肢血管损伤的显微外科治疗教学课件.ppt

1、123上肢动、静脉4 下肢动、静脉56A.B血管痉挛血管痉挛 C.D.血管挫伤血管挫伤 E.F.血管断裂血管断裂 G.H.血管受压血管受压I.J.动静脉瘘动静脉瘘 K.假性动脉瘤假性动脉瘤78股动脉股动脉锁骨下动脉锁骨下动脉 腋动脉腋动脉腘动脉腘动脉 肱动脉肱动脉 尺桡动脉尺桡动脉损伤损伤数数(例例)49 8 8 14 2 3休克休克率率(%)45.4 100 50 38.9 3.1 4.590 0101020203030404050506060707080809090100100股动脉股动脉锁骨下动脉锁骨下动脉腋动脉腋动脉腘动脉腘动脉肱动脉肱动脉尺桡动脉尺桡动脉损伤例数损伤例数休克率%休克率

2、%10动脉完全断 裂动脉不完全 断 裂动脉缺损动脉血栓形 成损伤例数2046123休休克克率率（%）11451150214110102030405060三维柱形图 1断 裂全 断 裂形 成损伤例数2046123休克率11.451.15021.4动脉完全动脉不完动脉缺损动脉血栓12 肱肱动动脉脉 股股动动脉脉肱肱深深以以上上 肱肱 深深 以以下下股股 深深 以以上上股股 深深 以以下下病病例例数数 97 209 106 177截截肢肢率率 55.7%25.8%81.1%54.8%13腘腘 动动 脉脉胫胫 前前 动动 脉脉 胫胫 后后 动动 脉脉 橈橈 动动 脉脉 尺尺 动动 脉脉 尺尺 橈橈 动动 脉脉病病 例例 数数 502125205996928截截 肢肢 率率 72 5%8 5%13 6%5 1%1 5%39 6%(第四军医大学一院第四军医大学一院)1415 16171819202122鉴别要点假性动脉瘤动静脉瘘肿块较大且紧张较小,不紧张细震颤收缩期存在持续,收缩期增强杂音收缩期存在持续,收缩期增强压迫伤处近端动脉 血压脉搏无变化 血压立即上升,脉变慢伤肢远端静脉无变化升高伤肢表浅静脉无变化曲张2324252627个人观点供参考，欢迎讨论！