赣州市人民医院泌尿外科:尿动力学检查在排尿功能障碍疾病中的应用课件.ppt
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- 赣州市 人民医院 泌尿外科 动力学 检查 排尿 功能障碍 疾病 中的 应用 课件
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1、尿动力学在排尿功能障碍疾病中的应用尿动力学在排尿功能障碍疾病中的应用 赣州市人民医院泌尿外科赣州市人民医院泌尿外科 邓小林邓小林 n n 尿动力学是泌尿外科一个新兴领域,其发展历史仅数十年时间。n 尿动力学的广泛应用始于20世纪60年代,90年代随着电子、计算机和精密仪器等技术的进步迅速发展普及。n 开展尿动力学研究,不但对排尿功能障碍性疾病的临床诊治有重要的实用价值,而且对排尿生理学,神经泌尿学,妇科泌尿学和相关的药理学研究,也有十分重要的科研价值。CNS micturition centers Exert voluntary control over spinal centers Spin
2、al micturition centers T10-L1 Sympathetics via hypogastric Nerve S2-S4 Parasympathetic via Pelvic N 膀胱 Somatic via Pudental N 括约肌T10-L1 S2-S4 CNS micturition centersNervous system control of Lower Tract 一、排尿生理n 交感神经受体n 副交感神经受体自主神经受体分布 正常储尿、排尿过程二、尿动力学检查设备n 1.膀胱压力传感器:有四种类型:阻抗型、电容型、导体型和光电子型。压力常用单位cmH2O
3、n 2.导管:标准导管是经尿道双腔导管,一定要细(不影响排尿),但不能太细而影响灌注速度,最小号为6Fr。球囊导管(置于直肠或阴道)测量腹压n 3.尿流率仪:以密度为1的水进行校准,如果用造影剂测尿流率值会偏高。n 4.肌电图仪常用尿动力学检查设备常用尿动力学检查设备 称重式尿流率计称重式尿流率计转盘式尿流率计转盘式尿流率计外置压力传感器外置压力传感器推注泵推注泵膀胱、直肠测压管膀胱、直肠测压管灌注泵灌注泵5 cm Spacing内置压力传感器内置压力传感器检查床检查床三、适应症下尿路症状(LUTS)储尿期症状排尿期症状排尿后症状 尿急尿急 尿频尿频 夜尿夜尿 尿失禁尿失禁尿流变细尿流变细尿流
4、分叉尿流分叉尿流间断尿流间断排尿费力排尿费力 排尿后滴沥排尿后滴沥 尿不尽感尿不尽感 排尿日记(排尿日记(Frequency Volume Chart)3-7天检查前了解患者排尿情况检查前了解患者排尿情况星期一星期二星期三星期四星期五星期六日期:.姓名:.排排 尿尿 日日 记记 次数 时间 尿量3 32 23 34 407:0007:0025025011:2011:2020020018:0018:0042042010:0010:0060060021:0021:0070070009:0009:0045045012:0012:0032032020:0020:0060060007:2007:2040
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