降低病房呼叫器非必要使用频率品管圈汇报书模板课件.pptx
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1、降低病房呼叫器非必要使用频率 团结圈成果汇报活动科室:神经外科汇报人:某某某圈名:团结圈成立时间:2019.5成员数:6人平均工作年限:9年圈长:辅导员:圈员:会议频率:每两周一次 会议地点:医生办公室会议主持:圈长 会议记录:主要工作:自发组织,通过科学运用各种工具手法,持续低提高业务水平,工作质量,调动大家积极性。活动期限:2019.5-2019.11团结圈的介绍圈徽选择职务姓名年龄职称学历圈内分工辅导员某某某30主管护师本科监督、指导、培训圈长某某某34主管护师本科计划组织圈员某某某30护师专科收集资料某某某27护士专科记录资料某某某27护师大专文字、幻灯片某某某29护师大专保管资料圈名
2、圈徽得票名次选定爱心圈83团结圈101互助圈62圈名圈徽选择圈名:团结圈圈名意义:科室人员团结一致,集合团队的力量,用我们的爱心耐心,为病人的健康而努力,让患者安心!圈名释义爱心耐心责任心圈徽意义圈徽由手、心形以及圆组合而成。手环环相扣寓意医护人员团结协作,环环相扣,对患者的呵护与关爱,共同筑起一颗健康的心;红心有热心,耐心、细心、爱心、责任心的意思。圆有圆满之意,用我们的爱心、耐心、细心、责任心给患者圆满呵护。编号备选主题评价项目总计得分排序选定重要性迫切性圈能力1降低被服更换率1820246242提高护理文书书写正确率1820246243提高床单位清洁率2420246824降低呼叫器非必要
3、使用频率2628227615降低住院患者给药差错的发生率2414266436缩短病人出院等候时间1818205667提高护理人员手卫生依从性2022226438降低体温计丢失率182022605主题选定备注:1、以评价法进行主题评价,全体圈员6人参与选题过程。2、票选分数:5分最高、3分普通、1分最低,计算出平均分数,项目累计分数第一顺位为本次活动主题。评价说明分 数重要性迫切性圈能力1偶尔要求立即改善跨科室解决3有政策要求6个月以上护理部解决5上级反复要求3-6个月科室内解决相关定义及衡量指标定义 医院病房内的呼叫器是住院病人呼叫护士的联络工具,给病人和护理人员带来了极大的方便,但是呼叫器的
4、铃声也成为了病房噪音的主要来源,长时间的噪音污染会影响病人的情绪,从而影响病人病情恢复,同时频繁使用呼叫器也影响病区医护人员的工作1。非必要:不是非这样不行,不是不可缺少的。衡量指标:非必要使用频率=非必要响铃次数/总响铃次数100%参考文献:1刘玉萍,付美侠.病房铃声的现状调查及原因分析对策J.中国护理管理,2012,12(9):79-81.选题理由对个人而言:提高主动服务意识,减轻工作压力,营造轻松愉快的工作环境,增强相互协作能力对科室而言:提高护士主观能动性,增强了同事之间的团结协作精神,提高护理工作效率对医院而言:以患者为中心,降低呼叫器非必要使用频率,提倡优质服务、促使医院护理水平不
5、断提高,有利于医院不断的发展。对患者而言:享受安全优质的医疗服务,构建良好的医患关系,为患者提供全面、全程、优质护理服务,促进患者康复。选题理由活动计划拟定活动类型 时间步骤2019年5月2019年6月2019年7月2019年8月2019年9月2017年10月2019年11月负责人方法地点1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周降低病房呼叫器非必要使用频率P主题选定 头脑风暴神经外科计划拟订 甘特图现况把握 柏拉图目标设定 柱状图解 析 鱼刺图对策拟订 头脑风暴D对策实施与检讨 PDCAC效果确认 柱状图标 准 化 PDC
6、AA检讨改进 头脑风暴成果发表PPT计划进度实际进度备注:现状把握与主题相关流程铃响非必要情况必要情况加强宣教通知医生医生查看遵医嘱处理加强巡视结束判断情况项目调查人数检查总人次必要情况下按铃人次非必要情况下按铃人次责1责2责3咨询与病情有关信息(医生查房、检查|化验、病情、卧位、饮食)37病区环境(卫生间、空调、开水间)8常规护理(血压、体温、更换床单病员服、生活帮助)11 输液故障 更换液体(巡视不到位)75输液管路不通(扭曲打折)5外渗6疼痛药物刺激4外渗23病情变化(头痛加重、憋喘、呼吸困难、癫痫等)30意外事件5合计64140现况值140/(64+140)100%68.62%现状把握
7、检查表数据统计非必要情况下按铃数据分析项目非必要人次所占比例%累计百分比%更换液体7553.5753.57咨询信息3726.4279.99常规护理117.8687.85药物刺激85.7193.56管路不通53.5897.14病区环境42.86100.00合计140改善前柏拉图结论:柏拉图分布结果显示,以更换液体和咨询信息最多,占79.99%,依八二定律将此两项列为本期活动改善重点。75371185453.57%79.99%87.85%93.56%97.14%100%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%01020304050607080901001101201301
8、40更换液体咨询信息常规护理药物刺激 管路不通病区环境非必要人次累计百分比小组成员自我评价表和自我评价平均分是7.5分,满分是10分圈能力为(7.5/10100%75%)圈员周蕊刘倩盛仃仃李玮玮孟双双时红华合计分值78877845平均分值45/6=7.5评分标准总分10分,根据自身情况进行圈能力评价圈能力自我评价目标设定通过品管方法的目标值设定公式进行设定目标值现况值-(现况值改善重点圈能力)圈能力:7.5/10100%75%现况值=非必要响铃次数/总响铃次数100%=140/(64+140)100%68.62%改善重点累积百分比=更换液体+信息咨询=79.99%本次活动的目标值:现况值-(现
9、况值改善重点圈能力)=68.62%-(68.62%79.99%75%)=27.45%目标设定原因目标值柱状图下降幅度60.00%为何更换液体会造成病房呼叫器非必要响铃频繁原因解析(鱼骨图一)全体圈员共同讨论,从材料、人员、方法、设备各方面,通过重要5分、一般3分、不重要1分,分析影响原因如上所示为圈员选定要因人机材料护士输液袋穿刺技术差往返次数多宣教不到位滴速控制不佳输液器质量不合格巡视不到位漏气病人自行调节 意识不清躁动误按 不用留置针致外渗维修不及时呼叫器有故障微量泵要因选定一为何更换液体会造成病房呼叫器非必要响铃频繁原因圈员打分情况总分判断某某某某某某某某某某某某人护士往返次数多5535
10、3526选定穿刺技术差33315318不选定宣教不到位55535528选定巡视不到位55535124选定滴速控制不佳33335320不选定病人自行调节55553126选定意识不清躁动35133318不选定误按33335320不选定不用留置针致外渗55355124选定材料输液器质量不合格33331316不选定输液袋漏气33131314不选定说明:重要5分,一般3分,不重要1分。圈员6人,总分30分。按20/80原则,总分24分以上的为疑似真因。为何信息因素会造成病房呼叫器非必要响铃次数频繁原因解析(鱼骨图二)全体圈员共同讨论,从材料、人员、方法、设备各方面,通过重要5分、一般3分、不重要1分,分
11、析影响原因如上所示为圈员选定要因人机护士呼叫器知识缺乏宣教不到位往返次数多维修不及时维修不及时巡视不到位有故障病人理解力差 陪人更换频繁医生责任心差交待不详细治疗车用物不齐床单位用物准备不齐全微量泵监护仪材料要因选定二为何信息因素会造成病房呼叫器非必要响铃频繁原因圈员打分情况总分判断某某某某某某某某某某某某人护士宣教不到位55535528选定知识缺乏33531318不选定巡视不到位33131314不选定往返次数多55353526选定病人陪人更换频繁55553126选定理解力差33313114不选定医生责任心差33535322不选定交待不详细55353324选定机微量泵维修不及时33311112
12、不选定监护仪维修不及时31133314不选定呼叫器有故障33111514不选定材料治疗车用物不齐33311112不选定床单位用物准备不齐全33333318不选定说明:重要5分,一般3分,不重要1分。圈员6人,总分30分。按20/80原则,总分24分以上的为疑似真因。真因验证一注:圈员投票的要因经进行真因验证,根据80/20法则最终确定真因见上图所示,故只需根据真因来拟定对策。为何更换液体会造成病房呼叫器非必要响铃频繁要因发生次数累计百分比护士往返次数多936%宣教不到位660%不用留置针致外渗684%巡视不到位292%自行调节2100%合计25根据圈选要因于2019月7日5至9日进行真因查检,
13、结果如下:9662236%60%84%92%100.00%0%20%40%60%80%100%0510152025护士往返次数多宣教不到位 不用留置针致巡视不到位 自行调节 发生次数 累计百分比 真因验证二注:圈员投票的要因经进行真因验证,根据80/20法则最终确定真因见上图所示,故只需根据真因来拟定对策。为何信息因素会造成病房呼叫器非必要响铃次数频繁要因发生次数累计百分比宣教不到位743.75%护士往返次数多575.00%陪人更换频繁393.75%交待不详细1100.00%合计16根据圈选要因于2019月7日10至14日进行真因查检,结果如下:7531043.75%75.00%93.75%1
14、00.00%0%20%40%60%80%100%0246810121416宣教不到位 护士往返次数陪人更换频繁 交待不详细 发生次数 累计百分比 对策拟定评价方式:优5分,中3分,差1分。共6人参加评分,总分90分;根据80/20原则,72分以上为实行对策。WHATWHYHOW决策判断WHOWHENWHERE真因说明措施可行性经济性效益性总分负责人实施日期地点宣教不到位宣教单一,不能够引起患者兴趣1.拓宽护士知识面:医院/科室采取切实可行的措施如奖惩制度,有计划有组织对护士进行健康教育培训,尤其是新入护士262426762.将入院宣教内容制成宣教片,便于患者及家属循环观看18141648对策一
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