2023医院下半年工作计划3篇供借鉴.docx
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- 2023 医院 下半年 工作计划 借鉴
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1、2023医院下半年工作计划3篇供借鉴根据上级部门部署,围绕医院中心医疗工作,充分发挥中医院特色,贯彻落实医保和新农合政策,以病人为中心进一步完善质量管理体系、提高综合服务能力,下半年计划如下:一、结合“八项禁令”、党的群众路线及县卫生系统开展吃喝风、回扣风、“红包”风专项整治活动,进一步加大宣传教育、自查自纠力度,树立依法尽职、廉洁奉献新风尚;二、以绩效考核为手段,进一步规范医疗行为,持续改进综合服务能力,有效控制药占比、新农合指标、抗菌药物合理应用指标,提高中医非药物治疗、中药饮片使用、医疗有效收入;三、进一步保障人才培养和专科建设计划落实;加大中医院项目争取和建设;四、加强医疗质量持续改进
2、和单病种管理,推广中医院适宜技术、中医临床路径、中医优势病种诊疗方案,加强医疗质量、传染病等网络直报管理;五、进一步落实优质护理质量管理,加强护理质量持续改进和中医护理技能培训,推进中医特色护理和专科护理;六、进一步加强医院药事管理和质量持续改进,加大临床合理用药宣教和督查,加强药械不良反应管理;七、进一步加强院感质控和持续改进,加强“手卫生”宣教和管理,督导院感三级网络质控落实和医疗废弃物管理;八、进一步落实中医院文化宣传,发挥中医院“治未病”优势,推广“冬病夏治”、中医体质辨识、慢性病中医院治疗和保健常识等。2023医院下半年工作计划3篇供借鉴消毒供应中心是医院消毒与灭菌物品的供应中心,其
3、管理水平和工作质量关系到医院感染控制等医疗质量问题,为此国家卫生部专门于20xx年4月颁布消毒供应中心的管理,操作和监测规范。就目前我院供应室简陋的工作条件,硬件上我无法决策,我只能在软件上给予尽可能的提升,具体做到:一.合理划分工作区域:分为污染区和清洁区。污染区即去污区,主要负责接纳清点,清洗临床科室送入本科的污染的可重复使用的医疗器材。清洁区包括包装区,敷料制作间,灭菌间,无菌物品存放间,库房,办公室,更衣室。并带领本科工作人员认真学习各区域功能,认清供应室建筑布局和各项操作流程要符合人流,物流由污到洁,气流由洁到污的路线,不交叉,不逆行的原则。从而提高了工作人员的消毒隔离技术和职业防护
4、概念。二.科学排班:供应室排班不同于临床科室,是遵循消毒技术规范,手卫生规范,职业防护制度,院感监控制度来进行排班的。分为去污班,包装班,无菌物品发放班,质检班。每个班都制定了岗位职责,具体分工具体到某个人。我带领大家认真学习CSSD的三项标准和相关的院感核心制度,并要求大家掌握各班的岗位职责,在工作中严格执行各项操作规范。指导消毒员掌握灭菌器的监测和灭菌物品质量监测,尤其是外来器械的管理。三.完善供应室各项规章制度和岗位职责:依据CSSD的三项标准,结合实际工作情况不断完善各项规章制度和岗位职责。每周坚持一次科内管理互动,每月开展业务学习和技能练习,每季度实行一次安全教育。四.逐步完善清洗,
5、检查包装,灭菌,无菌物品发放的规范化操作,把好质量监测关,对脉动真空灭菌严格做到每锅物理监测,每包化学监测,每周生物监测。对环氧乙烷灭菌做到每锅物理监测,每包化学监测,每天生物监测。坚持做到一次性使用无菌物品发放登记,登记发放产品的产家,品名,生产批号,有效期,规格,数量,领取科室,领取人,发放人签名;每个灭菌包按科室分别存放,包外都注明科室,物品名称,锅号,锅次,灭菌日期,有效日期,消毒员签名,以起到质量追溯作用。严格把好一次性使用物品进库关,保留产品信息并存档,这也是质量追溯的一个重要环节。质量追溯制度是供应室独有的制度,是靠各种数据和科学信息来执行,而这些数据和科学信息来自于设备仪器操作
6、和各项监测。五.建立每月一次与临床科室满意度调查,做好与临床科室沟通工作,认真听取意见,对工作加以改进。及时将临床对一次性使用无菌物品的质量问题传达给设备科和分管领导,以求尽早改善质量。以上大量工作无非只是为临床提供高质量的无菌物品。就目前供应室的状况,如硬件设施,人力资源都难以达到以临床需要为中心,为临床提供最优化的消毒供应服务。这也是我担任供应室护士长一年来最忧心重重的地方。概括了20xx年供应室工作进展情况,接下来对20xx年供应室的未来发展简单地做一下展望:一建筑要求:慎重选址,专业设计。要符合人流和物流由污到洁,气流由洁到污的布局。设计图要通过省重点部门卫生学审核专家组审核论证后才能
7、动工,以减少不必要的经济损失。二设备及设施配备:依照安徽省医院CSSD检查验收评分标准配备。三管理体制及管理要求:供应室是个独立的医疗技术科室,服务涉及面广,科学性强,责任心重。它的核心专业职能是通过管理无菌物品的生产和使用的所有相关流程,以达到控制院内感染,保障医疗质量的目的,美名为“院感的心脏”。消毒供应中心的发展水平反映了医院的管理水平。CSSD的管理体制是在院长,护理部,院感办的直接领导下开展工作,提倡的是消毒供应中心集中管理模式,已取消了手-供一体化的片面概念。四.人员要求:我科目前有6名护士,其中有4名20xx年退休,一名消毒员,这名消毒员是个已年近60岁的女性。所以急需培养专业的
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