现：教育、休闲、自我实现和自我满足、信仰教育的休闲、信仰、就业机构或者其他的社会机构生理需要：食物和衣物、住房、健康照顾、安全照顾经济、法律、医疗单位、政府提供的社会福利机构、救助团体、法律协助单位3案例一：珍是一位39岁的单身母亲，她有一个13岁的儿子叫小瑞，有一天珍打电话到青少年中心寻求救助。希望小瑞回归家庭。不再沉迷网络。负责接案的社会工作者在初期调查和评估中发现：珍现在有一男友，其一直讨厌和轻视小瑞，珍所居住的地方与工作的场所

4、很远，交通也不方便，以致照顾小瑞的时间很少。通过学校调查得知，小瑞喜欢体育，特别是足球。问：1、小瑞的需要是什么？（为什么会逃离家庭）2、要解决小瑞的问题，可以利用的资源有哪些？4案例二、梅先生在上个月心脏病复发，医生建议他必须减少身体的运动，且仅能从事简单的工作。梅先生过去是一家货运公司的搬运工，此外他别无专长，失去搬运工的工作使他觉得自己一无是处，也担心自己无法养活妻子和三个孩子。要求：想象案主需要的资源是什么？而你如何提供这些资源5其次：社会工作者在运用价值观的时候会受到相互冲突的信念和个人偏见的影响，使得自己的信念的重要性超越了协助案主获得所需要资源的承诺，因而影响了社会工作者的助人的

5、态度。5价值澄清认识：情境一、目前社会工作机构有一批捐赠，要提供有需要的案主购买必要的眼镜、假牙、助听器和其他的辅助性的医疗器材，你有一位案主杨先生，他患有慢性精神疾病，目前他提出配一副新眼镜的辅助要求，他所提出的理由是他的眼镜不小心掉在地上被路过的人踩坏了。然而，在他提出要求之前，你由他的房东处得知，杨先生是因为喝醉了酒才把眼镜摔坏的。要求：读者想象自己与情境中描述的案主会谈，尽可能的想象在真实的情况下可能发生的状况，想象案主向你提出情境中所描述的要求，自己尽可能的反应和感受是什么？以及可能产生的不舒服和冲突有哪些？然后将自己的内在的反应和感受与书中所讨论的社会工作的专业价值观做比较。62、

6、社会工作者相信人是生来就有价值和尊严 社会工作者面对这些案主时，不是评断案主行为是好是坏，罪恶或高尚，而是尝试了解案主和他们的困难。进而协助案主寻求解决的办法，在面对案主时，应该以“处在情境中的人”来看待案主，而不是以一些固定的标签贴在案主身上。当工作者缺乏开放和接纳的态度，无法消除自己对他人的负面影响时，其有效解决案主问题的能力就会下降 7价值澄清认识：情境一、你的案主是一位三十五岁的已婚男性，因为打性骚扰电话而被法院判定必须接收心理辅导。当你向他做自我介绍时，他显得非常不安而面红耳赤。情境二、你和一群AIDS的患者开始第一次团体情境三、你要成立一个以协助有暴力倾向父母的团体，目前在做招募前

7、的会谈工作，医院因为一位四岁的孩子莉莎的状况，而将他的父亲欧先生转介过来，因为在一次情绪发作的时候，欧先生将莉萨扔向墙壁且造成骨折和肋骨受伤。问题：你在过程中所体念的感受和态度是什么？83、案主自决（自我决定）困难情境：情境一、你安排一个年轻的案主到附近的职业学校接收美容课程的训练，这也是案主一直希望从事的职业，虽然一开始她非常的热衷学习，但是现在她告诉你，她的督导挑剔她的学习表现，而且同学也说他的坏话，她想要换到护理科的训练课程，此外你经常听说案主以她的行为激怒其他人情境二、一个16岁青少年，目前已有4个月的身孕，与社会工作者联系过多次，希望讨论未来孩子的计划，在最后一次的接触中，她向社会工

8、作者坦诚自己有吸海洛因的习惯。虽然社会工作者担心毒品会影响孩子的发育，但是案主似乎并不担心，而且也不打算戒掉这个习惯。同时，社会工作者也知道她目前在辍学中，从事色情行业以赚取吸食海洛因的钱。面对这些困境，你该如何处理？9（1）定义：案主有权利和需要在社会工作中自由的进行选择与决策。社会工作者以协助的方式和案主一起寻求解决问题的办法，仔细思考每一种可能的解决方案和可能的结果。尝试各种改变的策略，帮助案主更加了解别人和自己，并发现自己潜在的能力和成长的机会，以克服各种障碍，促进案主自动自发的精神。在本质上与“告知后同意”的概念很相似。贝斯提克个案工作关系第一位将自决原则运用于分析社会工作的。（2）

9、理由：第一、西方民主社会的人权观念，认为每个人都有权利影响其生活的事物进行决定和选择。第二、效用主义的实施工具：自决可以帮助减少或消除案主的依赖，帮助案主理解问题、发现资源、增加权能。10下列几种情况下，社会工作者的干涉行为是必要的。第一、案主是儿童，以致于缺乏做出适当选择的能力时。第二、当案主有心智障碍，以致于无法了解自己的决定可能带来 的结果。第三、当暂时性的限制案主的自由，例如：因为犯罪行为而入狱 第四、工作者依据其判断，认定案主的行动对他人和自己造成严重错误或者是立即性危机，社会工作者则可以限制案主自我决定的权利11社会工作者：方小姐，为了能够使得会谈对你有更大的帮助，而在你同意的状况

10、下，我希望能在会谈中录音，以便再会谈后我能够和我的督导讨论我们的会谈，而她也能够提供我一些具体的建议，使我对你有更大的帮助，你觉得如何？方小姐：嗯我不知道。（尴尬的笑）我想可能有点害怕，嗯.你会怎样使用这些录音内容？社会工作者：我想我可以了解你的担心，而且你也没有义务答应这个请求，在我和督导听过这些录音以后，会将它消磁，我们会很谨慎处理录音带，如果你同意录音的话，我们可以在同意书上签字，这份合同书会详细规定录音带的使用方式，以及销毁的时间，但是在作出决定之前，我不知道你是否还有其他的担心？方小姐：我想我不会担心了，如果你觉得录音带对你们有帮助的话，我想我愿意帮忙。社会工作者：我很谢谢你的坦诚很

11、谢谢你不介意我录音。方小姐：我真的没有意见，让我们开始吧社会工作者：好，我准备好了一份同意书，等一下我会拿给你。124 4、为案主保守秘密、为案主保守秘密(1)、保密的理由：一是为了取得案主的信任二是社会工作助人情境是一种不对等的沟通（2）、为案主保密的含义：绝对保密：社会工作者必须尊重案主的隐私权，除非私提供服务的需要，否则不应该要求案主透露个人隐私。必须得到案主或者其法定代理人的同意，否则社会工作者不能透露保密的咨询。社会工作者在录音、录影或者是允许其他人观察会谈过程时应该得到案主的同意。相对保密：除了基于强迫性的专业原因，社会工作者对服务过程中的所有咨询都必须加以保密（强迫性的专业原因是

12、指为了防止对案主和其他人产生严重的、立即性的伤害，或者是基于法律允许的或要求下，社会工作者可以不经案主的同意而透露会谈中的咨询。13处理保密原则的情境练习学读完每一个情境后，请思考以下的问题：在面对这些情况时是否感到冲突？2你处在这样的情境中，如何才能适当的履行合乎保密原则的责任?情一、几个礼拜前，一个男性案主在接收婚姻治疗的过程中，告诉你他是一个男同性恋，而他的妻子并不知道。今天你在一次家庭联合治疗中见到了案主的妻子，她向你抱怨他们婚姻问题，觉得情况没有任何的改善，并且要你坦白告诉她，她的丈夫是不是同性恋。情二、你是一位青少年矫治机构中的社会工作者，案主王曾经炫耀过自己最近作案了。而警方还没

13、有发现。不巧的是，这宗案件还是被警方破获，得知你了解王的一些情况，要求你出庭提供不利于案主的证据。情14三、你是一个心理卫生中心的社会工作者。中心有一个男性长期个案，他会因为生气而出现暴力和虐待行为，个案最近因为和妻子分居，而感到很大的心理压力，在今天的会谈中，当他诉说妻子已经提出离婚申请，而且计划搬到其他地方时，他紧握拳头，而且看起来非常生气，他说：“她要是带着孩子离开我，如果她真的这样做，我会杀了她。”15三、社会工作的价值困境与抉择三、社会工作的价值困境与抉择 在实务中，工作者经常会遇到价值冲突和价值两难的问题。一是工作者的价值选择与案主的价值观念相冲突。案例：兰最近刚出院。社会工作者在

14、家庭访问中发现，兰住在一间泥土地板而狭小的房间，房间处于半山坡，而且她必须到远离住处约有半公里远的地方提水。社会工作者认为必须立即改变她的居住条件，并向居委会反映这种需求。但是结果却遭到了兰的反对。所以，如果社会工作者无法察觉自己的价值观，他可能会在毫无察觉的情况下将自己的价值观强加在案主的身上，而无法协助案主适当的分析和探讨自己行为的原因。因此，社会工作者在助人的时候所采取的方法必须是基于案主的需要 二、是社会工作者的专业价值的冲突。16 某案主在你的精心治疗下，正在逐步改善，但是他自己放弃。案主自决和助人的困境 三、处理价值困境的对照比较原则三、处理价值困境的对照比较原则1、伤害到维持人类生命、健康、尊严时优于伤害到其他如诚实、保密。（两害相权取其轻）2、个人基本的幸福的权利优于他人的自决权即案主的自决权不可以伤害到他人的基本的幸福。3、个人的自我决定权优于其自身的基本幸福 只要处于案主的自愿，在咨询被充分告知以后，自决的尊重优于案主基本的幸福（生命、健康、教育、事业、财富、功名等等）4、当个人的基本幸福权利与法律、规定相冲突时，个人的基本幸福优先考虑。17