造血干细胞移植课件.pptx
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- 关 键 词:
- 造血 干细胞 移植 课件
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1、0/31掌握-造血干细胞移植的定义-造血干细胞移植术后的并发症预防和护理熟悉-造血干细胞的来源-造血干细胞移植的准备,输注的护理了解-造血干细胞移植的方法1/31造血干细胞是血细胞的“种子”,体内所有的血细胞,包括红细胞、白细胞、血小板等,都是由它分化发育而来。它具有自我更新能力,即产生新的造血干细胞以自我补充,从而生生不息。干细胞来源:骨髓、外周血、脐带血2/313/31造血干细胞移植(HSCT)是指将正常造血干细胞在患者接受超剂量化疗放疗后,通过静脉输注移植入受体内,以替代原有的病理性造血干细胞,从而使患者正常的造血功能及免疫功能得以重建。4/31按干细胞来自于自身或者他人分 异体移植 有
2、血缘关系 无血缘关系 自体移植按移植物种类分 骨髓移植 外周血干细胞移植 脐血移植按供受体配型程度分 :全相合、不全相合5/31自体造血干细胞移植:1低危急性非淋巴细胞白血病2复发难治霍奇金淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤等3骨髓瘤异体造血干细胞移植1中高危急性非淋巴细胞白血病2成人急性淋巴细胞白血病3中高危MDS4重型再障6/31u供者准备 干细胞动员 干细胞采集 移植u患者准备 基本准备 预处理7/311、供者准备造血干细胞动员自体外周血干细胞移植:化 疗 +造血细胞生长因子 CTX、VP16(化疗2天,第三天休息,第四天打针)白细胞下降最低开始回升时 患者外周血干细胞采集 异体外周血干细胞移植
3、:单用造血细胞生长因子 G-CSF,D5采集8/31GM-CSFG-CSF9/312、供者准备造血干细胞采集利用血细胞分离机分离采集外周血干细胞检测干细胞浓度,数量合格则停采集,反之继续采集低温冷冻保存(自体)/干细胞输注(异基因)10/3111/31患者准备-基本准备(1)心理护理:层流仓密闭空间、疾病预后、可能出现的并发症(2)身体检查:血常规、生化、肝肾功能、骨穿、清除感染灶(口腔、肛门等感染)(3)入仓前静脉通路、理发(光头),修剪指甲,入仓是洗必泰药浴30分钟,更换无菌衣裤拖鞋进仓(4)准备入仓用物:餐具、水、盆、毛巾、口罩等患者准备预处理超剂量的放化疗12/3113/3114/31
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