分娩机制89429课件.ppt

1、.1考考你正常宫缩特点有 、。节律性v影响分娩因素有 、。对称性产力产道精神心理状态极性缩复作用胎儿.2考考你 骨盆腔内最小最狭窄的平面是：A.A.骨盆入口平面 B.B.骨盆出口平面C.C.中骨盆平面 D.D.骨盆最大平面E.E.以上都不是临产后子宫收缩的特点，叙述错误的是：A.A.正常宫缩起自子宫的两角部B.B.子宫收缩具有对称性、极性、缩复作用 C.C.宫缩间歇期胎盘血液循环恢复D.D.反复宫缩后子宫肌纤维可以恢复到原来的长度E.E.子宫收缩力以子宫底部宫缩最强最持久.3 你想知道孩子是怎么生出来的吗？分娩要经过哪些转动呢？现在就为你介绍分娩的秘密。我是怎么生出来的呢？.4.5枕左前位的分

2、娩机制.6分娩机制指胎儿先露部通过产道时，为了适应产道的形状与大小被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。.7 入口平面(横椭圆形）中骨盆（纵椭圆形）出口平面（菱形）.8连接骨盆各个假想平面中点的曲线。分娩时胎儿沿此轴娩出，又称产轴。骨盆轴.9前囟后囟胎头结构颅 骨颅 缝囟 门矢状缝人字缝冠状缝额缝胎儿大小前囟后囟矢状缝人字缝冠状缝额缝.10双顶径9.3cm枕下前囟径9.5cm枕额径11.3cm枕颏径13.3cm是胎头最大横径，可通过此径估计胎儿大小胎头常以此径线衔接胎头俯屈后以此径线通过产道胎儿大小.111.1.衔接 2.2.下降 3.3.俯屈4.4.内旋转5.5.仰伸 6

3、.6.复位及外旋转 7.7.胎儿娩出.12胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称衔接。LOALOA胎头以枕额径衔接胎头矢状缝衔接在骨盆入口右斜径上初产妇 预产期前1-21-2周内经产妇 临产后11.3CM12.75CM初产妇分娩开始仍未衔接头盆不称衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转胎儿娩出.13衔接.14衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转胎儿娩出胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降。贯穿于分娩全过程，与其他动作相伴随。下降动作呈间歇性，宫缩时胎头下降，间歇时胎头又稍退缩。胎头下降的程度是临床判断产程进展的重要标志之一。.15下降.16枕额径 枕下前囟径11.3cm 9.5

4、cm11.3cm 9.5cm衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转胎儿娩出.17俯屈.18衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转胎儿娩出肛提肌收缩推动胎头枕部向前旋转4545（胎肩不转）胎头矢状缝与骨盆前后径一致第一产程末完成此动作.19内旋转.20衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转胎儿娩出.21宫缩和腹压向下肛提肌收缩向前胎头仰伸衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转胎儿娩出.22仰伸.23衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转胎儿娩出复位 恢复胎头与胎肩的正常关系 方向？角度？外旋转 双肩径与骨盆前后径一致 方向？角度？向左（顺时针）4545向中线（顺时针）4545复位.24复位及外旋转.25衔接下降俯屈

5、内旋转仰伸复位及外旋转胎儿娩出.26胎儿娩出.27分娩机制动画.28考考你 以下不属于产力的是A.A.子宫收缩力 B.B.腹肌收缩力 C.C.膈肌收缩力 D.D.坐骨海绵体肌收缩力 E.E.肛提肌收缩力 胎头衔接是指胎头 A.A.枕骨进入骨盆入口 B.B.顶骨进入骨盆入口 C.C.双顶径进入骨盆入口，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平D.D.双顶径达到坐骨棘水平 E.E.双顶径达到坐骨结节水平.29考考你 临床上判断产程进展最重要的标志是 A A、胎头衔接程度 B B、胎头下降程度 C C、胎头俯屈程度 D D、胎头内旋转角度 E E、胎头仰伸程度 通常枕右前位呈半俯屈状态衔接，以枕额径衔接在 A

6、 A、骨盆入口前后径上 B B、骨盆入口横径上 C C、骨盆入口右斜径上 D D、骨盆入口左斜径上 胎头完成仰伸动作靠 A A、宫缩、腹压 B B、腹压、肛提肌收缩 C C、肛提肌收缩 D D、宫缩、腹压、肛提肌收缩 E E、宫缩、肛提肌收缩.30胎头衔接是指胎头（）A、枕骨进入骨盆入口B、顶骨进入骨盆入口C、双顶径达到坐骨棘水平D、双顶径达到坐骨结节水平E、双顶径进入坐骨入口，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平E.31关于正常枕左前位的分娩机制下列哪项是正确的（）A、下降、衔接、内旋转、俯屈、仰伸复位、外旋转B、衔接、俯屈、内旋转、下降、仰伸复位、外旋转C、下降、俯屈、内旋转、衔接、仰伸复位、外旋转D、衔接、下降、内旋转、俯屈、仰伸复位、外旋转E、衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸复位、外旋转E.32好好学习天天向上