心脏起搏的护理课件.ppt
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- 关 键 词:
- 心脏 起搏 护理 课件
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1、永久起搏器永久起搏器围术期护理围术期护理 概述概述 心脏起搏适应症心脏起搏适应症 心脏起搏护理心脏起搏护理 概概 述述起搏系统构成起搏系统构成 起搏器(或称脉冲发生器)起搏器(或称脉冲发生器)电极导线电极导线(或称起搏导线、电极)(或称起搏导线、电极)电极导线分类电极导线分类 心房导线心房导线按心腔分按心腔分 心室导线心室导线 冠状窦导线(左房冠状窦导线(左房/左室)左室)单极导线单极导线按极性分按极性分 双极导线双极导线 被动固定式被动固定式按固定方式分按固定方式分 主动固定式(螺旋电极)主动固定式(螺旋电极)激素激素按含药物分按含药物分 非激素非激素主动与被动固定主动与被动固定被动固定电极
2、导线主动固定电极导线螺旋电极单腔起搏单腔起搏AAI型起搏器型起搏器型起搏器型起搏器双腔起搏双腔起搏三腔起搏三腔起搏-治疗心力衰竭人工心脏起搏器的标识码人工心脏起搏器的标识码-NBG代码代码位置位置第一字母第一字母第二字母第二字母第三字母第三字母第四字母第四字母第五字母第五字母分类分类起搏心腔起搏心腔感知心腔感知心腔感知后反应感知后反应程控特性程控特性 频率调节频率调节抗心动过速抗心动过速及除颤功能及除颤功能字母字母V=心室心室A=心房心房D=双腔双腔S=单腔单腔V=心室心室A=心房心房O=无无D=双腔双腔S=单腔单腔I=抑制抑制T=触发触发O=无无D双腔双腔O无无P=单项程控单项程控M=多项程
3、控多项程控C=遥测遥测R=频率调节频率调节O无无P起搏起搏(抗心动过(抗心动过速)速)S电击电击DP+S杨杰孚等.心脏急症M.北京:人民卫生出版社,2004:338358AAI AAI 心房起搏、心房感知抑制心房起搏、心房感知抑制AAIR AAIR 心房起搏、心房感知抑制、频率应答心房起搏、心房感知抑制、频率应答VVI VVI 心室起搏、心室感知抑制心室起搏、心室感知抑制VVIR VVIR 心室起搏、心室感知抑制、频率应答心室起搏、心室感知抑制、频率应答VDD VDD 心室起搏,心房、心室感知抑制与触发心室起搏,心房、心室感知抑制与触发DDD DDD 房室顺序起搏、心房感知抑制与触发房室顺序起
4、搏、心房感知抑制与触发 心室起搏、心室感知抑制心室起搏、心室感知抑制DDDR DDDR 房室顺序起搏、心房感知抑制与触发房室顺序起搏、心房感知抑制与触发 心室起搏、心室起搏、心室感知抑制、频率应答心室感知抑制、频率应答常见起搏方式常见起搏方式心脏起搏适应症心脏起搏适应症CHFAFHOCMLQTSSyncopeSSSAVB永久起搏适应证永久起搏适应证1心电活动衰竭心电活动衰竭 缓慢性缓慢性 心律失常心律失常2心电活动紊乱心电活动紊乱 快速性快速性 心律失常心律失常ICD3 非电疾病非电疾病 重症心衰重症心衰 HOCM HOCMCRT/CRTD永久起搏适应证的扩展永久起搏适应证的扩展-起搏治疗指南
5、的发展历程起搏治疗指南的发展历程19841984199719971998199820022002ACC/AHA/NASPE20082008ACC/AHA/HRSpacemakerICDCRTCRTD永久起搏适应证永久起搏适应证心脏起搏护理心脏起搏护理永久起搏的护理永久起搏的护理 围手术期护理围手术期护理 并发症及护理并发症及护理 健康教育健康教育手术部位备皮,手术部位备皮,病情许可时洗澡更衣病情许可时洗澡更衣长期服用阿司匹林术长期服用阿司匹林术前停用前停用5-7天方可手术天方可手术 训练病人床上排尿,排便训练病人床上排尿,排便介绍手术相关知识,介绍手术相关知识,消除紧张情绪及顾虑消除紧张情绪及
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