2022年10月自考02901病理学试题及标准答案.docx

1、2022年10月高等教育自学考试全国统一命题考试病理学试卷(课程代码02901)一、单项选择题:本大题共30小题，每小题1分，共30分。1.光镜检查时，在萎缩的心肌细胞内可见（  B  ）A.含铁血黄素                            B.脂褐素C.自噬泡                       &nb

2、sp;        D.黑色素2.高血压时，细动脉管壁增厚，镜下表现为均质、红染、无结构半透明物质，此病变属于（  B  ）A.脂肪变性                              B.玻璃样变性C.凝固性坏死                       &nbs

3、p;    D.纤维素样坏死3.诊断细胞坏死最主要的形态特点在于（  C  ）A.细胞浆的变化                          B.间质的改变C.细胞核的变化                          D.炎细胞反应4.一般认为不具备再生能力的细胞是（  C &n

4、bsp;）A.肝细胞                                B.上皮细胞C.心肌细胞                              D.成骨细胞5.左心衰竭时，肺静脉及毛细血管扩张、含血量增多称为（  C  ）A.充血  

5、                               B.出血C.淤血                                  D.栓塞6.减压病的病理基础是（  C  ）A.肺间质纤维化      

6、                   B.细小动脉硬化C.氮气栓塞                              D.神经兴奋性降低7.一般慢性炎症比较突出的病理变化是（  C  ）A.实质细胞变性坏死                 &

7、nbsp;    B.血浆蛋白渗出C.间质细胞增生                          D.中性粒细胞浸润8.肉瘤的切面肉眼上常呈（  B  ）A.灰白色                                B.鱼肉状C.灰黄色   &

8、nbsp;                            D.暗红色9.消化道肿瘤有的呈乳头状， 有的呈蕈伞状，这种差异反映的是（  D  ）A.前者的生长速度快                      B.前者的血供不足C.后者有出血、坏死          

9、;            D.后者有局部浸润10.原位癌是指（  D  ）A.尚未恶变的良性肿瘤                    B.上皮的非典型增生C.处于临床早期的癌                      D.尚未突破基底膜的癌11.风湿病的发病机制是（  C  ）A.链球菌

10、感染                            B.代谢异常C.变态反应                              D.循环障碍12.风湿性心内膜炎最常累及（  A  ）A.二尖瓣            

11、;                    B.主动脉瓣C.三尖瓣                                D.肺动脉瓣13.风湿小体的形态特点是（  B  ）A.中央常见千酪样坏死                 &n

12、bsp;  B.染色质呈枭眼状的风湿细胞C.四周大量多核巨细胞                    D.后期坏死、液化而吸收14.肺癌最常见的组织学类型是中（  B  ）A.腺癌                                  B.鳞状细胞癌C.大细胞癌    

13、;                          D.小细胞癌15.下列有关小叶性肺炎的描述中，正确的是（  D  ）A.病灶多数分布于单侧肺                  B.肺实变体征明显C.病变大多起始于肺泡                    

14、;D.多为继发性肺炎16.慢性支气管炎时，患者出现阻塞性通气障碍、缺氧的主要环节是（  C  ）A.支气管腺体肥大、增生、黏膜上皮杯状细胞增多    B.慢性细支气管周围炎C.病变引起小气道狭窄或阻塞                      D.肺组织高度纤维化17.肺癌的淋巴道转移最先发生于（  D  ）A.纵隔淋巴结               &nb

15、sp;            B.锁骨上淋巴结C.颈部淋巴结                            D.支气管旁和肺门淋巴结18.下列关于肺气肿肉眼观察的描述中，正确的是（  B  ）A.质较硬                        

16、       B.灰白色C.弹性增强                              D.指压后压痕易消退19.下列关于支原体肺炎的肺部X线检查，正确的是（  D  ）A.密度不匀的云絮状阴影                  B.片状分布的模糊阴影C.散在分布的不规则斑点状阴影 &nbs

17、p;          D.节段性分布的斑片状均匀阴影20.食管癌的好发部位是（  B  ）A.食管上段                              B.食管中段C.食管下段                           &nbs

18、p;  D.食管近胃贲门部21.大肠癌较常见的肉眼类型是（  D  ）A.隆起型                                B.浸润型C.胶样型                                D.溃疡型22.慢性萎

19、缩性胃炎与浅表性胃炎病变最主要的区别是（  C  ）A.多量淋巴细胞和浆细胞浸润              B.活动期中性粒细胞浸润C.胃固有腺体减少                        D.黏膜表面糜烂23.新月体的主要组成成分是（  B  ）A.增生的系膜细胞              

20、;          B.增生的肾小球壁层上皮细胞C.增生的内皮细胞                        D.增生的肾小球脏层上皮细胞24.肾透明细胞癌的病变特点是（  B  ）A.实性肿块与周围组织分界不清B.瘤细胞胞浆透明,组织间小的薄壁血管构成网状闻隔C.肿瘤完全由囊腔构成，囊腔内壁衬有透明细胞D.瘤细胞胞浆透明，核周有空晕25.甲状腺癌的组织学类型中，最常出现砂粒体的是（  A

21、 ）A.乳头状癌                              B.滤泡性癌C.未分化癌                              D.髓样癌26.绒毛膜上皮癌的瘤细胞是（  B  ）A.颗粒细胞样细胞      

22、;                  B.滋养层细胞样细胞C.移行细胞样细胞                        D.子宫内膜细胞样细胞27.下列关于单纯性甲状腺肿的描述中，正确的是（  D  ）A.男性显著多于女性                     &

23、nbsp;B.年龄越大发病者越多C.属良性肿瘤                            D.一般不伴有功能亢进或功能低下28.急性菌痢的早期病变是（  D  ）A.出血性炎                              B.假膜性炎C.化脓性炎   &n

24、bsp;                          D.卡他性炎29.阿米巴肿是指（  A  ）A.肉芽组织过度增生                      B.肉芽肿C.脓肿                      

25、            D.良性肿瘤30.第二期梅毒的特征是（  B  ）A.外生殖器硬下疳                        B.皮肤梅毒疹C.硬腭坏死穿孔                          D.肝树胶样肿二、名词解释题:本大题共10小题，

26、每小题2分，共20分。31.不完全性修复：组织细胞损伤后完全或部分通过肉芽组织(或富含毛细胞血管的纤维结缔组织)进行修复(1分),最终形成瘢痕(或不能完全恢复原有组织的结构和功能)(1分)。32.血栓形成：活体心、血管内,血液发生凝固(1分)、血液中的有形成分凝集形成固体质块的过程(1分)。33.炎性水肿：在炎症过程中富含蛋白质的液体外渗到血管外(1分),聚集在组织内(1分)。34.转移：肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔(1分),迁移到他处,继续生长,形成与原发瘤同样类型肿瘤的过程(1分)。35.原发性颗粒性固缩肾：高血压病晚期,双肾体积缩小、质地变硬(1分),表面呈细颗粒状、切面皮质

27、变薄、小动脉管壁增厚(1分)。36.大叶性肺炎：主要由肺炎链球菌引起,病变累及肺叶的大部分或全部(1分) ,急性纤维素性或纤维素性出血性炎症(1分)。37.革囊胃：典型的弥漫浸润型胃癌(1分),其胃的形状似皮革制成的囊袋(1分)。38.节段性肾小球病变：病变仅侵犯肾小球的部分小叶(1分),其余肾小球正常(1分)。39.良性前列腺增生：以前列腺上皮和间质增生为特征(1分),临床主要表现为尿路梗阻症状(1分)。40.神经细胞卫星现象：神经细胞发生核固缩、溶解、消失,由4-5个增生的少突胶质细胞所环绕(1分)。可见于流行性乙型脑炎(1分)三、简答题:本大题共6小题，每小题5分，共30分。4

28、1.简述肉芽组织的主要构成及其在创伤修复中的作用。答：构成:新生的毛细血管增生和成纤维细胞(数量不等的炎细胞)(2分)。作用:抗感染、保护创面(1分),填补组织缺损(1分),机化或包裹坏死组织、血栓、渗出物及异物等(1分)。42.简述下肢静脉血栓脱落可能产生的后果。答：栓子较小,栓塞少数肺动脉的小分支,一般无严重后果(1分)。栓子较大,且在栓塞前有严重肺淤血时,可引起肺梗死(2分)。栓子大或数量多,可以栓塞肺动脉主干、大分支或多数肺动脉分支,而导致猝死(2分)。43.简述恶性肿瘤异型性的具体表现。答：组织结构的异型性(1分):瘤细胞排列紊乱,失去正常的排列结构、层次或极向(1分)。肿瘤细胞的异

29、型性(1分):胞核增大、核浆比增大,核大小不一、多核或畸形核,核染色深、染色质粗颗粒状,核分裂象多见,可有病理性核分裂(2分)。44.简述黏液癌的好发部位以及形态特点。答：常见胃和大肠(1分)。肉眼,癌组织呈灰白色半透明如胶冻样,又称胶样癌(1分)。镜下,初期黏液聚集在癌细胞内,将核挤向一侧，使该细胞呈印戒状，称“印戒细胞”(1分)。以后黏液堆积在腺腔内,腺体崩解,癌组织中形成黏液池(1分)。黏液成分超50%,为黏液腺癌,印戒细胞为主,则为印戒细胞癌(1分)。45.简述肝硬化时腹水形成的原因。答：门静脉系统的毛细血管流体静压升高和管壁通透性增大,液体漏入腹腔(1分);肝功能降低,肝细胞合成白蛋

30、白减少(1分),血浆胶体渗透压降低(1分);肝灭活作用降低(1分),血液中醛固酮、抗利尿激素灭活减少,血中水平增高，致水钠潴留(1分)。46.简述流行性乙型脑炎的临床表现及其相关的病变。答：病毒血症:高热、全身不适等中毒症状(1分)。神经细胞变性坏死:嗜睡、昏迷、颅神经麻痹如吞咽困难和眼球运动障碍等症状(1分)。血管扩张充血,血流淤滞,血管内皮受损,血管通透性增高,引起脑水肿(头痛、呕吐)和颅内压升高(1分)。脑疝:小脑扁桃体疝(可致延髓呼吸中枢受压致死)和海马沟回疝(1分)。脑膜炎症:脑膜剌激症和脑脊液细胞数增多(1分)。四、论述题:本大题共2小题，每小题10分，共20分。47.什么样的炎症

31、称为特殊慢性炎症?试述一般慢性炎症和特殊慢性炎症的主要病变特点。答：概念:以肉芽肿形成为特点(1分),可以根据肉芽肿的形态特点作出病因诊断(1分)的慢性炎症。一般慢性炎症的病变特点:充血水肿比较轻(1分),浸润的细胞主要为淋巴细胞、浆细胞和单核细胞(1分),增生性改变(包括纤维结缔组织、血管、上皮和脏器实质细胞)较为突出(1分),常伴有瘢痕、管腔狭窄、黏膜息肉等(1分)。特殊慢性炎症的病变特点:肉芽肿形成(1分),其主要成分为巨噬细胞及其衍生细胞(如上皮样细胞、多核巨细胞)(2分),结节中还可能保留一些变性坏死组织,周围有淋巴细胞浸润和纤维结缔组织包绕(1分)。48.试述心肌梗死的并发症和后果。答：(1)心脏破裂(1分):左室前壁下1/3处(1分)心包填塞(1分)室间隔破裂(1分)急性右心衰(1分)左心室乳头肌断裂(1分)急性二尖瓣关闭不全急性左心衰(1分)(2)室壁瘤(1分)。(3)附壁血栓(1分)。(4)心力衰竭和心源性休克:左心衰最常见(1分)。