肝炎患者教育课件.ppt

1、肝炎患者教育肝炎患者教育ppt课件课件病毒性肝炎的表现都有哪些？临床表现临床表现疲乏、食欲减退疲乏、食欲减退肝大、肝功能异常肝大、肝功能异常部分病例出现黄疸部分病例出现黄疸 1ppt病毒性肝炎都有哪些亚型？病毒性肝炎甲型1乙型2戊型51ppt丙型3丁型4急性肝炎急性肝炎慢性肝炎慢性肝炎病毒性肝炎的病原体？1ppt病原体病毒敏感性病毒敏感性病毒结构与特点HAV感染后在肝细胞内复制，随感染后在肝细胞内复制，随胆汁经肠道排出。胆汁经肠道排出。对外界抵抗力较强，耐酸碱、耐低温，在贝壳类动物、污水、淡水、对外界抵抗力较强，耐酸碱、耐低温，在贝壳类动物、污水、淡水、海水、泥土中能存活数月，但对热和紫外线敏

2、感，煮沸海水、泥土中能存活数月，但对热和紫外线敏感，煮沸5min、紫外、紫外线照射线照射1小时可灭活。小时可灭活。甲型甲型肝炎肝炎病毒性肝炎的病原体？1ppt病原体病毒敏感性病毒敏感性病毒结构与特点HBV存在于唾液、精液、阴道分泌物中。存在于唾液、精液、阴道分泌物中。HBV病毒包膜含表面抗原（病毒包膜含表面抗原（HBsAg)，核心部分含核心抗原核心部分含核心抗原(HBcAg）和和e抗原（抗原（HBeAg)，是病毒复，是病毒复 制的主体，具有传染性。制的主体，具有传染性。HBV抵抗力很强对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度消毒剂均能耐抵抗力很强对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度消毒剂均能耐受，但煮

3、沸受，但煮沸10min高压蒸汽消毒、戊二醛、过氧乙酸等可使之灭活。高压蒸汽消毒、戊二醛、过氧乙酸等可使之灭活。乙型乙型肝炎肝炎病毒性肝炎的病原体？1ppt病原体病毒敏感性病毒敏感性病毒结构与特点HCV易发生变异，不易被机体清除易发生变异，不易被机体清除对有机溶剂敏感，煮沸对有机溶剂敏感，煮沸5min、氯仿（、氯仿（10%20%）、甲醛（）、甲醛（1：1000）6h、高压蒸汽和紫外线等可使之灭活、高压蒸汽和紫外线等可使之灭活丙型丙型肝炎肝炎病毒性肝炎的病原体？1ppt病原体病毒敏感性病毒敏感性病毒结构与特点HDV与与HBV共存时才能繁殖生殖共存时才能繁殖生殖丁型丁型肝炎肝炎碱性环境下较稳定，对热

4、、氯仿敏感。碱性环境下较稳定，对热、氯仿敏感。病毒性肝炎的病原体？1ppt病原体病毒敏感性病毒敏感性病毒结构与特点HEV感染后在肝细胞内复制，经胆道感染后在肝细胞内复制，经胆道随粪便排出，发病早期可在感染随粪便排出，发病早期可在感染 者的粪便和血液中存在。者的粪便和血液中存在。戊型戊型肝炎肝炎病毒性肝炎的流行病学传播途径传播途径易感人群易感人群流行季节流行季节甲型和戊型肝炎的传染源为急性期病人和亚临床感染者；甲型和戊型肝炎的传染源为急性期病人和亚临床感染者；乙型、丙型和丁型肝炎的传染源为急慢性病人、亚临床感乙型、丙型和丁型肝炎的传染源为急慢性病人、亚临床感染者和病毒携带者染者和病毒携带者甲型和

5、戊型肝炎的传播途径为粪甲型和戊型肝炎的传播途径为粪-口传播口传播乙型、丙型和丁型肝炎的传播途径为血液传播、体液传乙型、丙型和丁型肝炎的传播途径为血液传播、体液传播和母婴传播播和母婴传播人群普遍易感人群普遍易感甲型肝炎以秋冬季为发病高峰；戊型肝炎多发甲型肝炎以秋冬季为发病高峰；戊型肝炎多发生于雨季；其他型肝炎无明显的季节性生于雨季；其他型肝炎无明显的季节性流行地区流行地区甲型肝炎无明显地区分布；我国是乙型肝炎的高发区，一般人群无甲型肝炎无明显地区分布；我国是乙型肝炎的高发区，一般人群无症状携带者占症状携带者占10%15%；丁型肝炎以南美洲、中东为高发区，我；丁型肝炎以南美洲、中东为高发区，我国以

6、西南地区感染率最高；戊型肝炎主要流行于亚洲和非洲国以西南地区感染率最高；戊型肝炎主要流行于亚洲和非洲甲肝和戊肝的传播途径1ppt污染的贝类污染的贝类污染的饮用水污染的饮用水共用污染的玩具共用污染的玩具乙丙丁型肝炎的传播途径1ppt母婴传播母婴传播不洁注射不洁注射（静注毒品）（静注毒品）输血或血制品输血或血制品共用个人共用个人卫生用品卫生用品未经规范消毒的未经规范消毒的创伤性医疗操作创伤性医疗操作预后1ppt甲肝甲肝&戊肝戊肝预后好，一般不会发展成慢性肝炎。预后好，一般不会发展成慢性肝炎。乙肝乙肝&丙肝丙肝&丁肝丁肝可发展为慢性肝炎、肝硬化，甚至肝癌，也可以成为慢性病原携可发展为慢性肝炎、肝硬化

7、，甚至肝癌，也可以成为慢性病原携带者，预后较差。带者，预后较差。肝炎都有什么症状？1ppt急性黄疸型肝炎急性无黄疸型肝炎病毒血症和消化系统症状尿黄、加深至浓茶色肝脾回缩.黄疸型肝炎多见消化道症状黄疸质地软轻度压痛和叩击痛肝大，部分人轻度脾大皮肤巩膜黄，肝内阻塞性黄疸肝炎都有什么症状？1ppt起病急、初期似黄疸型肝炎肝脏进行性缩小、肝臭、肝腹水同前.易转化为肝硬化，出现肝肾综合征提示预后不良.类似急性黄疸型肝炎.黄疸深、消化道症状轻、ALT升高和PTA下降不明显.黄疸加深同时具有慢性肝病和重型肝炎的表现.全身皮肤痒.粪便颜色变浅.肝功能异常及门静脉高压征黄疸迅速加深、出血倾向肝脏进行性缩小、肝臭

8、、肝腹水肝脏进行性缩小、肝臭、肝腹水胆固醇升高、尿胆红素增加、尿胆原明显减少或消失肝炎患者的临床表现1ppt黄 疸尿 黄1ppt腹水肝炎患者的临床表现急性肝炎患者的治疗及饮食1ppt早期卧床休息早期卧床休息逐渐增加活动逐渐增加活动量量少量多餐少量多餐标题 护肝药物护肝药物入标题限制脂肪的摄入限制脂肪的摄入标题进食清淡、易消进食清淡、易消化、化、富含维生素富含维生素流质饮食流质饮食急性丙肝可用干扰素急性丙肝可用干扰素碳水化合碳水化合250400 g/d蛋白质（动物蛋白质（动物蛋白蛋白1.01.5g/kg.d一站式在线演示、素材销售、服务交易系统。多食蔬菜水果多食蔬菜水果食欲差时遵医嘱食欲差时遵医

9、嘱静脉补充葡萄糖、静脉补充葡萄糖、脂肪乳和维生素脂肪乳和维生素腹胀时减少产气腹胀时减少产气食品的摄入食品的摄入慢性肝炎患者的治疗及饮食1ppt早期卧床休息早期卧床休息逐渐增加活动逐渐增加活动量量少量多餐少量多餐适当高蛋白、高适当高蛋白、高热量、高维生素热量、高维生素易消化的食物易消化的食物盐、低脂、高热量盐、低脂、高热量高维生素易消化的高维生素易消化的饮食饮食销售、服务交易系统。有肝性脑病倾向有肝性脑病倾向者应限制或禁止者应限制或禁止蛋白质摄入蛋白质摄入避免长期摄入高避免长期摄入高糖高热量饮食和糖高热量饮食和饮酒饮酒重性肝炎患者的治疗及饮食早期卧床休息早期卧床休息逐渐增加活动逐渐增加活动量量少

10、量多餐少量多餐肝炎的护理注意事项1ppt1生活规律生活规律适当活动适当活动劳逸结合劳逸结合不滥用保肝药物和其不滥用保肝药物和其他损害肝脏的药物他损害肝脏的药物出院后定期复查出院后定期复查加强营养加强营养避免长期高热量避免长期高热量高脂肪食物高脂肪食物戒烟酒戒烟酒实施适当的家庭隔离实施适当的家庭隔离改善胃肠道消化功能改善胃肠道消化功能积极补充益生菌积极补充益生菌肝炎患者的消化功能症状1ppt严重可出现水严重可出现水电解质紊乱电解质紊乱低蛋白血症甚至休克低蛋白血症甚至休克恶心、呕吐恶心、呕吐可伴有发热可伴有发热 粪便的性状异常粪便的性状异常便秘便秘2天天/次次大便每日大便每日3次次腹胀、腹痛腹胀、

11、腹痛消化不良、食欲差消化不良、食欲差肝炎患者肠道菌群失调肝炎患者肠道菌群失调肝炎与胃肠道菌群失调1ppt恶化？改善？.胃肠道菌群胃肠道菌群失调失调食欲下降、恶心、呕吐、便秘、腹泻、消化道出血、胃肠功能衰竭肝炎肝炎慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等不治疗不治疗治疗：益生菌治疗：益生菌恶化？Or改善？什么是肠道菌群失调？1ppt什么是益生菌1ppt1对宿主有益的活的微生物23定植于人体肠道 生殖系统内产生健康功效改善人体微生态平衡发挥有益作用益生菌都有哪些作用？1ppt缺乏益生菌的危害1ppt1ppt哪些食物含有益生菌？肝炎患者选择益生菌应注意哪些问题？1ppt选择可靠的品牌和生产厂家12345选择符合

12、需求的益生菌补充剂 查看所标注益生菌菌种或者菌株的具体信息查看保质期 添加的其它成分贝飞达改善肝炎患者肠道菌群失调的最佳选择1ppt三联配方三联配方 优势互补优势互补双歧杆菌制抑制产生毒素的有双歧杆菌制抑制产生毒素的有害菌数量，对肝脏患者起到良害菌数量，对肝脏患者起到良好的治疗作用。好的治疗作用。8 8家国内大医家国内大医院采用双歧杆菌制剂对院采用双歧杆菌制剂对365365例例慢性肝炎患者进慢性肝炎患者进8 8周治疗，发周治疗，发现患者肝功能明显改善。双歧现患者肝功能明显改善。双歧杆菌还可以用于治疗肝昏迷，杆菌还可以用于治疗肝昏迷，并可以抑制乙肝病毒，促进大、并可以抑制乙肝病毒，促进大、小三阳

13、转阴。小三阳转阴。减少了体内毒素的生成，减轻减少了体内毒素的生成，减轻了肝脏解毒负担；双歧杆菌和了肝脏解毒负担；双歧杆菌和嗜酸乳杆菌在肠道内发酵后，嗜酸乳杆菌在肠道内发酵后，还可产生乳酸和醋酸，能提高还可产生乳酸和醋酸，能提高钙、磷、铁的利用率，促进铁钙、磷、铁的利用率，促进铁和维生素和维生素D D的吸收，产生维生的吸收，产生维生素素K K及维生素及维生素B B，还可以减少胆，还可以减少胆固醇的吸收，并能降低辐射对固醇的吸收，并能降低辐射对人体的伤害。人体的伤害。通过降低通过降低PHPH值和被有益菌发酵，值和被有益菌发酵，促进肠道内双歧杆菌生长，抑制促进肠道内双歧杆菌生长，抑制有害菌。促进肠道

14、产生对抗病原有害菌。促进肠道产生对抗病原菌的免疫球蛋白菌的免疫球蛋白A A。加强营养素消。加强营养素消化程度，合成维生素化程度，合成维生素B12B12等人体必等人体必须的须的B B族营养素，促进钙、镁、铁族营养素，促进钙、镁、铁等微量元素的吸收。等微量元素的吸收。肠溶胶囊的益处1ppt贝飞达通过胃酸后活菌存活率高达100%10%50%100%益生菌口服后必须经过胃酸屏障的考验才能到达肠道粘附，发挥作用益生菌口服后必须经过胃酸屏障的考验才能到达肠道粘附，发挥作用贝飞达改善肝炎患者肠道菌群失调的最佳选择1ppt经济 基药目录，报销 日均费用最低安全有效经济使用简便贝飞达安全上市超过10年的益生菌制剂1ppt服用益生菌制剂的注意事项饭后半小时温水送服Tid，2-4粒/次温水服用阴凉，避光储存尊重医嘱治疗肝炎，积极补充益生菌，早日恢复健康、社会功能爱肝护肝，享受健康谢谢！