骨质疏松症的营养治疗与膳食课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《骨质疏松症的营养治疗与膳食课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 骨质 疏松 营养 治疗 膳食 课件
- 资源描述:
-
1、骨质疏松症的营养治疗与膳食骨质疏松症的营养治疗与膳食新华医院新华医院 曾广键副主任曾广键副主任并非耸人听闻的数据v美国约有美国约有20002000万人患有骨质疏万人患有骨质疏松症,每年约有松症,每年约有150150万万4545岁以上岁以上的美国人因此发生骨折,而在的美国人因此发生骨折,而在发生椎骨骨折和髋骨骨折的老发生椎骨骨折和髋骨骨折的老年人中,年人中,10%10%的患者在的患者在3 3个月内个月内死于手术或术后并发症,死于手术或术后并发症,20%20%在在一年内因抵抗力下降等原因死一年内因抵抗力下降等原因死去。髋骨骨折病人生存达一年去。髋骨骨折病人生存达一年以上者,仅半数可以自由活动,以上
2、者,仅半数可以自由活动,21%21%需拄拐杖方可行走,需拄拐杖方可行走,25%25%丧丧失劳动能力。失劳动能力。v在中国约有9000万名骨质疏松患者,每年治疗经费达150亿元人民币。中国有关专家预测,到21世纪中叶将超过2.1亿人。v目前我国政府已将骨质疏松症、糖尿病、老年痴呆列为三大重点攻关的老年性疾病。v世界卫生组织(WHO)将每年6月24日定为“世界骨质疏松日”以期引起全世界人民对预防这种给老人、社会和家庭带来沉重的经济与生活负担病症的重视。v一般人年龄在35岁时,骨质最坚硬,但从此后就缓慢地走下坡。这种现象,妇女特别显著。妇女初患骨质疏松症时,她们的骨骼强度不及男人的30。妇女在35岁
3、后,骨质疏松症发展较快,在停经后,更是加速恶化。日常生活中,可以见到一些老年妇女,遇着轻微的碰按,就发生了骨折,这就是得了骨质疏松症的缘故。老人弯腰畸形,并非不可抗拒的生理过程,多是因为骨质疏松引起椎体压缩骨折所致,如生活中合理饮食,注意功能锻炼,及早预防,完全可以避免。骨质疏松症骨质疏松症-让您认识骨质疏松人生的自然变化必然规律?骨质疏松症 女性,女性,6565岁,右侧股骨转子间骨折,股骨近端解剖板固定术后岁,右侧股骨转子间骨折,股骨近端解剖板固定术后1010个月,摔伤致左股骨转子间骨折,第一次手术后未行抗骨质疏个月,摔伤致左股骨转子间骨折,第一次手术后未行抗骨质疏松治疗。左侧行松治疗。左侧
4、行DHSDHS内固定内固定病例一病例一病例二病例二 女性,女性,6969岁,右侧股骨颈骨折,人工股骨头置换术后岁,右侧股骨颈骨折,人工股骨头置换术后6 6个月,摔伤左个月,摔伤左髋致左股骨转子间骨折,第一次手术后未行抗骨质疏松治疗。左侧行髋致左股骨转子间骨折,第一次手术后未行抗骨质疏松治疗。左侧行PFNAPFNA内固定术内固定术v 其实,都是骨质疏松惹的祸!只要及早防治,多数再发骨折完全可以避免。骨的大体结构 骨骼骨骼 身体的骨架。成人骨骼由206块骨组成。骨骼的构造v 骨骼组织由无机质和有骨骼组织由无机质和有机质两部分组成机质两部分组成v无机质无机质v(占骨量的(占骨量的2/32/3)主要是
5、)主要是钙钙质。质。有机质有机质v成骨细胞成骨细胞破骨细胞破骨细胞骨骨胶原纤维胶原纤维骨骼是活的组织,不断地新陈代谢,旧的骨质被吸收,由新组骨骼是活的组织,不断地新陈代谢,旧的骨质被吸收,由新组成的骨质所代替。吸收期过多或过快,骨质疏松症便会出现。成的骨质所代替。吸收期过多或过快,骨质疏松症便会出现。皮质骨逐渐变薄,松质骨的骨小梁逐渐消失,孔隙不断皮质骨逐渐变薄,松质骨的骨小梁逐渐消失,孔隙不断变大及增多,形成变大及增多,形成“骨质疏松症骨质疏松症”。正常正常骨质疏松骨质疏松严重骨质疏松严重骨质疏松骨质疏松症的概念骨质疏松症的概念 骨质疏松症骨质疏松症是一种以骨量减少,骨组是一种以骨量减少,骨
6、组织微结构破坏,骨骼脆性织微结构破坏,骨骼脆性增加和易发生骨折的全身增加和易发生骨折的全身性疾病。性疾病。构成骨的物质减少构成骨的物质减少 骨量低下骨量低下骨组织微结构破坏骨组织微结构破坏 骨强度下降骨强度下降 骨脆性增加骨脆性增加 易致骨折易致骨折骨质疏松危险因素年龄性别性别骨质疏松危险因素低体重和低体重指数家族史家族史骨质疏松危险因素运动量的减少 性激素水平降低性激素水平降低骨质疏松危险因素钙的摄入量减少吸烟、过度饮酒、饮吸烟、过度饮酒、饮用咖啡和碳酸饮料用咖啡和碳酸饮料骨质疏松危险因素患有某些疾病:患有某些疾病:如糖尿病如糖尿病长期服用影响骨代长期服用影响骨代谢的药物谢的药物如糖皮质激素
7、、利尿剂如糖皮质激素、利尿剂骨质疏松性骨折的危害骨质疏松性骨折的危害个人个人 手术率手术率 几乎所有急性骨折几乎所有急性骨折:残废率残废率 只有只有 1/3 1/3 患者功能恢复如前患者功能恢复如前 死亡率死亡率 20%20%患者存活时间小于一年患者存活时间小于一年家庭家庭:1/3 1/3 患者需要一年的家庭护理患者需要一年的家庭护理社会社会:昂贵的医疗开支(昂贵的医疗开支(100-150 100-150 亿美元亿美元/年美国)年美国)瘫痪在床者占瘫痪在床者占25%勉勉强强行行走走者者占占25%恢复正常者占恢复正常者占25%髋部骨折并发症髋部骨折并发症卧床后血流变慢卧床后血流变慢 血栓血栓(脑
8、、心、肺)(脑、心、肺)骨质疏松的症状骨质疏松的症状v腰背部疼痛v身高缩短、驼背v骨折v呼吸功能损伤v牙齿松动、脱落、牙体松脆折断v6.疲乏无力骨质疏松症有什么症状腰酸背痛腰酸背痛容易骨折容易骨折身长缩短、驼背身长缩短、驼背骨质疏松症的发病表现主要有哪些?骨质疏松症的发病表现主要有哪些?1.疼痛疼痛 2.变矮变矮3.骨折骨折 4.呼吸障碍呼吸障碍 脊椎疼痛及变形脊椎疼痛及变形 驼背会影响外形,驼背会影响外形,还还会妨碍肺部扩张,加速会妨碍肺部扩张,加速肺功能衰退。肺功能衰退。死亡死亡骨痛驼背、身长缩短 NormalOsteoporosis骨丢失骨丢失骨质疏松症-潜在的隐型杀手!脊椎骨骨折脊椎骨
9、骨折骨折 行动不便行动不便 有一半的病人会因股骨骨折而导致行动不便,有一半的病人会因股骨骨折而导致行动不便,需要别人照顾。需要别人照顾。1.审查和评估个人的身体状况,日常生活习惯与方式,审查和评估个人的身体状况,日常生活习惯与方式,以帮助诊断致病的原因。以帮助诊断致病的原因。2.了解骨的存量了解骨的存量检查骨密度检查骨密度3.了解骨量的流失速度了解骨量的流失速度生化指标测定生化指标测定目前最被医学界认同的检查方法是双能目前最被医学界认同的检查方法是双能X线吸收测量仪,这线吸收测量仪,这个方法可准确地测量骨量流失的程度,过程简单而安全。个方法可准确地测量骨量流失的程度,过程简单而安全。骨质疏松症
10、的防治药物治疗药物治疗骨吸收抑制剂:骨吸收抑制剂:二膦酸盐;降钙素;二膦酸盐;降钙素;激素替代治疗;激素替代治疗;骨形成刺激剂:骨形成刺激剂:甲状旁腺素;氟化甲状旁腺素;氟化物物营养疗法营养疗法合理膳食,科学养生运动疗法运动疗法定量运动,长效健骨基础治疗基础治疗维生素D+钙剂物理疗法物理疗法药磁结合,效果更好 如何如何预防骨质疏松症预防骨质疏松症预防骨质疏松症,应从儿童期开始,在预防骨质疏松症,应从儿童期开始,在3535岁之前,达到个人最高的骨岁之前,达到个人最高的骨量量1.1.摄取足够的钙质摄取足够的钙质 2.2.适量的负重运动适量的负重运动一、生活方式一、生活方式 避免不良的生活习惯避免不
11、良的生活习惯 如吸烟、酗酒、过量摄入咖啡因和过于少动的生如吸烟、酗酒、过量摄入咖啡因和过于少动的生 活方式。活方式。骨折的高危患者骨折的高危患者 需要特别注意避免过度负重和改变姿势需要特别注意避免过度负重和改变姿势 必要时可配带脊柱保护器必要时可配带脊柱保护器 使用髋部保护器使用髋部保护器 生活环境生活环境 防止地面过度湿滑防止地面过度湿滑 环境中光线不宜太暗环境中光线不宜太暗 老年人必要时应使用扶梯和手杖等老年人必要时应使用扶梯和手杖等非药物防治方法非药物防治方法耳垂与进部颈部垂直耳垂与进部颈部垂直摔跤是患者骨折及软组织创伤的主要因素,因此要注意摔跤是患者骨折及软组织创伤的主要因素,因此要注
12、意家居安全。家居安全。以下为一般运动范例,请根据主治物理治疗师的建议设计个人以下为一般运动范例,请根据主治物理治疗师的建议设计个人的运动方式。如患者正处于疼痛期,应先止痛及向有关医务人的运动方式。如患者正处于疼痛期,应先止痛及向有关医务人员查询,方可作运动。在一般情况下,运动量为每星期三次,员查询,方可作运动。在一般情况下,运动量为每星期三次,每次每个运动为二十次。每次每个运动为二十次。循序渐进循序渐进适当运动这些运动是令骨骼这些运动是令骨骼负上重量而作的,负上重量而作的,例如步行、跑步、例如步行、跑步、上下楼梯、掌上压上下楼梯、掌上压或墙上压等都可强或墙上压等都可强化骨骼组织,对患化骨骼组织
13、,对患者有很大益处。者有很大益处。特别注意运动量的控制,防止骨折!如何预防骨质疏松多晒太阳多晒太阳适量运动适量运动防止各种意外伤害防止各种意外伤害养成康好的生活习惯养成康好的生活习惯:忌烟、忌酒忌烟、忌酒,不喝过浓咖啡以及不喝过浓咖啡以及吃含盐太多食物吃含盐太多食物保持正确姿势保持正确姿势:不弯腰驼背不弯腰驼背 不经常采取跪坐的姿势不经常采取跪坐的姿势定期接受骨质疏松检查定期接受骨质疏松检查非药物防治方法非药物防治方法三、营养三、营养 钙钙 维生素维生素D D饮食补钙是否人人都需要补钙v人体自身功能不能制造钙。而钙不仅对于骨骼重要,而且对于维持心脏、肌肉、神经功能的正常,以及血液的正常凝结和一
14、些酶的组成、功能都是不可缺少的。v而且我们每天都会在尿液、粪便、汗液中损失一些钙。这些损失必须通过食物中摄入的钙来弥补。如果食物中补充的钙不够,人体就从骨骼中动员钙出来补足。因而降低骨骼中钙质储备,形成骨钙的流失。v人体的钙99%存在于骨骼中,确保骨内有足够的钙储备就能预防骨质疏松。v缺钙造成的骨丢失,补钙后的恢复需要漫长的时间。尤其在绝经后需要的是维持终身的补钙。v中老年妇女一天应摄入钙1000-1200mgv每日从膳食中获取约300-500mgv每日应另外补钙600-800mg钙多的食物v豆制品、奶及奶豆制品、奶及奶制品、鱼制品、鱼v每每100克食物中克食物中的含量(毫克)的含量(毫克)植
展开阅读全文