转子间骨折-课件.ppt

转子间骨折 PPT课件作用：后伸、外旋髋关节作用：稳定髋关节、膝关节，伸大腿作用：外展及内外旋髋关节作用：外展、外旋髋关节作用：外展及内旋髋关节作用：外旋、内收大腿耻骨肌、短收肌、股薄肌作用：内收外旋大腿、屈髋作用：屈曲、外旋大腿作用：内收、屈伸大腿作用：内收、屈伸大腿及外旋髋关节病因按骨折线走行方向分为：按骨折线走行方向分为：顺粗隆间线型顺粗隆间线型逆粗隆间线型逆粗隆间线型分类 AO分类属关节囊外骨折型：无移位的两片段骨折，稳定。型：移位，小转子小片段，股骨距完整。型：移位，后内侧粉碎，不稳定。-V型：大小转子粉碎骨折，不稳定。R型：近内侧至远外侧骨折，为反粗隆间骨折。Evans classification 下肢内收外旋位，可有短缩牵引疗法牵引疗法电视电视X光机透视光机透视下先整复骨折下先整复骨折再进行内固定再进行内固定左股骨转子间骨折男，77岁DHS术后术前术前DHS术后术前DHS术后B：PFN C：TSP D：DCS E：角钢板Ender钉钉Gamma钉钉密封帽 股骨髓内钉 股骨头加固螺钉 股骨头栓钉 转子间骨折多根空心加压螺钉内固定术后：临床应用应慎重，因固定不牢固，易发生再移位及骨折不愈合引起医疗纠纷。空心加压螺钉或空心加压螺钉或多根克氏针固定多根克氏针固定3岁女性患儿左股骨粗隆下骨折石膏外固定谢谢谢谢