脾湿土衰-经络智慧课件.ppt
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- 脾湿土衰 经络 智慧 课件
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1、 脾的解剖位置:位于腹腔上部,膈膜下面,在左季胁的深部,附于胃的背侧左上方,“脾与胃以膜相连”。古代中医脏象学说中的“脾”作为解剖学单位就是现代解剖学中的脾和胰。胃中元气盛,则能食而不伤,过时而不饥。脾胃俱旺,则能食而肥;脾胃俱虚,则不能食而瘦。或少食而肥,虽肥而四肢不举,盖脾实而邪气盛也。又有善食而瘦者,胃伏火邪于气分,则能食,脾虚则肌肉削,即食亦也。脾的质元是坤之气,物元则是土之精。外通于双眉(如1长眉:宽宏大量性温和;2短眉:个性倔强;3浓眉:个性刚强傲慢;4淡眉:缺乏魄力),我们有种说法是眉毛粗的人的脾气暴躁,就和脾外通于双眉有这样的联系。开窍于口(我们常说女子口大铮夫,也就是旺夫),
2、其华在唇(脾阴不足,擦再多的唇膏都是没用的),在形为颊(脸的两侧,如颊车穴),在液为涎(流口水大多是脾脏的原因,大致有三种病机,1脾虚不敛:脾胃素虚,或过食生冷,或虫积患,损伤脾胃,以致脾气亏虚,经行则脾气益虚,因气虚失摄,而口中流涎;2脾虚肝郁:脾气本虚,肝气郁结,横逆犯脾,以致肝脾不和,水湿留滞中焦,经行脾气益虚之时,上泛而流涎;3脾胃热蒸:中焦素有蕴热,或恣食膏梁厚味,酿生湿热,经行时阳明经气旺盛,迫使湿热之邪上灼廉泉,津液外溢而流涎。)主肌肉与四肢,所以我们的肌肉萎缩以及中风四肢瘫痪的根源都是在于脾。中风者,土湿阳衰,四肢失秉而外感风邪者也。四肢,诸阳之本,营卫之所起止,而追其根原,实
3、秉气于脾胃。脾土左旋,水升而化血,胃土右转,火降而化气。血藏于肝,气统于肺,而行于经络,则曰营卫。四肢之轻健而柔和者,营卫之滋荣,而即脾胃之灌注也。阳亏土湿,中气(我们常说一个人没有底气)不能四达,四肢经络,凝涩不运,卫气阻梗,则生麻木。麻木者,肺气之郁。肺主皮毛,卫气郁遏,不能煦濡皮毛,故皮肤枯槁而顽废也。诸筋者,司于肝而会于节,土湿木郁,风动血耗,筋脉结涩,故肢节枯硬。我在临床上观察了160余例偏瘫,偏瘫后四肢要么萎缩没有肌力,要么肌张力高(痉挛,搬不动),人身之气,愈郁则愈盛,皮毛被感,孔窍不开,郁其筋节之燥,故成瘫痪,郁其心肺之湿,故作痴瘖(失声,中药里面有个药叫做竹沥,就是专门治疗中
4、风声音之失的,取鲜竹杆,截成3050厘米长,两端去节,劈开,架起,中部用火烤之,两端即有液汁流出,以器盛之。)我观察左右偏瘫是源于一对脑梗塞中风的病人,当时两人同住一个科室,一个是右侧肢体瘫痪,一个是左侧肢体瘫痪,一个没有肌力,一个肌张力很高,更严重的是我还发现他们两人的性格完全相反(一个急躁,一个说话有气无力)。因此,这引起了我足够的重视,于是认真观察了160余例偏瘫的病人。组别病灶肌张力肌力中医四诊发病特点病程趋势预后左侧偏瘫右侧运动中枢较高2+以上颧红、音大燥热突然痉挛持续时间长较差右侧偏瘫左侧运动中枢较低2+以下面白音小畏寒麻木开始持续一周分期明显转变快 较好对照左侧多言语障碍左侧偏瘫
5、肌张力持续增高右侧偏瘫一般恢复较快性格差异明显见上见上略 肝藏血而左升,肺藏气而右降,气分偏虚,则病于右,血分偏虚,则病于左,随其所虚而病枯槁,故曰偏枯。左半偏枯,应病在足大指,足厥阴肝经行于足大指也。若手大指亦病拳曲,则是血中之气滞也。右半偏枯,应病在手大指,手太阴肺经行于手大指也。若足大指亦病拳曲,则是气中之血枯也。究之左右偏枯,足大指无不病者,以足太阴脾行足大指,太阴脾土之湿,乃左右偏枯之原也。因此,临床操作,我特别喜欢在足大趾和手大指放血。风家肢节挛缩,莫妙于熨法。右半偏枯用黄芪、茯苓、生姜、附子;左半偏枯,用首乌、茯苓、桂枝、附子,研末布包,热熨病处关节。药气透微,则寒湿消散,筋脉和
6、柔,蜷曲自松,药用布巾缚住,外以火炉温之。三四次后,气味稍减,另易新者。久而经络温畅,发出臭汗一身,气息非常,胶黏如饴,则肢体活软,屈伸如意矣。张仲景金匮:邪入于腑,即不识人,邪入于脏,舌即难言者,风邪外袭,郁其脏腑之气,非风邪之内入于脏腑也。一切羌、独、艽、防驱风之法,皆庸工之妄作,切不可服!惟经脏病轻,但是鼻口偏邪,可以解表。用茯苓、桂枝、甘草、生姜、浮萍,略取微汗,偏斜即止。但桂枝不可乱用,桂枝下咽,阳盛则弊,尤其是脑出血兼血压高的滥用有生命危险。其大便结燥,缘于风动血耗,而风动之由,则因土湿而木郁。法宜阿胶、苁蓉,清风润燥,以滑大肠。结甚者,重用苁蓉,滋其枯槁。关于左右偏瘫,我总结了一
7、些方便的办法。左侧偏瘫加强思维能力锻炼对机体康复有非常积极的意义,训练原则多频率,低密度(时间较短)为宜。右侧利用患者肢体的螺旋对角线运动模式,再强调视觉、听觉、触觉、温度觉、关节挤压等感觉和语言刺激。训练原则低频率,高强度较佳。治疗中风和风湿的两个重要穴位:腕骨穴,后溪穴(倒马针,就是腕骨穴和后溪穴合用,称之为倒纪针。这两个穴是小肠经穴位,小肠下脾胃相通,脾祛湿)。手太阳小肠经原穴,在手掌尺侧,当第5掌骨基底与钩骨之间,赤白肉际凹陷处。沿后溪穴赤白肉际向上推,有高骨挡住,凹陷中即是。主治病症:头痛,项强,耳鸣耳聋,目翳,肩臂疼痛麻木,腕痛,指挛,胁痛,热病汗不出,口腔炎,黄疸,消渴,糖尿病,
8、瘛疭,惊风,疟疾。功效:舒筋活络,泌别清浊。后溪穴:为手太阳小肠经的输穴,又为八脉交会之一,通于督脉小肠经。取穴:微握拳,第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际(感情线位置)这是小肠经上的一个穴,奇经八脉的交会穴,通督脉,能泻心火、壮阳气,调颈椎,利眼目,正脊柱。临床上,颈椎出问题了,腰椎出问题了,眼睛出问题了,都要用到这个穴,效果非常明显。它可以调整长期伏案或在电脑前学习和工作对身体带来的一切不利影响,只要坚持,百用百灵。有舒经利窍、宁神之功。适合经常坐在电脑前的上班族、发育中的孩子,可预防驼背、颈椎、腰部、腿部疼痛,也有保护视力、缓解疲劳、补精益气的功效。实用小技巧:微握拳,放在桌沿上来
9、回滚动。年轻人驼背不是因为骨骼定型,脊柱是一节一节的,是活动的,怎么可能随便定型呢?关键是你背上气机不畅,经脉阻滞,才出现驼背的迹象的,一旦这个气机通畅了,你的背自然就直起来了!这个穴位很不得了的,是根治眼椎间盘突出的穴位,腰椎盘突出在后溪穴扎上一针,进针之后边捻转边提插,同时让病人活动腰部,其实在腰部局部扎针、贴膏药都是使用的辅助疗法而已。1脾主运化:运,即转运输送,化,即消化吸收。脾主运化,指脾具有将水谷化为精微,并将精微物质转输至全身各脏腑组织的功能。实际上,脾就是对营养物质的消化、吸收和运输的功能:饮食物的消化和营养物质的吸收、转输,是在脾胃、肝胆、大小肠等多个脏腑共同参与下的一个复杂
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