针灸学概论及-经络与腧穴课件.ppt
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- 针灸 概论 经络 课件
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1、针灸学针灸学针灸学针灸学针灸学针灸学 陈燕坤中医学系列中医学系列中医学系列中医学系列中医学系列中医学系列2022-12-17针灸学概论2目的和要求:目的和要求:1、掌握针灸学及针灸疗法的基本概念。2、掌握针灸疗法的基本特点,大致熟悉针灸疗法的临床应用。3、了解针灸学的起源与发展。4、熟悉针灸学的内容及学习方法。2022-12-17针灸学概论3基本概念基本概念基本概念基本概念基本概念基本概念 针针针针针针 灸灸灸灸灸灸 针灸学针灸学针灸学针灸学针灸学针灸学 针灸疗法针灸疗法针灸疗法针灸疗法针灸疗法针灸疗法2022-12-17针灸学概论4针针针 AcupunctureAcupunctureAcup
2、uncture 以金属针刺入肌肤之中,针刺时须用补泻手法,施术时有酸、麻、重、胀等反应。2022-12-17针灸学概论5灸灸 MoxibustionMoxibustion 以艾灸于皮肤之上,有火灼的温热感。2022-12-17针灸学概论6针灸学针灸学TheScienceofAcupunctureandMoxibustion 以中医基础理论为指导,以经络学说为核心,运用针刺和艾灸等方法 防治疾病的一门临床学科。它是中医学的重要组成部分。2022-12-17针灸学概论7针灸疗法针灸疗法 在人体一定腧穴上运用针刺或艾灸,给予刺激,使之产生轻重不同的反应,并运用各种手法,以调整人体阴阳气血偏盛偏衰,从
3、而达到祛除疾病,恢复健康的一种疗法。2022-12-17针灸学概论8针灸疗法的特点针灸疗法的特点 1 适应症广适应症广 2 操作简便操作简便 3 疗效显著疗效显著 4 经济安全经济安全2022-12-17针灸学概论9针灸的起源针灸的起源 针:针:起源于新石器时代“砭石”。灸:灸的应用在火的 发现和使用以后。说文解字 “砭,以石刺病也。”2022-12-17针灸学概论10历代有关针灸的主要著作历代有关针灸的主要著作足臂十一脉灸经阴阳十一脉灸经足臂十一脉灸经阴阳十一脉灸经马王堆汉墓出土帛书 是迄今有关经络和灸法的最早著作黄帝内经黄帝内经素问、灵枢素问、灵枢 灵枢灵枢针经最早系统阐述 经络、腧穴等针
4、灸理论基础2022-12-17针灸学概论11历代有关针灸的主要著作历代有关针灸的主要著作针灸大成针灸大成明代杨继洲针灸甲乙经针灸甲乙经 晋代.皇甫谧 世界上最早的针灸专著铜人腧穴针灸铜人腧穴针灸宋代王维一 铸针灸铜人两具,为我国最早 的针灸点穴教科书和教具模型2022-12-17针灸学概论12针灸学的发展针灸学的发展 内经时代 奠定了以经络、腧穴为核心的针灸理论基础 针灸甲乙经时代 形成了从理论到实践的完整的针灸学。第319世纪 针灸学术继续发展 晚清、民国时期 针灸的衰落 新中国的针灸复兴2022-12-17针灸学概论13世界范围的针灸热世界范围的针灸热 针灸早在六世纪已传人日本、朝鲜等亚洲
5、国家,17世纪传入欧洲 国际针灸培训班 世界针灸学会联合会2022-12-17针灸学概论14针灸疗法的临床应用针灸疗法的临床应用 1针灸治疗针灸治疗2 2 针灸保健针灸保健3 3 针灸麻醉针灸麻醉4 4 经络腧穴诊断经络腧穴诊断2022-12-17针灸学概论15针灸学的主要内容针灸学的主要内容经络学腧穴学刺灸学临床治疗学实验针灸学针灸文献学针刺麻醉学时间针灸学2022-12-17针灸学概论16针灸学的学习方法针灸学的学习方法 重视中医理论的指导作用 重视同其他学科的结合 熟练的针灸技术(抓重点、多问、多模、多练、多实践)2022-12-17针灸学概论17经络与腧穴经络与腧穴教学要求:教学要求:
6、掌握:经络腧穴的分类、防治作用、掌握:经络腧穴的分类、防治作用、定位方法。定位方法。熟悉:常用腧穴及针灸方法。熟悉:常用腧穴及针灸方法。2022-12-17针灸学概论18腧穴定义腧穴定义腧穴定义腧穴定义:腧穴又称穴位,是脏腑经络之气腧穴又称穴位,是脏腑经络之气输注于体表的部位,也是针灸治疗的输注于体表的部位,也是针灸治疗的施术部位。施术部位。2022-12-17针灸学概论19腧穴的分类腧穴的分类腧穴分为经穴、腧穴分为经穴、奇穴、阿是穴奇穴、阿是穴三类三类1 1、经穴经穴:“十四经穴十四经穴”的简称,既有一定的名称,又有明确的定位的简称,既有一定的名称,又有明确的定位 和归属经脉,具有主治本经病
7、证的作用。(和归属经脉,具有主治本经病证的作用。(361361个)个)2 2、奇穴奇穴:又称:又称“经外奇穴经外奇穴”指不属于十四经的腧穴,有一定的名称指不属于十四经的腧穴,有一定的名称 和明确的定位,但无归属经脉,其主治范围较单纯,多和明确的定位,但无归属经脉,其主治范围较单纯,多 数对某种病有特殊的疗效。如四缝治小儿疳积、定喘治数对某种病有特殊的疗效。如四缝治小儿疳积、定喘治 哮喘哮喘3 3、阿是穴阿是穴:“天应穴天应穴”、“压痛点压痛点”、“不定穴不定穴”,既无一定的名,既无一定的名称,称,也无固定的位置和归经,是以压痛点或其它反应点作也无固定的位置和归经,是以压痛点或其它反应点作 为针
8、刺或施灸部位的。为针刺或施灸部位的。“阿是阿是”之称,始见与唐代孙思之称,始见与唐代孙思邈邈 的千金方中。的千金方中。2022-12-17针灸学概论20腧穴的命名腧穴的命名 腧穴的命名腧穴的命名 1 1、依据生理功能命名:、依据生理功能命名:气海气海 2 2、依据所在部位命名:、依据所在部位命名:大椎、乳根大椎、乳根 3 3、依据治疗作用命名:、依据治疗作用命名:光明、水道光明、水道 4 4、结合中医学理论命名:、结合中医学理论命名:阳陵泉、阴陵泉、心俞阳陵泉、阴陵泉、心俞 5 5、依据天体地貌命名:、依据天体地貌命名:合谷、水沟合谷、水沟 6 6、参照动植物命名:、参照动植物命名:鱼际、伏兔
9、鱼际、伏兔 7 7、借助建筑物命名:、借助建筑物命名:印堂印堂2022-12-17针灸学概论21腧穴的防治作用腧穴的防治作用腧穴的治疗作用腧穴的治疗作用1 1、近治作用近治作用:指一切腧穴具有治疗其所在部位及邻近:指一切腧穴具有治疗其所在部位及邻近 组织器官病变的作用。组织器官病变的作用。2 2、远治作用远治作用:指十四经穴具有治疗本经循行所及的:指十四经穴具有治疗本经循行所及的 远离腧穴所在部位的脏腑器官、组织远离腧穴所在部位的脏腑器官、组织 病证的作用,有些还有影响全身的作病证的作用,有些还有影响全身的作 用。用。3 3、特殊作用特殊作用:指某些腧穴对某种疾病有特殊的治疗:指某些腧穴对某种
10、疾病有特殊的治疗 或双向调节作用。或双向调节作用。2022-12-17针灸学概论22腧穴的定位方法腧穴的定位方法腧穴的定位方法腧穴的定位方法 1 1、骨度分寸定位法(、骨度分寸定位法(骨度法骨度法)2 2、体表标志定位法(固定与活动标志固定与活动标志)3 3、简便取穴法、简便取穴法 4 4、手指同身寸定位法手指同身寸定位法 (1 1)横指同身寸()横指同身寸(一夫法一夫法)(2 2)拇指同身寸)拇指同身寸 (3 3)中指同身寸)中指同身寸2022-12-17针灸学概论232022-12-17针灸学概论24骨度分寸表2022-12-17针灸学概论252022-12-17针灸学概论262022-1
11、2-17针灸学概论272022-12-17针灸学概论28十四经循行与常用腧穴十四经循行与常用腧穴 2022-12-17针灸学概论29手太阴肺经手太阴肺经 属络的脏腑属络的脏腑:属肺,络大肠,:属肺,络大肠,环循胃口。环循胃口。联络的器官联络的器官:喉咙:喉咙2022-12-17针灸学概论30手太阴肺经手太阴肺经腧穴腧穴 本经腧穴共11穴,分布在胸部的外上方,分布在胸部的外上方,上肢的掌面桡侧和上肢的掌面桡侧和手掌及拇指的桡侧。手掌及拇指的桡侧。起于中府,止于少商。起于中府,止于少商。2022-12-17针灸学概论31【尺泽尺泽】(1 1)定位:在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧)定位:在肘横纹中,肱二
12、头肌腱桡侧 凹陷处凹陷处 (2 2)主治:咳嗽,少痰,咳血)主治:咳嗽,少痰,咳血 (3 3)配伍:配大椎治疗肺结核)配伍:配大椎治疗肺结核 (4 4)刺灸法:直刺)刺灸法:直刺0.8-1.20.8-1.2寸,或点刺出血寸,或点刺出血2022-12-17针灸学概论32【列缺列缺】(1 1)定位:在桡骨茎突上方,腕横纹)定位:在桡骨茎突上方,腕横纹 上上1.51.5寸寸 (2 2)主治:外感咳嗽,头项强痛)主治:外感咳嗽,头项强痛 (“头项寻列缺头项寻列缺”)(3 3)刺灸法刺灸法:向上斜刺:向上斜刺0.3-0.50.3-0.5寸寸2022-12-17针灸学概论33【太渊太渊】(1 1)定位:在
13、腕掌侧横纹的桡侧,)定位:在腕掌侧横纹的桡侧,桡动脉搏动处桡动脉搏动处 (2 2)主治:咳嗽痰多,无脉症)主治:咳嗽痰多,无脉症 (3 3)配伍:配列缺治风痰咳嗽;配内关、)配伍:配列缺治风痰咳嗽;配内关、人中治无脉症人中治无脉症(4 4)刺灸法:避开桡动脉,直刺)刺灸法:避开桡动脉,直刺0.3-0.50.3-0.5寸寸刺法要点刺法要点:针尺泽、太渊要避开动脉,且不可针尺泽、太渊要避开动脉,且不可 在这些穴位直接施灸,免伤动脉。在这些穴位直接施灸,免伤动脉。2022-12-17针灸学概论34【少商少商】(1 1)定位:在手拇指末节桡侧,)定位:在手拇指末节桡侧,距指甲角距指甲角0.10.1寸。
14、寸。(2 2)主治:咽喉肿痛、咳嗽、)主治:咽喉肿痛、咳嗽、发热、发热、晕撅,急救穴之一晕撅,急救穴之一 (3 3)配伍:)配伍:(4 4)刺灸法:直刺)刺灸法:直刺0 0。1 1寸,或向腕寸,或向腕 平刺平刺0.2-0.30.2-0.3寸,可点刺放血。寸,可点刺放血。2022-12-17针灸学概论35手阳明大肠经手阳明大肠经 属络的脏腑属络的脏腑:属大肠,络肺。:属大肠,络肺。联络的器官联络的器官:入下齿中,挟口、鼻。:入下齿中,挟口、鼻。2022-12-17针灸学概论36手阳明大肠经手阳明大肠经腧穴腧穴 本经腧穴共20穴,穴,14穴分布于上肢背面桡侧穴分布于上肢背面桡侧(10穴分布于手部及
15、前臂,穴分布于手部及前臂,4穴分布于上臂)穴分布于上臂)6穴在肩、穴在肩、颈和面部颈和面部。本经经穴起于商阳,起于商阳,止于迎香止于迎香2022-12-17针灸学概论37 【合谷合谷】(1 1)定位:手背,第)定位:手背,第1 1,2 2掌骨之间,约平第掌骨之间,约平第2 2掌骨掌骨 中点。中点。(2 2)主治:一切面部疾病,也是止痛的要穴)主治:一切面部疾病,也是止痛的要穴 (“面口合谷收)经闭、滞产面口合谷收)经闭、滞产 (3 3)配伍:配风池、大椎、曲池、太阳治发热头)配伍:配风池、大椎、曲池、太阳治发热头 痛;补合谷泻三阴交治难产痛;补合谷泻三阴交治难产 (4 4)刺灸法:直刺)刺灸法
16、:直刺0.5-10.5-1寸寸,孕妇不宜针。孕妇不宜针。2022-12-17针灸学概论38【阳溪阳溪】(1 1)定位:在腕背横纹桡侧,手拇指)定位:在腕背横纹桡侧,手拇指上跷,当拇长伸肌腱和拇短伸肌腱的凹上跷,当拇长伸肌腱和拇短伸肌腱的凹陷处。陷处。(2 2)主治:头痛,牙痛等。)主治:头痛,牙痛等。(3 3)刺灸法:直刺)刺灸法:直刺0.5-0.5-0.80.8寸。寸。2022-12-17针灸学概论39【曲池曲池】(1 1)定位:肘横纹外侧端,曲肘成直角,肘横纹)定位:肘横纹外侧端,曲肘成直角,肘横纹 外端与肱骨上髁连线的中点。外端与肱骨上髁连线的中点。(2 2)主治:皮肤病、热病、神志病及
17、肘臂肩疼痛)主治:皮肤病、热病、神志病及肘臂肩疼痛 或不遂等或不遂等 (3 3)配伍:配大椎治热病;)配伍:配大椎治热病;配血海治皮肤病配血海治皮肤病 (4 4)刺灸法:直刺)刺灸法:直刺1-1.51-1.5寸寸2022-12-17针灸学概论40【肩髃肩髃】(1 1)定位:在肩部,三角肌上,臂外展时,)定位:在肩部,三角肌上,臂外展时,肩部出现两个凹陷,前方凹陷中。肩部出现两个凹陷,前方凹陷中。(2 2)主治:肩臂疼痛,上肢不遂等)主治:肩臂疼痛,上肢不遂等 (3 3)配伍:配条口治疗肩周炎)配伍:配条口治疗肩周炎 (4 4)刺灸法刺灸法:直刺或向下斜刺:直刺或向下斜刺0.8-1.50.8-1
18、.5寸寸 2022-12-17针灸学概论41【迎香迎香】(1 1)定位:鼻翼外缘中点,旁开)定位:鼻翼外缘中点,旁开0.50.5寸,寸,当鼻唇沟中。当鼻唇沟中。(2 2)主治:一切鼻疾(鼻塞流涕、鼻衄等)主治:一切鼻疾(鼻塞流涕、鼻衄等)(3 3)配伍:配风池、外关治疗鼻塞流涕;)配伍:配风池、外关治疗鼻塞流涕;配孔最治鼻衄配孔最治鼻衄 (4 4)刺灸法刺灸法:斜刺或平刺:斜刺或平刺0.3-0.50.3-0.5寸。寸。2022-12-17针灸学概论42足阳明胃经足阳明胃经 属络的脏腑属络的脏腑:属胃,络脾。:属胃,络脾。联络的器官联络的器官:起于鼻,入上齿,环口:起于鼻,入上齿,环口 挟唇,循
19、喉咙。挟唇,循喉咙。2022-12-17针灸学概论43足阳明胃经足阳明胃经腧穴腧穴 本经腧穴共45穴分分布在头面部、颈部、布在头面部、颈部、胸腹部、下肢的前外胸腹部、下肢的前外侧面。侧面。本经经穴本经经穴起于起于承泣,止于厉兑。承泣,止于厉兑。2022-12-17针灸学概论44【承泣承泣】(1 1)定位:目正视,瞳孔直下,当眼球与眶下)定位:目正视,瞳孔直下,当眼球与眶下 缘之间。缘之间。(2 2)主治:目疾)主治:目疾 (3 3)配伍:配风池治疗目痒;配肝俞、)配伍:配风池治疗目痒;配肝俞、肾俞治夜盲肾俞治夜盲 (4 4)刺灸法:以左手拇指向上轻推眼球,)刺灸法:以左手拇指向上轻推眼球,紧靠
20、眶缘直刺紧靠眶缘直刺0.5-1.50.5-1.5寸,寸,不要提插,以防刺破血管引起不要提插,以防刺破血管引起 水肿。水肿。2022-12-17针灸学概论45【地仓地仓】定位定位 承泣之下与口角水平的交界点,约承泣之下与口角水平的交界点,约口角旁口角旁o o4 4寸取穴。寸取穴。主治主治 口面局部病口面局部病 操作操作 斜刺或平刺斜刺或平刺0.5-1.50.5-1.5寸。可向颊车透寸。可向颊车透刺。刺。2022-12-17针灸学概论46【颊车】定位开口取穴,在下颌角前上方1横指凹陷中。上下齿咬紧时,在隆起的咬肌高点处。主治口齿面等局部病。操作直刺0.30.5寸,或平刺0.8-1.5寸。可向地仓透
21、刺。2022-12-17针灸学概论47【下关下关】定位在耳前方约一横指,当颧弓与 下颌切迹所围成的凹陷处。主治耳鸣耳聋,牙痛等。操作直刺0.5-1.2寸。2022-12-17针灸学概论48【天枢天枢】(1)定位:脐旁2寸。(2)主治:治疗腹痛、腹胀、泄泻、痢疾、便秘;月经不调等。(3)配伍:配足三里、上巨虚治肠鸣腹泻;配三阴交治月经病 (4)刺灸法:直刺1-1.5寸,孕妇不可灸2022-12-17针灸学概论49【犊鼻犊鼻】(1 1)定位:屈膝髌骨下缘,髌韧带外)定位:屈膝髌骨下缘,髌韧带外侧侧 凹陷中。凹陷中。(2 2)主治:膝疼痛,屈伸不利)主治:膝疼痛,屈伸不利 (3 3)配伍:配内膝眼治
22、疗膝痛肿胀)配伍:配内膝眼治疗膝痛肿胀 (4 4)刺灸法:向后或内斜刺)刺灸法:向后或内斜刺0.5-10.5-1寸。寸。2022-12-17针灸学概论50【足三里足三里】(1 1)定位:犊鼻下)定位:犊鼻下3 3寸,胫骨前嵴外寸,胫骨前嵴外1 1横指处。横指处。(2 2)主治:为保健穴,具有强壮作用,可治由于)主治:为保健穴,具有强壮作用,可治由于 脾胃虚弱所出现的各种病证脾胃虚弱所出现的各种病证 (肚腹三里留),并可治乳痈、肠痈、(肚腹三里留),并可治乳痈、肠痈、癫狂。癫狂。(3 3)配伍:配天枢、上巨虚治泄泻;配大敦治不省)配伍:配天枢、上巨虚治泄泻;配大敦治不省 人事人事急救急救 (4
23、4)刺灸法刺灸法:直刺:直刺1-21-2寸。寸。2022-12-17针灸学概论51【上巨虚上巨虚】(1 1)定位:足三里穴下)定位:足三里穴下3 3寸。寸。(2 2)主治:腹胀腹泻,便秘,下肢痿)主治:腹胀腹泻,便秘,下肢痿痹等痹等 (3 3)配伍:配天枢、内关、中脘治急)配伍:配天枢、内关、中脘治急性性 吐泻;配天枢、气海治便吐泻;配天枢、气海治便秘秘 (4 4)刺灸法刺灸法:直刺:直刺1-21-2寸。寸。2022-12-17针灸学概论52【下巨虚下巨虚】(1 1)定位:上巨虚穴下)定位:上巨虚穴下3 3寸。寸。(2 2)主治:小腹疼痛,泄泻,大便脓血,)主治:小腹疼痛,泄泻,大便脓血,腰脊
24、引痛睾丸等腰脊引痛睾丸等 (3 3)配伍:配天枢、上巨虚、血海治大便)配伍:配天枢、上巨虚、血海治大便 脓血脓血 (4 4)刺灸法刺灸法:直刺:直刺1-21-2寸。寸。2022-12-17针灸学概论53【丰隆丰隆】(1 1)定位:外踝高点上)定位:外踝高点上8 8寸,距胫骨前缘外寸,距胫骨前缘外2 2横指。横指。(2 2)主治:是治痰要穴,既可治有形之痰,如痰多)主治:是治痰要穴,既可治有形之痰,如痰多 咳嗽、哮喘,又可治无形之痰,如癫咳嗽、哮喘,又可治无形之痰,如癫 狂痫证、眩晕、中风等;下肢痹痛狂痫证、眩晕、中风等;下肢痹痛 (3 3)配伍:配太渊、肺俞、中脘治痰多咳嗽)配伍:配太渊、肺俞
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