《外科学总论》实验课件：外科常用器械与打结法.ppt

1、 外科常用器械与打结法外科常用器械与打结法(Surgical instruments and Knot tying)实习目的1、掌握外科常用手术器械的名称、用途及执法。2、掌握单手打结法及器械打结法；了解双手打结法。Scalpel Scalpel(blade and holder)刀柄：3号、4号及7号。How to hold the scapel执弓法指压法执笔法反跳法握持法(学会装卸刀片，装卸时注意安全!)The type of holding a knifeThe type of holding a penThe type of holding a bowThe type of hold

2、ing a pokeFalseToo highToo low Scissors 除锐性分离外,也可用来钝性分离组织.Tissue scissorsSuture scissorsStitch-Cutting Scissors holding scissorsRightfalseOther waystransferWays of using scissors垂剪法Hemostat(or Clamp)（分大、中、小、蚊式，直、弯）（分大、中、小、蚊式，直、弯）用途:1、止血 2、钝性分离组织 3、牵引缝线 4、带助拔出缝针 5、代替镊子之用Straight and Kelly(curved)clam

3、pmosquito(small clamp)Kochers clamp(with sharp pionts)有齿止血钳直角小弯（米氏分离器）HemostatThe left one is rightThe right one is wrongRight waysFalse waysOpen it（右手、左手）transferForceps 手术镊用途：夹、提分类：有齿长镊（深部张力大的）、有齿短镊（提夹皮肤），无齿长镊、无齿短镊，尖镊（神经镊子）toothed and non-toothed(Debakey)forcepsRight wayWrong waysThe tip should be

4、 adownthe upper one is right the nether one is wrongtransferNeedle Holder3种执法种执法学习夹针方法学习夹针方法除下列外，还有掌指法transfer sponge forceps(ring forceps)注意有齿、无齿镊用途Holding gause or cotton ballsAllis（提夹组织）Retractors显露手术区显露手术区Rake retractorsthyriod retractors(Army-Navy)Abdominal retractorsappendix retractorsautomati

5、c retractorsDeave retractorsAutomatic retrators显露布巾钳towel clamp固定小方巾 肠钳intestinal clamp有固定、止血、防止内容物外流之用探针与括匙皮肤缝合器Bovie electrocautery阑尾钳压肠板Suction电动吸引器电动吸引器 metal 单管吸引头 套管吸引头plasticNeedle round needlecutting needle 外科打结法Knot tying 外科打结是手术中结扎、缝合经常使用到的一种基本技术。不正确的打结，可导致结扎不牢靠，发生线结滑脱和松结，引起术后出血、吻合口渗漏等并发症。结的种类：单结方结三重结外科结假结滑结打结方法：（示教）单手打结法双手打结法器械打结法（单手打结基本要求：50个单结/分）打结时除应注意手法与拉线方向外，还应注意两手用力均匀，并且打结后收紧时，两手用力点与结扎点成一直线。