中医外科学-3肛裂课件.ppt
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- 关 键 词:
- 中医 外科学 课件
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1、第六节第六节 肛肛 裂裂l肛管皮肤呈纵形全肛管皮肤呈纵形全层裂开层裂开l慢性溃疡慢性溃疡l多见于多见于2040岁青岁青壮年壮年l好发于肛管前、后好发于肛管前、后方方病因病机病因病机医宗金鉴:“肛门围绕,折纹破裂,便结者,火燥也”。阴津不足阴津不足血热肠燥血热肠燥大便干燥大便干燥 便时努责肛门皮肤裂伤西医病因学西医病因学1.解剖因素解剖因素l肌肉支持薄弱肌肉支持薄弱l血供较差血供较差 西医病因学西医病因学 2.局部损伤:便秘、异物、医源性局部损伤:便秘、异物、医源性 3.慢性感染:肛隐窝炎慢性感染:肛隐窝炎 4.肛门内括约肌痉挛肛门内括约肌痉挛临床表现临床表现l1、肛门疼痛:周期性疼痛、肛门疼痛
2、:周期性疼痛 灼痛、裂痛、刀割样灼痛、裂痛、刀割样+痉挛痛痉挛痛 周期性肛门疼痛示意图周期性肛门疼痛示意图便时疼痛期便时疼痛期疼疼痛痛间间歇歇期期括约肌痉挛收缩括约肌痉挛收缩产生剧烈疼痛期产生剧烈疼痛期临床表现临床表现l2、便血:量少无痛、便血:量少无痛 机械性摩擦机械性摩擦l3、便秘:便秘、便秘:便秘疼痛(恶性循环)疼痛(恶性循环)l4、瘙痒、瘙痒检查检查l指检时肛门有痛感指检时肛门有痛感l肛门紧缩肛门紧缩l肛管皮肤有纵型溃肛管皮肤有纵型溃疡疡肛裂的分期肛裂的分期l早期肛裂早期肛裂 l陈旧性肛裂陈旧性肛裂 早期肛裂:创口新鲜,边缘整齐早期肛裂:创口新鲜,边缘整齐陈旧性肛裂陈旧性肛裂l溃疡呈暗
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