兽医内科学-肠机能障碍、胃肠炎课件.ppt
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- 兽医 内科学 机能 障碍 胃肠炎 课件
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1、4 肠机能障碍、胃肠炎幼畜消化不良幼畜消化不良 幼畜由于消化障碍或胃肠道感染所致的以腹幼畜由于消化障碍或胃肠道感染所致的以腹泻为主要特征的疾病。泻为主要特征的疾病。病因:病因:1.饲养不当(主因):吃初乳过晚、饲料品质不良饲养不当(主因):吃初乳过晚、饲料品质不良2.管理不当:畜舍通风不良、保温不好等管理不当:畜舍通风不良、保温不好等3.胃肠道感染胃肠道感染4.幼畜消化器官的结构和机能不够完善幼畜消化器官的结构和机能不够完善临床症状:临床症状:l 腹泻腹泻l 轻者精神沉郁,食欲减退;重症腹泻剧烈,体温轻者精神沉郁,食欲减退;重症腹泻剧烈,体温升高,后期脱水严重。升高,后期脱水严重。防治:防治:
2、原则是轻者调节胃肠机能,重者的则着重抗菌消炎原则是轻者调节胃肠机能,重者的则着重抗菌消炎和补液消毒和补液消毒1.护理护理2.调整胃肠机能调整胃肠机能3.抗菌消炎抗菌消炎4.补液解毒补液解毒犬胃扩张犬胃扩张-扭转综合征扭转综合征 胃扭转是胃沿长轴扭转,导致胃内容物不能胃扭转是胃沿长轴扭转,导致胃内容物不能后送的疾病后送的疾病。l 胃扩张是犬偶发的外科急腹症,以急性腹部膨胀胃扩张是犬偶发的外科急腹症,以急性腹部膨胀和剧烈腹痛为表现,且有发病急、病情重、死亡和剧烈腹痛为表现,且有发病急、病情重、死亡率高的特点。率高的特点。l 该病易发生于该病易发生于大型或深胸品种犬大型或深胸品种犬,例如大丹、德,例
3、如大丹、德国牧羊犬、圣伯纳犬以及大型的混种犬,尤其是国牧羊犬、圣伯纳犬以及大型的混种犬,尤其是中老年犬。这类犬胸肌丰厚、胸深而狭长。中老年犬。这类犬胸肌丰厚、胸深而狭长。病因:病因:摄入食物的数量和类型,食后或过食后的跑摄入食物的数量和类型,食后或过食后的跑跳训练,快速摄入食物和大量饮水等。跳训练,快速摄入食物和大量饮水等。症状:症状:l 精神沉郁,卧地不起,回头视腹。精神沉郁,卧地不起,回头视腹。l 呼吸困难,眼结膜发绀或苍白,眼球下陷,心跳呼吸困难,眼结膜发绀或苍白,眼球下陷,心跳快而弱。快而弱。l 全身肌肉震颤,咬牙,流涎,干呕。全身肌肉震颤,咬牙,流涎,干呕。l 腹围异常增大,前腹部膨
4、胀明显。触诊腹壁紧张,腹围异常增大,前腹部膨胀明显。触诊腹壁紧张,有腹痛感,冲击触诊有拍水音。心脏搏动增数,有腹痛感,冲击触诊有拍水音。心脏搏动增数,心音亢进。心音亢进。诊断:诊断:临床症状、临床症状、X射线或胃插管检查来确诊。射线或胃插管检查来确诊。治疗:治疗:本病的治疗原则为:查明病因,对症治本病的治疗原则为:查明病因,对症治疗,补充体液,调整电解质平衡和促进胃肠疗,补充体液,调整电解质平衡和促进胃肠蠕动。蠕动。l 1.插管减压插管减压l 2.药物催吐药物催吐l 3.手术治疗手术治疗犬猫胃肠异物犬猫胃肠异物 犬猫胃肠内长期滞留难以消化的异物,又不犬猫胃肠内长期滞留难以消化的异物,又不易通过
5、呕吐或肠道排出体外而发病。易通过呕吐或肠道排出体外而发病。病因:病因:1因吃食粗糙,不经咀嚼即吞食骨片因吃食粗糙,不经咀嚼即吞食骨片(体积较大体积较大)2缺乏矿物质,尤其缺钙而产生异嗜的犬易吞食缺乏矿物质,尤其缺钙而产生异嗜的犬易吞食异物异物(木片、石头、袜子、布片、果核木片、石头、袜子、布片、果核)。临床症状临床症状1胃内异物胃内异物 食欲不振或废绝,频发呕吐,如吃鸡骨、鱼骨,食欲不振或废绝,频发呕吐,如吃鸡骨、鱼骨,常吐出碎骨片,有时吐出的碎片中含有血丝,常吐出碎骨片,有时吐出的碎片中含有血丝,有的呕吐物呈咖啡色、淡红色、紫红色、黑褐有的呕吐物呈咖啡色、淡红色、紫红色、黑褐色,有时大口吐血
6、,常因失血多而死亡。色,有时大口吐血,常因失血多而死亡。如大的果核如大的果核(大核桃大核桃)阻塞于幽门部时,不断呕阻塞于幽门部时,不断呕吐,吐,X线可见异物的影像,触按肋部敏感。线可见异物的影像,触按肋部敏感。2肠内异物肠内异物未完全阻塞:以慢性腹泻或便秘为主,如完全阻未完全阻塞:以慢性腹泻或便秘为主,如完全阻塞时,沉郁,不安,喝水或吃食后即呕吐,间或塞时,沉郁,不安,喝水或吃食后即呕吐,间或发热,腹痛,腹部膨大,排粪量减少。发热,腹痛,腹部膨大,排粪量减少。完全阻塞:发生在幽门部至十二指肠,则频频呕完全阻塞:发生在幽门部至十二指肠,则频频呕吐。如在空肠或回肠,呕吐次数较少。因肠管内吐。如在空
7、肠或回肠,呕吐次数较少。因肠管内积贮大量水分和气体,肠壁通透性增加,细菌毒积贮大量水分和气体,肠壁通透性增加,细菌毒素容易被吸收而引起败血性休克。如肠壁损伤大,素容易被吸收而引起败血性休克。如肠壁损伤大,排大量血液,能很快死亡。有时碎骨或鱼刺集积排大量血液,能很快死亡。有时碎骨或鱼刺集积成粪团而阻塞在直肠,常作排粪姿势而鸣叫,测成粪团而阻塞在直肠,常作排粪姿势而鸣叫,测温时可触及硬的骨质,有时在努责的肛门口也可温时可触及硬的骨质,有时在努责的肛门口也可见骨质的粪团见骨质的粪团。诊断要点诊断要点胃内有异物,采食后间歇性呕吐,有时有血,严胃内有异物,采食后间歇性呕吐,有时有血,严重时消瘦,触诊胃部
8、有坚实感。重时消瘦,触诊胃部有坚实感。肠有异物,如不完全阻塞,有慢性腹泻或便秘;肠有异物,如不完全阻塞,有慢性腹泻或便秘;如完全阻塞时,沉郁,不安,喝水或吃食后即呕如完全阻塞时,沉郁,不安,喝水或吃食后即呕吐,肠积聚大量水,易引起败血性休克。有的碎吐,肠积聚大量水,易引起败血性休克。有的碎骨或鱼刺结成粪团和大骨块阻塞在直肠,测温时骨或鱼刺结成粪团和大骨块阻塞在直肠,测温时可触及。用可触及。用x线检查或内窥镜检查可以确诊线检查或内窥镜检查可以确诊。防治措施防治措施在发育成长中的犬,应经常补充钙和其他微量元素,在发育成长中的犬,应经常补充钙和其他微量元素,以免产生异嗜。以免产生异嗜。犬舍附近及其活
9、动场所应打扫干净,以免被犬吞食。犬舍附近及其活动场所应打扫干净,以免被犬吞食。为补钙如喂碎骨,必须锤碎后喂,以免长骨、整骨为补钙如喂碎骨,必须锤碎后喂,以免长骨、整骨损伤胃壁。损伤胃壁。1排除胃内异物。排除胃内异物。2如在确诊后药物不能排出异物时,用手术取如在确诊后药物不能排出异物时,用手术取出。出。3输液。输液。4抗菌消炎。抗菌消炎。5为增强体力。为增强体力。6如骨片团块在肛门口或直肠深处如骨片团块在肛门口或直肠深处(测温时可发测温时可发现现),用镊子或止血钳夹出,取完后用高锰酸钾,用镊子或止血钳夹出,取完后用高锰酸钾液或抗生素溶液冲洗。液或抗生素溶液冲洗。1.1.概念概念 :胃肠炎胃肠炎是
10、胃粘膜和是胃粘膜和/或肠粘膜及粘膜下深层组或肠粘膜及粘膜下深层组织重剧炎性疾病的总称。以消化不良、偶有腹织重剧炎性疾病的总称。以消化不良、偶有腹痛、腹泻、发热、不同程度脱水和自体中毒为痛、腹泻、发热、不同程度脱水和自体中毒为临床特征临床特征。按按炎症类型炎症类型分为黏液性、化脓性、出血性、坏分为黏液性、化脓性、出血性、坏死性、纤维素性等不同类型肠炎;死性、纤维素性等不同类型肠炎;按按病因病因分为原发性和继发性肠炎;分为原发性和继发性肠炎;按病程经过,又有急性和慢性之分。按病程经过,又有急性和慢性之分。胃肠炎胃肠炎(Gastroenteritis)2.2.病因病因 1)原发性:)原发性:饲料的品
11、质不良;饲料的品质不良;误食了有毒及刺激性化学物质;误食了有毒及刺激性化学物质;尖锐异物;尖锐异物;使役、管理不善,如重役、过食、环境突然改使役、管理不善,如重役、过食、环境突然改变、细菌侵袭等,引发原发性胃肠炎。变、细菌侵袭等,引发原发性胃肠炎。抗生素的滥用。抗生素的滥用。2)继发性)继发性 常见于某些细菌常见于某些细菌/病毒感染病、寄生虫病、病毒感染病、寄生虫病、内科病、产科病等。内科病、产科病等。应激反应。应激反应。3.发病机理发病机理病因病因机体抵抗力降低机体抵抗力降低胃肠道菌群紊乱胃肠道菌群紊乱胃胃肠屏障作用肠屏障作用 胃肠道内兼性致病菌的致病性胃肠道内兼性致病菌的致病性,产生毒素而
12、损伤胃肠壁,造成胃肠粘液分泌产生毒素而损伤胃肠壁,造成胃肠粘液分泌,粘膜水肿、出血、纤维蛋白渗出、白细胞浸润粘膜水肿、出血、纤维蛋白渗出、白细胞浸润以至溃疡或坏死。以至溃疡或坏死。炎症局限于胃和小肠时炎症局限于胃和小肠时交感神经的紧张性交感神经的紧张性,对胃肠运动的抑制性,对胃肠运动的抑制性,肠蠕动,肠蠕动,且大肠吸,且大肠吸收水份的功能相对完好,所以临床表现排粪迟收水份的功能相对完好,所以临床表现排粪迟滞而不显腹泻。滞而不显腹泻。炎症在大肠或以肠炎为主:炎症在大肠或以肠炎为主:肠蠕动肠蠕动,出现腹,出现腹泻,尤其肠粘膜炎症或坏死将引起液体分泌和炎泻,尤其肠粘膜炎症或坏死将引起液体分泌和炎症产
13、物的症产物的,而对液体和电解质的吸收,而对液体和电解质的吸收,此时肠,此时肠腔内物质渗透压腔内物质渗透压,以及分泌吸收不平衡进一步以及分泌吸收不平衡进一步促进了液体的大量分泌,导致大量体液、促进了液体的大量分泌,导致大量体液、K+、Na+丢失丢失,液体在大肠段的重吸收作用,液体在大肠段的重吸收作用机体机体脱水、电解质丢失及酸碱平衡紊乱。脱水、电解质丢失及酸碱平衡紊乱。肠管炎性病变加剧肠管炎性病变加剧肠出血、坏死肠出血、坏死肌源性肌源性肠弛缓或弛缓性肠肌麻痹,出现肠弛缓或弛缓性肠肌麻痹,出现胃肠积液和臌胃肠积液和臌气。气。炎性产物、腐败产物以及细菌毒性产物炎性产物、腐败产物以及细菌毒性产物(肠毒
14、素,尤其内毒素)经肠壁吸收入血,导(肠毒素,尤其内毒素)经肠壁吸收入血,导致致自体中毒甚至内毒素血症和内毒素休克自体中毒甚至内毒素血症和内毒素休克 弥弥漫性血管内凝血漫性血管内凝血死亡。死亡。4.症状症状 4.1 4.1 全身症状重剧全身症状重剧 精神沉郁精神沉郁,闭目呆立;,闭目呆立;食欲废绝而饮欲亢进;食欲废绝而饮欲亢进;结膜潮红,巩膜黄染;结膜潮红,巩膜黄染;体温升高至体温升高至40以上,个别病畜不见发热;以上,个别病畜不见发热;脉搏增数,每分钟脉搏增数,每分钟80100次,初期充实有力,次,初期充实有力,以后很快减弱。以后很快减弱。4.2 4.2 胃肠机能障碍重剧胃肠机能障碍重剧 口腔
15、干燥,口色潮红、红紫或蓝紫,有多量舌苔,口腔干燥,口色潮红、红紫或蓝紫,有多量舌苔,口臭难闻。口臭难闻。常有轻微腹痛,喜卧。猪、犬、猫等中小动物常常有轻微腹痛,喜卧。猪、犬、猫等中小动物常发生呕吐。发生呕吐。持续而重剧的腹泻:频频排持续而重剧的腹泻:频频排粪,粪便粪,粪便稀软、粥状、糊状稀软、粥状、糊状或或水样水样,常混有数量不等的,常混有数量不等的粘液、血液或坏死组织片,粘液、血液或坏死组织片,恶臭或腥臭味。恶臭或腥臭味。肠音初期增强,后期减弱或肠音初期增强,后期减弱或消失。消失。后期有排粪失禁和里急后重后期有排粪失禁和里急后重现象。现象。4.3 4.3 脱水体征明显脱水体征明显 胃肠炎腹泻
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