贵医甲状腺癌课件.ppt

1、贵州医科大学附属医院甲状腺外科 甲状腺位于甲状软骨下方、甲状腺位于甲状软骨下方、气管的两旁，由中央的峡部和左气管的两旁，由中央的峡部和左右两个侧叶构成，峡部有时向上右两个侧叶构成，峡部有时向上伸出一锥体叶，可藉纤维组织和伸出一锥体叶，可藉纤维组织和甲状腺提肌与舌骨相连。甲状腺提肌与舌骨相连。峡部一般位于第峡部一般位于第2-42-4气管软骨气管软骨的前面的前面;两侧叶的上极通常平甲两侧叶的上极通常平甲状软骨，下极多数位于第状软骨，下极多数位于第5-65-6气气管环。管环。甲状腺由两层被膜包裹着甲状腺由两层被膜包裹着:内内层被膜叫甲状腺固有被膜，很薄，层被膜叫甲状腺固有被膜，很薄，紧贴腺体并形成纤

2、维束伸人到腺紧贴腺体并形成纤维束伸人到腺实质内实质内;外层被膜包绕并固定甲外层被膜包绕并固定甲状腺于气管和环状软骨上。由于状腺于气管和环状软骨上。由于外层被膜易于剥离，因此又叫甲外层被膜易于剥离，因此又叫甲状腺外科被膜。状腺外科被膜。身材矮小、智力低下，聋身材矮小、智力低下，聋哑，生活不能自理哑，生活不能自理乳头状癌乳头状癌滤泡状癌滤泡状癌甲状腺髓样癌甲状腺髓样癌甲状腺未分化癌甲状腺未分化癌4 4中病理类型所占比例中病理类型所占比例占成人甲状腺癌的占成人甲状腺癌的6070%6070%25%25%38%38%23%23%乳头状癌：约占乳头状癌：约占甲状腺癌的甲状腺癌的60，青年人发病较多，青年人发病较多，生长缓慢，低度恶生长缓慢，低度恶性，转移多在颈深性，转移多在颈深淋巴结，也有人认淋巴结，也有人认为乳头状癌属多中为乳头状癌属多中心性，或有对侧转心性，或有对侧转移。移。滤泡状癌：约滤泡状癌：约占甲状腺癌的占甲状腺癌的20，多为中年人，多为中年人，恶性程度中等，恶性程度中等，发展较快，早期发展较快，早期亦可有颈淋巴结亦可有颈淋巴结转移。但主要经转移。但主要经血转移至骨和肺。血转移至骨和肺。贵州医科大学院附属医院甲状腺外科