运用9S管理提升病房整洁度品管圈汇报书模板课件.pptx
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- 运用 管理 提升 病房 整洁 品管 汇报 模板 课件
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1、广元市中医医院广元市中医医院清新圈清新圈QCCQCC活动活动成果汇报成果汇报主题主题:运用运用9S9S管理提升病房整洁度管理提升病房整洁度汇报人汇报人:内四科:内四科 某某某某某某101011119 98 87 76 65 54 43 32 21 1清新圈清新圈简介简介主题主题选定选定活动活动计划计划现状现状把握把握目标目标设定设定解析解析对策对策拟定拟定对策对策实施实施效果效果确认确认标准标准化化活动活动检讨检讨目目 录录1、清新圈简介12品管圈成立:2019年12月26日内四科召开品管圈成立会议,学习品管圈课程,向大家征集圈名和圈徽品管圈会议:会议时间:2019年12月30日会议内容:确定
2、活动主题圈名:清新圈圈名:清新圈成立时间:成立时间:20192019年年1212月月2626日日圈长:圈长:辅导员:辅导员:监督管理员:监督管理员:圈员:圈员:所属单位:某某某市中医医院内四科所属单位:某某某市中医医院内四科主要工作:主要工作:开展以开展以病病人为中人为中心的责任制整体护心的责任制整体护理;提供高效、理;提供高效、优质的护理服优质的护理服务;关务;关注患者身心感受注患者身心感受,营造整,营造整洁、舒适、安全、清新的病房环洁、舒适、安全、清新的病房环境。境。清新圈简介清新圈简介成员简介成员简介圈名:清新圈圈名:清新圈活动时间:活动时间:20192019.12.262020.06.
3、25.12.262020.06.25职务姓名职称学历分工辅导员某某某副主任护师本科指导监督管理员某某某主管护师本科监督管理圈长某某某护师本科分配任务、制作课件成员某某某护师本科数据统计、制作课件成员某某某护士大专数据统计、摄影师成员某某某护士大专数据收集成员某某某护士大专数据收集成员某某某护士大专设计表格成员简介辅导员:辅导员:某某某某监督管理员:监督管理员:某某某某圈长:圈长:某某某某某某某某某某某某某某某某某某某某某某某某圈名、圈徽含义圈名、圈徽含义外周的圆代表和谐的护患关系,里面的红色十字架代表病房,绿叶代表清新整洁就医环境清新圈清新圈:以患者中心的责任制整体护理,提供整洁、舒适、安全、
4、清新的就医环境2 2、主题、主题 选定选定 2 2、主题选定、主题选定 我圈共有成员6名,通过头脑风暴,提出以下问题,采用评价法选定主题。内四科品管圈主题选定内四科品管圈主题选定主题评价项目上级政策可行性迫切力圈能力总分顺序选定1、降低血糖漏测率333.674.331452、降低科室设备维修率43.3333.671453、提高护士辩证施护能力3.333219.3394、提高患者健康教育知晓率4.333.3342.6714.3345、提高护理病历书写合格率4.6744.3321536、降低病区红灯呼叫率4.67442.6715.3427、提高科室设施设备使用率4.67331.331188、提高住
5、院患者艾灸治疗依从性3.333.333.672.3312.6679、运用9S管理提升病房整洁度554.672.3317110、提升门诊针刀患者候诊满意率43.3341.67136评价说明分数上级政策可行性迫切性圈能力1没听说过不可行半年后再说需多部门配合3偶尔告知可行下次解决需一个部门配合就医院医院而言:以患者为中心,提高病房规范整洁度,夯实基础护理,有利于提升医院品牌形象,创造良好的社会效益。就科室科室而言:合理利用病房空间,让病房空间及储物柜空间利用率得到最大限度发挥,能有效解决紧张的床位需求和物品放置需求,有助于提升工作效率,规范病房管理,最终实现护患满意的双赢效果。选题理由选题理由选题
6、选题理由理由就护士护士而言:病房整洁度9S管理查检表的运用、培训与实施,能培养护士的全员质控意识,提升护士严谨、规范的自律意识。就患者患者而言:每一位患者都能在治疗的同时享受整洁清新的环境,享受安全优质的医疗 服务。选题理由选题理由选题选题理由理由关键词解释9S9S管理管理整理(SEIRI)整顿(SETION)清扫(SEISO)清洁(SEIKETSU)安全(SAFETY)节约(SAVE)服务(SERVICE)满意(SATISFACTION)素养(SHITSUKE)3 3、活动、活动计划计划 4 4、现状、现状把握把握 开始是整理病房不整洁的原因现状把握流程图现状把握流程图否收集病房不整洁的原因
7、清洁问题设施设备问题管理等问题分析以上因素导致病房不整洁纳入数据统计排除以上因素导致病房不整洁结束物品放置问题数据收集结果分析数据收集结果分析现状把握阶段利用统计表每天收集数据,收集了2020年1月10日到2020年1月23日的检查数据,共14天,日均问题数为63.93。导致病房不整洁的问题现状汇总表导致病房不整洁的问题现状汇总表项目项目设施设设施设备问题备问题物品放物品放置问题置问题清洁问清洁问题题其他其他合计合计问题总数4832847058895累计百分比53.97%85.70%93.52%100.00%改善前的柏拉图改善前的柏拉图根据1月10日到1月23日的查检数据表明,设施设备问题和物
8、品摆放问题是导致病房不整洁的原因;根据80/20法则,前两项占85.70%为本圈改善重点;因此本圈将改善重点定为“设施设施设备问题设备问题”和和“物品放置问物品放置问题题”。48328470580%53.97%85.70%93.52%100.00%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%0100200300400500600700800900设施设备问题物品放置问题清洁问题其他改善前柏拉图总数累计百分比5 5、目标、目标设定设定 改善重点现状值圈能力改善幅度设定理由设定理由依改善前现状把握柏拉图分析前项占85.70%为本期活动改善重点问题总数/天数=895/14=63
9、.93圈员能力是基于品管圈每一个成员就目标对自己能力根据评价法进行1-5分评估,本次品管圈成员能力评分为14分,以30分为100%,则圈员能力为46.67%累计百分比x圈能力=85.70%x46.67%=40.00%目标值=现况值-(现况值改善重点圈能力)=63.93-(63.9385.70%46.67%)=38.36目标设定目标设定63.9338.36010203040506070现状值目标值问题总数/天数改善幅度40.00%6 6、解析、解析 特性要因图人人为要因病床病床管理管理为何设施设备问题导致病房不整洁为何设施设备问题导致病房不整洁正床患者及陪护爱护公物意识差护士管理意识不足患者生活
10、习惯差异,将自己物品随意放在床上清洁工清洁不到位清洁不到位加床位置不固定清洁不到位损坏设备未及时维修不能满足患者使用正床损坏设备未及时维修加床加床式样不统一,未定位放置未定位放置储物柜储物柜清洁不到位加床未增设床头柜床头柜 现有壁柜数量不 能满足加床患者 使用正床位置移位特性要因图护士护士患者及其陪护患者及其陪护为何物品放置导致病房不整洁为何物品放置导致病房不整洁为要因设施设施管理管理患者生活习惯差异,整洁意识薄弱私人物品过多护士宣教不到位入院宣教不及时日常宣教不到位责任护士对病房管理不到位加床位置遮挡储物柜,影响储物柜正常使用加床未增设床头柜,导致物品无地方放置部分储物柜损坏未及时维修,导致
11、无法正常使用个别护士对病房管理意识不足未及时协助生活自理差患者归置患者物品陪护更换频繁,陪护之间缺乏细节交接对病房管理相关质控标准培训不到位床头柜柜面物品摆放杂乱患者及陪护对物品规范放置的要求不清楚部分自理能力差的患者无陪护,导致物品未有序放置现有壁柜数量不能满足加床患者使用培训护士对病房管理相关标准未掌握真因验证分析1:根据80/20原则,设施设备问题导致病房不整洁的真因为正床位置移位、加床式样不统一且未定位放置、现有壁柜数量不能满足加床患者使用、加床未增设床头柜,故只需围绕这四个真因来拟定对策实施。设施设备问题导致病房不整洁日期正床位置移位(张)加床式样不统一,未定位放置 (张)现有壁柜数
12、量不能满足加床患者使用 (人)加床未增设床头柜(个)正床不能满足患者使用 (人)清洁工清洁不到位 (处)2020.02.23261313131352020.02.24241212121232020.02.25261313131352020.02.26221111111162020.02.27261313131382020.02.28201010101052020.03.0126131313136总数1708585858538548累计百分比31%46.53%62.04%77.55%93.07%100.00%真因验证分析2:根据80/20原则,物品放置导致病房不整洁的真因为床头柜柜面物品摆放杂乱
13、,加床位置遮挡壁柜使用,加床未增设床头柜,对病房管理质控标准培训不到位、护士未掌握,故只需围绕这四个真因来拟定对策实施。物品放置导致病房不整洁日期床头柜柜面物品摆放杂乱(个)加床位置遮挡储物柜,影响储物柜使用(影响人次)加床未增设床头柜,导致物品无地方放置(影响人次)对病房管理相关质控标准培训不到位,护士未掌握(人)护士宣教不到位(人)患者生活习惯差异,整洁意识薄弱(人)2020.02.232322137582020.02.242220126762020.02.252118135882020.02.262221117432020.02.272523136352020.02.2823211066
14、72020.03.01222213584总数15814785424141514累计百分比30.74%59.34%75.88%84.05%92.02%100.00%7 7、对策、对策拟定拟定对策拟定及评价对策拟定及评价 对策拟定及评价对策拟定及评价问题原因分析对策方案评价总分采行提案人实施计划负责人备注原因说明可行性经济性效益性为何设施设备问题导致病房不整洁 正床位置移动加床位置的不固定,导致正床位置变动频繁 1、将所有房间床位数增加一个,并固定位置;3030309003.06-03.12对策一2、责任护士加强落实病房管理。3030127204.10-04.16对策六现有壁柜数量不能满足加床患者
15、使用 患者数量多于壁柜数量 1、对柜内进行分区,多名患者可共用一个壁柜;30306662、将现有储物柜分隔成两层,充分利用储物柜空间;3030309003.13-03.19对策二3、新增收纳箱。12121236注:全体圈员根据每一评价项目,依可行性、经济性、效益性进行对策选定。评价标准:优5分,可3分,差1分,全员共6人,总分90分。选定依据:根据80/20原则,满分90分,得分达80%(72分)以上者即以列入采行对策方案。对策拟定及评价对策拟定及评价 对策拟定及评价对策拟定及评价问题原因分析对策方案评价总分采行提案人实施计划负责人备注原因说明可行性经济性效益性为何设施设备问题导致病房不整洁
16、加床式样不统一,未定位放置 存在用陪伴床替代加床、随意放置于病房内 1 1、向医院采购部门申请,统一病房中加床、向医院采购部门申请,统一病房中加床的标准(的标准(80cm80cm宽),其余配件不变;宽),其余配件不变;303030303030909004.03-04.03-04.0904.09对策五对策五2 2、定位放置加床。、定位放置加床。303030303030909004.03-04.03-04.0904.09对策五对策五2、责任护士加强落实病房管理。3030127204.10-04.16对策六加床未增设床头柜患者人数大于现有床头柜个数1、增加床头柜,达到一床一柜的标准配置;303030
17、9003.20-03.26对策三注:全体圈员根据每一评价项目,依可行性、经济性、效益性进行对策选定。评价标准:优5分,可3分,差1分,全员共6人,总分90分。选定依据:根据80/20原则,满分90分,得分达80%(72分)以上者即以列入采行对策方案。对策拟定及评价对策拟定及评价对策拟定及评价对策拟定及评价问题原因分析对策方案评价总分采行提案人实施计划负责人备注原因说明可行性经济性效益性为何物品放置问题导致病房不整洁 床头柜上物品放置无种类及分区要求 患者将私人物品随意摆放在床头柜上 依据9s管理理念,设计了床头柜上放置物品种类及区域定置图,对可放置在床头柜上的物品种类及区域进行了规定;3030
18、309003.06-03.12对策一2、责任护士加强对患者床头柜物品摆放的宣教、指导,落实病房管理。3030127204.10-04.16对策六加床位置遮挡壁柜 影响壁柜的正常使用 规范加床位置,与其他床位并行排列,能保证至少2个壁柜的正常使用;3030309003.13-03.19对策二2、新增收纳箱。301212543、充分利用壁柜空间,将1个壁柜分隔成两层,可同时供2个病人使用。3024308403.13-03.19对策二注:全体圈员根据每一评价项目,依可行性、经济性、效益性进行对策选定。评价标准:优5分,可3分,差1分,全员共6人,总分90分。选定依据:根据80/20原则,满分90分,
19、得分达80%(72分)以上者即以列入采行对策方案。对策拟定及评价对策拟定及评价对策拟定及评价对策拟定及评价问题原因分析对策方案评价总分采行提案人实施计划负责人备注原因说明可行性经济性效益性为何物品放置问题导致病房不整洁 加床未增设床头柜 患者人数大于现有床头柜个数,床头柜不能满足患者使用 1、增加床头柜,达到一床一柜;3030309003.20-03.26对策三2、新增收纳箱;666183、多名患者可共用一个储物柜,对柜内进行分区。12121236对病房管理相关质控标准培训不到位部分护士对病房9S管理查检表标准未掌握,病房管理不到位,欠整洁 1、制订“病房整洁度9S管理查检表”及病房管理,加强
20、对各班护士对该标准的培训,指引护士落实病房管理;3030309003.27-04.02对策四2、责任护士加强落实病房管理;3030127204.10-04.16对策六3、护士长随机抽查病房管理质量并进行监管。30121254注:全体圈员根据每一评价项目,依可行性、经济性、效益性进行对策选定。评价标准:优5分,可3分,差1分,全员共6人,总分90分。选定依据:根据80/20原则,满分90分,得分达80%(72分)以上者即以列入采行对策方案。8 8、对策、对策实施实施 对策一对策一对策名称1、依据9s管理理念,设计出床头柜上放置物品种类及区域定置图;2、将所有房间床位数增加一个,并固定位置。主要因
21、1、床头柜上物品放置无种类及分区要求;2、正床位置移动。改善前:因患者携带私人物品较多,将自己的物品随意摆放在床头柜柜面上,摆放杂乱;患者人数居高不下,正床未定位放置,空间利用不合理,从而导致整个病房整洁度降低。对照内容:1、依据9s管理理念设计床头柜上放置物品种类及区域定置图;2、所有房间增加一个床位,并固定放置。对策实施:1、依据9s管理理念设计床头柜上放置物品种类及区域定置图;(整理、整顿、安全、服务、满意、素养)2、将所有房间床位数增加一个,并固定位置。(整理、整顿、安全、服务、满意、素养)负责人:实施日期:2020年3月06日2020年3月12日 实施地点:内四科病区 对策处置:经效
22、果确认后,得知使用以上两项对策后,病房整洁度问题有所降低,所以该两项对策继续实施,并列入标准化。对策效果确认:病房整洁度整洁度问题由改善前的 63.93(问题总数/天数)降至为改善后的37.93 (问题总数/天数)。63.9337.93050100改善前改善后问题总数/天数 成功 对策二对策二 对策名称1、规范加床位置,保证壁柜正常使用;2、对壁柜进行分隔处理,增加使用空间。主要因加床位置遮挡储物柜使用。改善前:因患者人数居高不下,加床位置不固定,部分加床遮挡壁柜,影响正常使用,患者私人物品外放过多,从而导致病房整洁度降低。对照内容:1、规范加床位置,与其他床位并行排列,能保证至少2个壁柜正常
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