触电事故及其预防安全讲座课件.ppt

1、触电事故及其预防触电事故及其预防触电事故及预防安全讲座触电事故及其预防触电事故及其预防 电是人们都熟悉的能源。电是人们都熟悉的能源。电能的使用给我们的生产和生活带来了极大的方便，电能的使用给我们的生产和生活带来了极大的方便，提高了劳动生产率，改变了生活条件。然而，电能同时提高了劳动生产率，改变了生活条件。然而，电能同时也会给人们带来危害。如果不懂电器使用和安全用电的也会给人们带来危害。如果不懂电器使用和安全用电的基本常识，违章操作，就可能会触电。如果超负荷用电基本常识，违章操作，就可能会触电。如果超负荷用电，还会引起火灾，给受害者及其家庭造成痛苦，甚至夺，还会引起火灾，给受害者及其家庭造成痛苦

2、，甚至夺走人的生命。走人的生命。了解安全用电常识，是对现代职工必备素质的起码要了解安全用电常识，是对现代职工必备素质的起码要求。求。一、低压电和高压电一、低压电和高压电 凡（电气设备）对地电压大于凡（电气设备）对地电压大于1000V者称为高压电，者称为高压电，如如6KV、10KV、35KV、220KV、500KV等。等。触电事故及其预防触电事故及其预防 凡（电气设备）对地电压为凡（电气设备）对地电压为1000V1000V及以下者称谓低压电，如及以下者称谓低压电，如220V220V、380V380V、400V400V等。等。对低压电而言，只要人体不接触带电导体，是不会触电的。对低压电而言，只要人

3、体不接触带电导体，是不会触电的。但对于高压电而言，尽管人体没有接触带电导体，只要人与但对于高压电而言，尽管人体没有接触带电导体，只要人与带电导体的距离小于规定的安全距离，同样会触电。这是因为人带电导体的距离小于规定的安全距离，同样会触电。这是因为人与高压电导体之间虽然存在着空气间歇，但空气间歇小于数值时与高压电导体之间虽然存在着空气间歇，但空气间歇小于数值时，便会出现高压带电导体对人体放电，造成触电。，便会出现高压带电导体对人体放电，造成触电。为防止高压触电事故的发生，安规规定了工作人员与高压设为防止高压触电事故的发生，安规规定了工作人员与高压设备保持的安全距离。备保持的安全距离。二、人体电阻

4、二、人体电阻 人体有电阻是导体。如果人体的皮肤干燥又无破损，人体的人体有电阻是导体。如果人体的皮肤干燥又无破损，人体的电阻一般为电阻一般为1 1万万-10-10万万，去掉角质层，人体的电阻值为，去掉角质层，人体的电阻值为800-800-10001000，也就是说，没有血管和神经的表皮角质层（厚度在，也就是说，没有血管和神经的表皮角质层（厚度在0.05-0.2mm0.05-0.2mm之间）电阻值最大；硬骨、软骨、脂肪和皮肤的电阻之间）电阻值最大；硬骨、软骨、脂肪和皮肤的电阻值较大；肌肉和血液的电阻值最小。值较大；肌肉和血液的电阻值最小。触电事故及其预防触电事故及其预防 此外，皮肤干燥时电阻值较大

5、，潮湿时电阻值较小；电极与此外，皮肤干燥时电阻值较大，潮湿时电阻值较小；电极与皮肤接触面积大、接触紧密时电阻值小，反之则大；通过人体的皮肤接触面积大、接触紧密时电阻值小，反之则大；通过人体的电流时间越长，人体的电阻值越小；接触电压高时皮肤被击穿，电流时间越长，人体的电阻值越小；接触电压高时皮肤被击穿，人体的电阻值会下降。人体的电阻值会下降。三、人体对电流的感觉三、人体对电流的感觉 据对触电事故的分析，以据对触电事故的分析，以50-60Hz50-60Hz交流电为例，得出以下结论：交流电为例，得出以下结论：1 1、接触交流电，电流为、接触交流电，电流为0.6-1.5mA0.6-1.5mA时，手轻微

6、颤抖，开始有感时，手轻微颤抖，开始有感 觉；觉；2 2、接触交流电，电流为、接触交流电，电流为2-3mA2-3mA时，手指会出现剧烈颤动；时，手指会出现剧烈颤动；3 3、接触交流电，电流为、接触交流电，电流为5-7mA5-7mA时，手部会出现痉挛。如果接触时，手部会出现痉挛。如果接触直流电，电流为直流电，电流为5-7mA5-7mA时，会感到痒和热；时，会感到痒和热；4 4、接触交流电，电流为、接触交流电，电流为8-10mA8-10mA时，手已难摆脱电极，但还能时，手已难摆脱电极，但还能摆脱，手指尖到手腕会剧痛。如果接触直流电，电流为摆脱，手指尖到手腕会剧痛。如果接触直流电，电流为8-10mA8

7、-10mA时，时，热感会增加；热感会增加；5 5、接触交流电，电流为、接触交流电，电流为20-25mA20-25mA时，手会迅速感到麻痹，不能时，手会迅速感到麻痹，不能触电事故及其预防触电事故及其预防 摆脱电极，剧痛，呼吸困难。如果接触直流电，电流为摆脱电极，剧痛，呼吸困难。如果接触直流电，电流为20-25mA 20-25mA 时，热感会大大增加，手部肌肉不强烈的收缩；时，热感会大大增加，手部肌肉不强烈的收缩；6 6、接触交流电，电流为、接触交流电，电流为50-80mA50-80mA时，会出现呼吸麻痹，心房开时，会出现呼吸麻痹，心房开始震颤。如果接触直流电，电流为始震颤。如果接触直流电，电流为

8、50-80mA50-80mA时，会有强烈的热感时，会有强烈的热感觉，手部肌肉收缩、痉挛，呼吸困难；觉，手部肌肉收缩、痉挛，呼吸困难；7 7、接触交流电，电流为、接触交流电，电流为90-100mA90-100mA时，会出现呼吸麻痹，延续时，会出现呼吸麻痹，延续3s3s心脏会麻痹。如果接触直流电，电流为心脏会麻痹。如果接触直流电，电流为90-100mA90-100mA时，会出现呼吸时，会出现呼吸麻痹；麻痹；8 8、接触交流电，电流为、接触交流电，电流为300mA300mA以上时，作用以上时，作用0.1s0.1s以上时，呼吸以上时，呼吸和心跳麻痹，肌体组织会遭到电流的热破坏。和心跳麻痹，肌体组织会遭

9、到电流的热破坏。四、安全电压和安全电流四、安全电压和安全电流 1 1、安全电压、安全电压 我国确定的安全电压标准是我国确定的安全电压标准是4242、3636、2424、1212、6V6V。当电气设。当电气设备采用了超过备采用了超过24V24V的安全电压时，必须采取防止直接接触带电体的安全电压时，必须采取防止直接接触带电体的保护措施。的保护措施。在工作地点狭窄，行动不便以及周围大面积接地导体的环境，在工作地点狭窄，行动不便以及周围大面积接地导体的环境，如在风机机舱、塔筒、加热器、变压器内部以及其它金属容器或如在风机机舱、塔筒、加热器、变压器内部以及其它金属容器或水箱等内部、隧道内作业，手提照明灯

10、采用水箱等内部、隧道内作业，手提照明灯采用12V12V安全电压。安全电压。触电事故及其预防触电事故及其预防 2 2、安全电流、安全电流 50Hz 50Hz的交流电的交流电10mA10mA和直流电和直流电50mA50mA为人体的安全电流，即电流为人体的安全电流，即电流等于或小于安全电流，对人体是安全的。电流大于安全电流，对等于或小于安全电流，对人体是安全的。电流大于安全电流，对人体是不安全的，必须采取措施，防止人体与带电体接触。人体是不安全的，必须采取措施，防止人体与带电体接触。五、触电伤害的种类五、触电伤害的种类 1 1、电击、电击 即电流通过人体时造成的伤害，属于内伤。这时，电流作用即电流通

11、过人体时造成的伤害，属于内伤。这时，电流作用与控制心脏工作的神经中枢，会使正常的生理活动受到破坏。触与控制心脏工作的神经中枢，会使正常的生理活动受到破坏。触电时，如果人的肌肉强烈收缩，可使人摔向一边。绝大多数触电电时，如果人的肌肉强烈收缩，可使人摔向一边。绝大多数触电死亡事故是电击造成的。死亡事故是电击造成的。2 2、灼伤、灼伤 即电流的热效应对人体的外部所造成的伤害。如：当人体与即电流的热效应对人体的外部所造成的伤害。如：当人体与带电设备之间的距离小于或等于放电距离时，人体与带电设备之带电设备之间的距离小于或等于放电距离时，人体与带电设备之间会发生电弧，此电弧通过人体而形成一个回路，使人体受

12、到热间会发生电弧，此电弧通过人体而形成一个回路，使人体受到热效应而被电灼伤。效应而被电灼伤。3 3、电烙印、电烙印 即由电流的化学效应和机械效应引起的伤害。如：电烙印伤即由电流的化学效应和机械效应引起的伤害。如：电烙印伤害全手时，会造成全手僵死。害全手时，会造成全手僵死。触电事故及其预防触电事故及其预防 4 4、皮肤金属化、皮肤金属化 即在电流作用下，熔化和蒸发的金属微粒渗入皮肤表层而造即在电流作用下，熔化和蒸发的金属微粒渗入皮肤表层而造成的伤害。这时，皮肤的伤害部位会变得粗糙，日久逐渐剥落。成的伤害。这时，皮肤的伤害部位会变得粗糙，日久逐渐剥落。5 5、放射性伤害、放射性伤害 即在电流的作用

13、下，金属粉末或电弧发射使眼睛受到伤害，或即在电流的作用下，金属粉末或电弧发射使眼睛受到伤害，或使人丧失知觉。在高处作业时，出现这种情况，作业者会因判断使人丧失知觉。在高处作业时，出现这种情况，作业者会因判断失误或失去自我控制能力而从高处坠落。失误或失去自我控制能力而从高处坠落。触电事故及其预防触电事故及其预防六、常见的触电形式六、常见的触电形式 1 1、单相触电、单相触电 指人体某一部分触及一相带电体。据统计，人体发生单相触指人体某一部分触及一相带电体。据统计，人体发生单相触电事故占触电事故总数的电事故占触电事故总数的95%95%以上。以上。2 2、两相触电、两相触电 即人体两个部位同时触及两

14、相带电体。施加人体的电压为全即人体两个部位同时触及两相带电体。施加人体的电压为全部工作电压，这种触电方式造成的后果最严重。部工作电压，这种触电方式造成的后果最严重。3 3、跨步电压触电、跨步电压触电 人在接地点附近，又两脚之间的跨步电压引起的触电。此时，人在接地点附近，又两脚之间的跨步电压引起的触电。此时，电流通过人的双腿，如果两腿发生抽盘以致跌倒时，触电伤害就电流通过人的双腿，如果两腿发生抽盘以致跌倒时，触电伤害就会增大。当发觉有跨步电压时，应尽快把双脚并在一起或用一条会增大。当发觉有跨步电压时，应尽快把双脚并在一起或用一条腿跳着离开导线断落地点。腿跳着离开导线断落地点。4 4、接触电压触电

15、、接触电压触电 当电气设备发生接地短路时，不但会发生跨步电压触电，也当电气设备发生接地短路时，不但会发生跨步电压触电，也会发生接触电压触电。如当一台电动机的绕组碰壳接地时，电动会发生接触电压触电。如当一台电动机的绕组碰壳接地时，电动机外壳带电，若人接触电动机外壳便会触电。最好，每台电气设机外壳带电，若人接触电动机外壳便会触电。最好，每台电气设备都有单独的接地保护防止类似事故的发生。备都有单独的接地保护防止类似事故的发生。触电事故及其预防触电事故及其预防 5 5、雷击触电、雷击触电 即接触由于雷击产生的感应电荷而引起的电伤害。在雷雨天，即接触由于雷击产生的感应电荷而引起的电伤害。在雷雨天，高耸的

16、物体，如旗杆、高树、塔尖、烟囱、电线杆等是闪电的通高耸的物体，如旗杆、高树、塔尖、烟囱、电线杆等是闪电的通道，所带的感应电荷比地面大，人在其下面躲避，就会被击伤。道，所带的感应电荷比地面大，人在其下面躲避，就会被击伤。七、防止触电的安全措施七、防止触电的安全措施 1 1、选择和安装电气设备应符合安全要求；、选择和安装电气设备应符合安全要求；2 2、采用安全电压；如：行灯电压不超过、采用安全电压；如：行灯电压不超过36V36V；3 3、采用保护接地和接零，防止电气设备漏电伤人；、采用保护接地和接零，防止电气设备漏电伤人；4 4、在全部停电或部分停电的电气设备上工作时，必须停电、验、在全部停电或部

17、分停电的电气设备上工作时，必须停电、验电、放电并装设接地线；电、放电并装设接地线；5 5、工作时，正常活动范围与带电设备的距离应符合安全距离的、工作时，正常活动范围与带电设备的距离应符合安全距离的规定；规定；6 6、严禁非电工接电源；、严禁非电工接电源；7 7、带电作业必须使用安全用具，戴绝缘手套、穿绝缘靴等。、带电作业必须使用安全用具，戴绝缘手套、穿绝缘靴等。触电事故及其预防触电事故及其预防八、电气设备着火时的扑救方法八、电气设备着火时的扑救方法 1 1、立即切断电源，只有确实无法切断电源或不允许切断电源时、立即切断电源，只有确实无法切断电源或不允许切断电源时才能带电灭火；才能带电灭火；2

18、2、救火时，必须防止身体触及带电体；、救火时，必须防止身体触及带电体；3 3、要使用不导电的灭火器，如：二氧化碳、干粉灭火器等；、要使用不导电的灭火器，如：二氧化碳、干粉灭火器等；4 4、扑灭带电的高压电气设备火灾时，灭火器的机体喷嘴以及人、扑灭带电的高压电气设备火灾时，灭火器的机体喷嘴以及人体与带电体应保持相应的距离；体与带电体应保持相应的距离；5 5、扑救人员应穿绝缘靴、戴绝缘手套。、扑救人员应穿绝缘靴、戴绝缘手套。触电事故及其预防触电事故及其预防九、触电急救法九、触电急救法 （一）触电急救必须分秒必争，立即就地迅速用心肺复苏法进行（一）触电急救必须分秒必争，立即就地迅速用心肺复苏法进行抢

19、救，并坚持不断的进行，同时及早与医疗部门联系，争取医务抢救，并坚持不断的进行，同时及早与医疗部门联系，争取医务人员接替救治。在医务人员未接替救治前，不应放弃现场抢救，人员接替救治。在医务人员未接替救治前，不应放弃现场抢救，更不能只根据没有呼吸或脉搏擅自判定伤员死亡，放弃抢救。只更不能只根据没有呼吸或脉搏擅自判定伤员死亡，放弃抢救。只有医生有权做出伤员死亡的诊断。有医生有权做出伤员死亡的诊断。（二）脱离电源（二）脱离电源 1 1、触电急救，首先要使触电者迅速脱离电源，越快越好。因为、触电急救，首先要使触电者迅速脱离电源，越快越好。因为电流作用时间越长，伤害越重。电流作用时间越长，伤害越重。2 2

20、、脱离电源就是要把触电者接触的那一部分带电设备的开关、脱离电源就是要把触电者接触的那一部分带电设备的开关、刀闸或其他断路设备断开；或设法将触电者与带电设备脱离。在刀闸或其他断路设备断开；或设法将触电者与带电设备脱离。在脱离电源中，救护人员既要救人，也要注意保护自己。脱离电源中，救护人员既要救人，也要注意保护自己。3 3、触电者未脱离电源前，救护人员不准直接用手触及伤员，因、触电者未脱离电源前，救护人员不准直接用手触及伤员，因为有触电的危险。为有触电的危险。触电事故及其预防触电事故及其预防 4 4、如触电者处于高处，脱离电源后会自高处坠落，因此，要采、如触电者处于高处，脱离电源后会自高处坠落，因

21、此，要采取预防措施。取预防措施。5 5、触电者触及低压带电设备，救护人员应设法迅速切断电源，、触电者触及低压带电设备，救护人员应设法迅速切断电源，如拉开电源开关或刀闸，拔除电源插头等；或使用绝缘工具、干如拉开电源开关或刀闸，拔除电源插头等；或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板等不导电的东西解脱触电者；也可抓住触电者干燥的木棒、木板等不导电的东西解脱触电者；也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服，将其拖开，切记要避免碰到金属物体和触电燥而不贴身的衣服，将其拖开，切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身躯；也可用绝缘手套或将手用干燥衣服等包起绝缘后者的裸露身躯；也可用绝缘手套或将手用干燥衣服等包起绝缘后解救触

22、电者；救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上，绝缘自己解救触电者；救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上，绝缘自己进行救护。进行救护。为使触电者与导电体脱离，最好一只手进行。如果电流通过为使触电者与导电体脱离，最好一只手进行。如果电流通过触电者入地，并且触电者紧握电线，可设法用干木板塞到身下，触电者入地，并且触电者紧握电线，可设法用干木板塞到身下，与地隔离，也可用干木把斧子或有绝缘柄的钳子等将电线剪断。与地隔离，也可用干木把斧子或有绝缘柄的钳子等将电线剪断。剪断电线要分相，一根一根的剪断，并尽可能站在绝缘物体或干剪断电线要分相，一根一根的剪断，并尽可能站在绝缘物体或干木板上。木板上。触电事故及其预防触

23、电事故及其预防 6 6、触电者触及高压带电设备，救护人员应迅速切断电源，或用、触电者触及高压带电设备，救护人员应迅速切断电源，或用适合该电压等级的绝缘工具（戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒）适合该电压等级的绝缘工具（戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒）解救触电者。救护人员在解救过程中应注意保持自身与周围带电解救触电者。救护人员在解救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。部分必要的安全距离。7 7、如果触电发生在架空线杆塔上，如系低压带电线路，若可能、如果触电发生在架空线杆塔上，如系低压带电线路，若可能立即切断线路电源的，应迅速切断电源，或者由救护人员迅速登立即切断线路电源的，应迅速切断电

24、源，或者由救护人员迅速登杆，束好自己的安全皮带后，用带绝缘胶柄的钢丝钳、干燥的不杆，束好自己的安全皮带后，用带绝缘胶柄的钢丝钳、干燥的不导电物体或绝缘物体将触电者拉离电源；如系高压带电线路，又导电物体或绝缘物体将触电者拉离电源；如系高压带电线路，又不可能迅速切断电源开关的可采用抛挂足够截面的适当长度的金不可能迅速切断电源开关的可采用抛挂足够截面的适当长度的金属短路线方法，使电源开关跳闸。抛挂前，将短路线一端固定在属短路线方法，使电源开关跳闸。抛挂前，将短路线一端固定在铁塔或接地引下线上，另一端系重物，但抛挂短路线时，应注意铁塔或接地引下线上，另一端系重物，但抛挂短路线时，应注意防止电弧伤人或断

25、线危及人员安全。不论是何级电压线路上触电，防止电弧伤人或断线危及人员安全。不论是何级电压线路上触电，救护人员在使触电者脱离电源时要注意防止发生高处坠落的可能救护人员在使触电者脱离电源时要注意防止发生高处坠落的可能和再次触及其它带电线路的可能。和再次触及其它带电线路的可能。触电事故及其预防触电事故及其预防 8 8、如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确、如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确认线路无电，救护人员在未做好安全措施（如穿绝缘靴或临认线路无电，救护人员在未做好安全措施（如穿绝缘靴或临时双脚并紧跳跃的接近触电者），不能接近断线点至时双脚并紧跳跃的接近触电者），不能接近

26、断线点至8-108-10米米范围内，防止跨步电压伤人。触电者脱离带电导线后亦应迅范围内，防止跨步电压伤人。触电者脱离带电导线后亦应迅速带至速带至8-108-10米以外后立即开始触电急救。只有在确证线路已米以外后立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电，才可在触电者离开触电导线后，立即就地进行急救。经无电，才可在触电者离开触电导线后，立即就地进行急救。9 9、救护触电伤员切断电源时，有时会同时使照明失电，因、救护触电伤员切断电源时，有时会同时使照明失电，因此应考虑事故照明、应急灯等临时照明。新的照明要符合使此应考虑事故照明、应急灯等临时照明。新的照明要符合使用场所防火、防爆要求。但不能因此延误切

27、断电源和进行急用场所防火、防爆要求。但不能因此延误切断电源和进行急救。救。触电事故及其预防触电事故及其预防（三）伤员脱离电源后的处理（三）伤员脱离电源后的处理 1 1、触电伤员如神志清醒者，应使其就地躺平，严密观、触电伤员如神志清醒者，应使其就地躺平，严密观察，暂时不要站立或走动。察，暂时不要站立或走动。2 2、触电伤员如神志不清者，应就地仰面躺平，且确保、触电伤员如神志不清者，应就地仰面躺平，且确保气道通畅，并用气道通畅，并用5s5s时间，呼叫伤员或轻拍其肩部，以判时间，呼叫伤员或轻拍其肩部，以判定伤员是否意志丧失。禁止摇动伤员头部呼叫伤员。定伤员是否意志丧失。禁止摇动伤员头部呼叫伤员。3

28、3、需要抢救的伤员，应立即就地坚持正确抢救，并设、需要抢救的伤员，应立即就地坚持正确抢救，并设法联系医疗部门接替救治。法联系医疗部门接替救治。（四）呼吸、心跳情况的判定（四）呼吸、心跳情况的判定 1 1、触电伤员如意志丧失，应在、触电伤员如意志丧失，应在10s10s内，用看、听、试内，用看、听、试的方法，判定伤员呼吸心跳情况。的方法，判定伤员呼吸心跳情况。触电事故及其预防触电事故及其预防看看伤员的胸部、腹部有无起伏动作；听用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音；试试测口鼻有无呼气的气流。再用两手指轻试一侧（左或右）喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。2、若看、听、试结果，既无呼吸有无颈动脉搏动，可判定

29、呼吸心跳停止。（五）心肺复苏法 1、触电伤员呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施，正确进行就地抢救。畅通气道 口对口（鼻）人工呼吸 胸外按压（人工循环）2、畅通气道触电事故及其预防触电事故及其预防 触电伤员呼吸停止，重要的是始终确保气道畅通。如发现触电伤员呼吸停止，重要的是始终确保气道畅通。如发现伤员口内有异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一个手伤员口内有异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入，取出异物；操作中要注意防指或用两手指交叉从口角处插入，取出异物；操作中要注意防止将异物推到喉咙深部。止将异物推到喉咙深部。畅通气道可采用仰头

30、抬颚法。用一只手放在触电者前额，畅通气道可采用仰头抬颚法。用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其下颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后另一只手的手指将其下颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根随之抬起，气道即可畅通。严禁用枕头或其它物品垫仰，舌根随之抬起，气道即可畅通。严禁用枕头或其它物品垫在伤员头下，头部抬高前倾，会更加重气道阻塞，且使胸外按在伤员头下，头部抬高前倾，会更加重气道阻塞，且使胸外按压时流向脑部的血流减少，甚至消失。压时流向脑部的血流减少，甚至消失。3 3、口对口（鼻）人工呼吸、口对口（鼻）人工呼吸 在保持伤员气道畅通的同时，救护人员用放在伤员前额上在保持伤员气道畅通的同时

31、，救护人员用放在伤员前额上的手的手指捏住伤员鼻翼，救护人员深吸气后，与伤员口对口的手的手指捏住伤员鼻翼，救护人员深吸气后，与伤员口对口紧合，在不漏气的情况下，先连续大口吹气两次，每次紧合，在不漏气的情况下，先连续大口吹气两次，每次1-1.5s1-1.5s。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动，可判断心跳已经停止，要如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动，可判断心跳已经停止，要立即同时进行胸外按压。立即同时进行胸外按压。触电事故及其预防触电事故及其预防 除开始时大口吹气两次外，正常口对口（鼻）呼吸的吹气除开始时大口吹气两次外，正常口对口（鼻）呼吸的吹气量不需过大，以免引起肺膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部量不

32、需过大，以免引起肺膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力，可能是头部后仰应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力，可能是头部后仰不够，应及时纠正。不够，应及时纠正。触电伤员如牙关紧闭，可口对鼻人工呼吸。口对鼻人工呼触电伤员如牙关紧闭，可口对鼻人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时，要将伤员嘴唇紧闭，防止漏气。吸吹气时，要将伤员嘴唇紧闭，防止漏气。4 4、胸外按压、胸外按压 （1 1）正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正）正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤：确按压位置的步骤：a.a.右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上，

33、找到肋右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处的中点；骨和胸骨接合处的中点；b.b.两手指并齐，中指放在切迹中点（剑突底部），食指平放在两手指并齐，中指放在切迹中点（剑突底部），食指平放在胸骨下部；胸骨下部；触电事故及其预防触电事故及其预防 c.c.另一只手的掌根紧挨食指上缘，置于胸骨上，即为正确按压另一只手的掌根紧挨食指上缘，置于胸骨上，即为正确按压位置。位置。（2 2）正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。正确的）正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。正确的按压姿势：按压姿势：a.a.使触电伤员仰面躺在平硬的地方，救护人员立或跪在伤员一使触电伤员仰面躺

34、在平硬的地方，救护人员立或跪在伤员一侧肩旁，救护人员的两肩位于伤员胸骨正上方，两臂伸直，肘关侧肩旁，救护人员的两肩位于伤员胸骨正上方，两臂伸直，肘关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸壁；节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸壁；b.b.以髋关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常成人胸骨压以髋关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常成人胸骨压陷陷3-5cm3-5cm（儿童和瘦弱者酌减）（儿童和瘦弱者酌减）c.c.压至要求程度后，立即全部放松，但放松时救护人员的掌根压至要求程度后，立即全部放松，但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。不得离开胸壁。按压必须有效，有效的标志是按压过

35、程中可以触及颈动脉搏动。按压必须有效，有效的标志是按压过程中可以触及颈动脉搏动。（3 3）操作频率）操作频率 a.a.胸外按压要以均匀速度进行，每分钟胸外按压要以均匀速度进行，每分钟8080次左右，每次按压和次左右，每次按压和 放松的时间相等；放松的时间相等；触电事故及其预防触电事故及其预防 b.b.胸外按压和口对口（鼻）人工呼吸同时进行，其节奏为：单胸外按压和口对口（鼻）人工呼吸同时进行，其节奏为：单人抢救时，每按压人抢救时，每按压1515次后吹气次后吹气2 2次（次（1515：2 2），反复进行；双人抢），反复进行；双人抢救时，每按压救时，每按压5 5次后由另一人吹气次后由另一人吹气1 1

36、次（次（5 5：1 1），反复进行。），反复进行。（六）抢救过程中的灾判定（六）抢救过程中的灾判定 1 1、按压吹气、按压吹气1min1min后（相当于单人抢救时做了后（相当于单人抢救时做了4 4个个1515：2 2压吹循压吹循环），应用看、听、试方法在环），应用看、听、试方法在5-7s5-7s时间内完成对伤员呼吸和心跳时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。是否恢复的再判定。2 2、若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进、若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行行2 2次口对口人工呼吸，接着每次口对口人工呼吸，接着每5s5s吹气一次（每分钟吹气一次（每分钟12

37、12次）。如次）。如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏发抢救。脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏发抢救。3 3、在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定时间均、在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定时间均不得超过不得超过5-7s5-7s。在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放。在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救弃现场抢救触电事故及其预防触电事故及其预防（七）抢救过程中伤员的移动与转院（七）抢救过程中伤员的移动与转院 1 1、心肺复苏应在现场就地坚持进行，不要为方便而随意移动伤、心肺复苏应在现场就地坚持进行，不要为方便而随意移动伤员，如确有需要移动时，

38、抢救中断时间不应超过员，如确有需要移动时，抢救中断时间不应超过30s30s。2 2、移动伤员或将伤员送医院时，除应使伤员平躺在担架上并在、移动伤员或将伤员送医院时，除应使伤员平躺在担架上并在其背部垫以平硬阔木板，移动或送医院过程中应继续抢救，心跳其背部垫以平硬阔木板，移动或送医院过程中应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法抢救，在医务人员未接替救治前不呼吸停止者要继续心肺复苏法抢救，在医务人员未接替救治前不能中止。能中止。3 3、应创造条件，用塑料袋装入砸碎冰屑作成帽状包绕在伤员头、应创造条件，用塑料袋装入砸碎冰屑作成帽状包绕在伤员头部，露出眼睛，使脑部温度降低，争取心肺脑完全复苏。部，露

39、出眼睛，使脑部温度降低，争取心肺脑完全复苏。（八）伤员好转后的处理（八）伤员好转后的处理 如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复，可暂停心肺复苏法如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复，可暂停心肺复苏法操作。但心跳呼吸恢复的早期有可能再次停止，应严密监护，不操作。但心跳呼吸恢复的早期有可能再次停止，应严密监护，不能麻痹，要随时准备再次抢救。能麻痹，要随时准备再次抢救。初期恢复后，神志不清或精神恍惚、躁动，应设法使伤员安初期恢复后，神志不清或精神恍惚、躁动，应设法使伤员安静。静。触电事故及其预防触电事故及其预防（九）杆上或高处触电急救（九）杆上或高处触电急救 1 1、发现杆上或高处有人触电，应争取时间及

40、早在杆上或高处开、发现杆上或高处有人触电，应争取时间及早在杆上或高处开始进行抢救。救护人员登高时应随身携带必要的工具和绝缘工具始进行抢救。救护人员登高时应随身携带必要的工具和绝缘工具以及牢固的绳索等，紧急呼救。以及牢固的绳索等，紧急呼救。2 2、救护人员应在确认触电者已脱离电源，怯救护人员本身所涉、救护人员应在确认触电者已脱离电源，怯救护人员本身所涉环境安全距离内无危险电源时，方能接触伤员进行抢救，并应注环境安全距离内无危险电源时，方能接触伤员进行抢救，并应注意防止高处坠落的可能性。意防止高处坠落的可能性。3 3、高处抢救、高处抢救触电伤员脱离电源后，应将伤员扶卧在自己的安全带上（或适当地触电

41、伤员脱离电源后，应将伤员扶卧在自己的安全带上（或适当地方躺平）并注意保持伤员气道畅通；方躺平）并注意保持伤员气道畅通；救护人员迅速按（三、四条）规定判定反应、呼吸和循环情况救护人员迅速按（三、四条）规定判定反应、呼吸和循环情况如伤员呼吸停止，应立即口对口（鼻）吹气如伤员呼吸停止，应立即口对口（鼻）吹气2 2次，再测试颈动脉，次，再测试颈动脉，如有搏动，则每如有搏动，则每5s5s继续吹气一次，如颈动脉无搏动时，可用空心继续吹气一次，如颈动脉无搏动时，可用空心拳头扣击心前区拳头扣击心前区2 2次，促使心脏复跳；次，促使心脏复跳；触电事故及其预防触电事故及其预防4、高处发生触电，为使抢救更为有效，应

42、及早设法将伤员送高处发生触电，为使抢救更为有效，应及早设法将伤员送至地面。在完成上述措施后，应立即用绳索迅速将伤员送至至地面。在完成上述措施后，应立即用绳索迅速将伤员送至地面，或采取可能的迅速有效措施送至平台上；地面，或采取可能的迅速有效措施送至平台上；在将伤员从高处送至地面前，应再口对口（鼻）吹气在将伤员从高处送至地面前，应再口对口（鼻）吹气4 4次；次；触电伤员送至地面后，应立即继续按心肺复苏法坚持抢救。触电伤员送至地面后，应立即继续按心肺复苏法坚持抢救。（十）现场触电抢救，对采取肾上腺素等药物应持慎重态度。（十）现场触电抢救，对采取肾上腺素等药物应持慎重态度。如没有必要的诊断设备条件和足够的把握，不得乱用。在医如没有必要的诊断设备条件和足够的把握，不得乱用。在医院内抢救触电者时，由医务人员经医疗仪器设备诊断，根据院内抢救触电者时，由医务人员经医疗仪器设备诊断，根据诊断结果决定是否采用。诊断结果决定是否采用。