主动脉瘤的影像表现课件.ppt
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- 关 键 词:
- 主动脉瘤 影像 表现 课件
- 资源描述:
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1、2022-12-13主动脉瘤主动脉瘤首先总结病例:1、老年患者;2、大动脉;3、原发心血管病史,多合并粥样硬化斑块。2022-12-13病因与分类 主动脉病理性瘤样扩张称为主动脉瘤。主动脉病理性瘤样扩张称为主动脉瘤。按病理与组织结构分为真性与假性两类。按病理与组织结构分为真性与假性两类。真性动脉瘤由动脉壁的真性动脉瘤由动脉壁的三层三层组织结构组成,根据组织结构组成,根据形态形态分为分为 囊性动脉瘤囊性动脉瘤(多由主动脉的一侧彭出,(多由主动脉的一侧彭出,可分为瘤颈及瘤体)可分为瘤颈及瘤体);梭型动脉瘤梭型动脉瘤(由主动脉的周(由主动脉的周壁膨突而成,长轴与主动脉相一致)壁膨突而成,长轴与主动脉
2、相一致);混合型混合型;假性动脉瘤为动脉壁破裂后由血肿与周围包饶的假性动脉瘤为动脉壁破裂后由血肿与周围包饶的结缔组织构成,常由外伤引起。结缔组织构成,常由外伤引起。主动脉瘤按病因又可分为粥样硬化、感染、创伤、主动脉瘤按病因又可分为粥样硬化、感染、创伤、先天性、大动脉炎、梅毒、白塞与马凡综合征等。先天性、大动脉炎、梅毒、白塞与马凡综合征等。表现为囊状、梭形和混合型等表现为囊状、梭形和混合型等 2022-12-13腹主动脉瘤的形成过程及破裂2022-12-13临床表现临床表现 常见症状与体征为:疼痛、压迫症状如常见症状与体征为:疼痛、压迫症状如呼吸压迫引起呼吸困难、气短、咳嗽、呼吸压迫引起呼吸困难
3、、气短、咳嗽、声音嘶哑等,体表搏动性膨突,听诊可声音嘶哑等,体表搏动性膨突,听诊可有杂音与震颤。有杂音与震颤。2022-12-13影像学表现与比较影像学影像学表现与比较影像学 X X线平片:纵隔影增宽或局限性块影(与主动线平片:纵隔影增宽或局限性块影(与主动脉相连);透视下动态观察见肿块有扩张性搏脉相连);透视下动态观察见肿块有扩张性搏动,瘤壁钙化;瘤体压迫或侵蚀周围器官。局动,瘤壁钙化;瘤体压迫或侵蚀周围器官。局限性:血栓显示不清,腹主动脉瘤常无法清晰限性:血栓显示不清,腹主动脉瘤常无法清晰显示,需引入造影剂。显示,需引入造影剂。血管造影:主要征象为血管造影:主要征象为与主动脉显影同时,与主
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