缺血再灌注导致血管再狭窄的分子与细胞机制-新桥医院课件.ppt
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- 缺血 灌注 导致 血管 狭窄 分子 细胞 机制 医院 课件
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1、方福德方福德中国医学科学院基础医学研究所中国医学科学院基础医学研究所 把握医学科学的发展趋势,分析我国医学把握医学科学的发展趋势,分析我国医学科学的特点、优势和需求,支持医学科学科学的特点、优势和需求,支持医学科学基础研究,促进源头创新,遴选未来基础研究,促进源头创新,遴选未来5 5年年我国医学科学的重点发展领域,引领我国我国医学科学的重点发展领域,引领我国医学科学的发展,力争使更多的研究进入医学科学的发展,力争使更多的研究进入世界科学研究的主流并在某些重要方面有世界科学研究的主流并在某些重要方面有所突破,培养一批优秀人才,造就一批具所突破,培养一批优秀人才,造就一批具有国际竞争力的医学科学科
2、研队伍。有国际竞争力的医学科学科研队伍。1.在未来五年中,医学科学基础研究要特别注意培植新兴领域和学术生长点,优先支持具有重大医学价值的战略性研究和有优势或特色的学科前沿研究。充分利用基因组学、蛋白质组学和生物信息学所取得的理论和技术成就,带动遗传、发育、细胞、免疫、神经、进化、健康及与疾病发生的关系的研究等前沿领域的发展。积极参与国际竞争。要以国家需求为目标开展基础研究,努力解决涉及食品安全、生态安全、防病治病和生物产业发展的深层次基础问题。2.医学基础研究要充分发掘和利用我国丰富的医医学基础研究要充分发掘和利用我国丰富的医学资源学资源(包括各种疾病家系和病例、隔离人群、包括各种疾病家系和病
3、例、隔离人群、天然药物资源、病原微生物和复杂的自然环境天然药物资源、病原微生物和复杂的自然环境等等),以重大疾病的发生、发展机理与防治为主,以重大疾病的发生、发展机理与防治为主线,开展相关的前沿研究。从不同层次线,开展相关的前沿研究。从不同层次(分子、分子、细胞、组织器官、个体、群体乃至生态和生物细胞、组织器官、个体、群体乃至生态和生物圈圈)上揭示疾病成因和机理,逐渐将基础医学、上揭示疾病成因和机理,逐渐将基础医学、临床医学、预防医学和药学研究加以整合,实临床医学、预防医学和药学研究加以整合,实现由疾病治疗向治疗与预防相结合的研究过渡,现由疾病治疗向治疗与预防相结合的研究过渡,由结构研究向结构
4、与功能相结合过渡,更加注由结构研究向结构与功能相结合过渡,更加注重功能表现与调控机制的研究,重视对正常生重功能表现与调控机制的研究,重视对正常生理状态的维持和调节机理的认识,大力发展具理状态的维持和调节机理的认识,大力发展具有中国特色的中医药学。有中国特色的中医药学。3.要大力提倡和鼓励学科交叉与合作。针要大力提倡和鼓励学科交叉与合作。针对未来国际上科技前沿和我国科技及产对未来国际上科技前沿和我国科技及产业发展的需求,根据我国的学科交叉现业发展的需求,根据我国的学科交叉现状,相对集中地资助遴选出的优先发展状,相对集中地资助遴选出的优先发展领域和重大交叉研究领域的研究。加强领域和重大交叉研究领域
5、的研究。加强生物组织的功能化定量研究,力争在某生物组织的功能化定量研究,力争在某些方面取得突破。些方面取得突破。4.不断完善基金管理和资助模式,坚持自不断完善基金管理和资助模式,坚持自由探索和宏观引导相结合,以培养杰出由探索和宏观引导相结合,以培养杰出人才、营造创新和开放合作的学术氛围人才、营造创新和开放合作的学术氛围为宗旨,进一步完善基金管理,加强对为宗旨,进一步完善基金管理,加强对优秀科学家的连续和长期资助,培养创优秀科学家的连续和长期资助,培养创新学术团队,造就一批具有国际竞争力新学术团队,造就一批具有国际竞争力的研究队伍,进一步提升我国医学科学的研究队伍,进一步提升我国医学科学基础研究
6、的水平。基础研究的水平。坚持坚持“协调发展协调发展”和和“有所为和有所不为有所为和有所不为”的的原则,关注国际前沿和热点问题;支持源头创原则,关注国际前沿和热点问题;支持源头创新和鼓励具有我国优势和特色的研究领域;支新和鼓励具有我国优势和特色的研究领域;支持以解决国民经济发展中的重要科学问题为目持以解决国民经济发展中的重要科学问题为目标的基础研究。标的基础研究。体现基础研究特点,重视科学积累,以医学体现基础研究特点,重视科学积累,以医学科学问题为导向,开展多学科交叉的综合研究。科学问题为导向,开展多学科交叉的综合研究。注重对研究技术和创新方法的支持。注重对研究技术和创新方法的支持。神经免疫内分
7、泌调节系统是机体维持自身神经免疫内分泌调节系统是机体维持自身稳态平衡的轴心和主要保障。稳态平衡一旦被稳态平衡的轴心和主要保障。稳态平衡一旦被打破而不能得到及时调节和恢复,机体即可能打破而不能得到及时调节和恢复,机体即可能逐渐过渡到亚稳态直至失衡态,并发生由正常逐渐过渡到亚稳态直至失衡态,并发生由正常生理状态(健康状态)向亚生理状态(亚健康生理状态(健康状态)向亚生理状态(亚健康状态)直至病理状态(疾病发生)的演变。神状态)直至病理状态(疾病发生)的演变。神经免疫内分泌调节系统是一个庞大的复杂经免疫内分泌调节系统是一个庞大的复杂的作用体系,但神经、免疫和内分泌系统又各的作用体系,但神经、免疫和内
8、分泌系统又各成体系,并维持其体系内的平衡。因而研究难成体系,并维持其体系内的平衡。因而研究难度大,问题多,但十分重要。度大,问题多,但十分重要。主要科学问题:神经免疫内分泌调节网主要科学问题:神经免疫内分泌调节网络失衡与疾病的关系;神经损伤与功能紊乱的络失衡与疾病的关系;神经损伤与功能紊乱的病理机制;重要免疫细胞发育分化及其在免疫病理机制;重要免疫细胞发育分化及其在免疫耐受和免疫应答调节中的作用;内分泌反馈和耐受和免疫应答调节中的作用;内分泌反馈和负反馈系统紊乱发生机制及与内分泌疾病的关负反馈系统紊乱发生机制及与内分泌疾病的关系;内分泌活性物质分泌、作用及调控机制及系;内分泌活性物质分泌、作用
9、及调控机制及其变化与疾病发生的关系;神经退行性病变的其变化与疾病发生的关系;神经退行性病变的病因学及分子机制;神经递质、受体与信号转病因学及分子机制;神经递质、受体与信号转导系统调控机制;精神病及心理应激性神经官导系统调控机制;精神病及心理应激性神经官能症脑结构与功能变化及机制。神经元髓鞘化能症脑结构与功能变化及机制。神经元髓鞘化与脱髓鞘机制。与脱髓鞘机制。在我国,心血管疾病的发病率和死亡率呈上升趋势。在我国,心血管疾病的发病率和死亡率呈上升趋势。心脑血管病包括动脉粥样硬化、高血压、脑卒中、血心脑血管病包括动脉粥样硬化、高血压、脑卒中、血栓形成、心肌肥厚、心肌梗死、心功能衰竭等多种疾栓形成、心
10、肌肥厚、心肌梗死、心功能衰竭等多种疾病。心脑血管病中动脉粥样硬化引起的心肌梗死、脑病。心脑血管病中动脉粥样硬化引起的心肌梗死、脑栓塞等心脑血管病变危害最大,致残率和致死率最高。栓塞等心脑血管病变危害最大,致残率和致死率最高。特别是颅内动脉粥样硬化是导致脑卒中的重要原因之特别是颅内动脉粥样硬化是导致脑卒中的重要原因之一。因此,结合我国实际情况,研究我国高发的和致一。因此,结合我国实际情况,研究我国高发的和致死率高的心脑血管等重大疾病的发生发展分子病理学死率高的心脑血管等重大疾病的发生发展分子病理学及防治策略极为重要。及防治策略极为重要。由于胚胎期心脏发育异常而导致先天性由于胚胎期心脏发育异常而导
11、致先天性心脏病发生,是造成我国婴幼儿和新生儿心脏病发生,是造成我国婴幼儿和新生儿死亡的头号杀手,已成为影响人口生存质死亡的头号杀手,已成为影响人口生存质量的重大公共卫生问题。流行病学研究表量的重大公共卫生问题。流行病学研究表明,胚胎期心脏发育异常的发生具有明显明,胚胎期心脏发育异常的发生具有明显的遗传倾向,而且与环境因素的关联度极的遗传倾向,而且与环境因素的关联度极高。但迄今对其易感基因、致畸因子及其高。但迄今对其易感基因、致畸因子及其作用靶分子等均未搞清楚。无论从社会需作用靶分子等均未搞清楚。无论从社会需求或医学科学研究角度来看,胚胎心脏发求或医学科学研究角度来看,胚胎心脏发育异常机理的研究
12、已成迫切的任务。育异常机理的研究已成迫切的任务。主要科学问题:动脉粥样硬化的发生发展以及转归的主要科学问题:动脉粥样硬化的发生发展以及转归的多因素整合分析,致病的分子病理机制和斑块稳定性原多因素整合分析,致病的分子病理机制和斑块稳定性原理;高血压发生发展的分子病理机制;脑卒中发生发展理;高血压发生发展的分子病理机制;脑卒中发生发展的分子病理机制;血栓形成的分子病理机制;心肌肥厚的分子病理机制;血栓形成的分子病理机制;心肌肥厚发生的分子病理机制;心肌梗死发生的分子病理机制;发生的分子病理机制;心肌梗死发生的分子病理机制;心功能衰竭的分子病理机制;心血管疾病的分子标记物心功能衰竭的分子病理机制;心
13、血管疾病的分子标记物与分子分型;心血管疾病个体化诊疗的策略;胚胎心脏与分子分型;心血管疾病个体化诊疗的策略;胚胎心脏发育异常的易感基因的鉴定和筛查;不同胚胎心脏发育发育异常的易感基因的鉴定和筛查;不同胚胎心脏发育异常亚型(室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭等)异常亚型(室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭等)相关的危险环境因素;胚胎心脏发育异常发生中易感基相关的危险环境因素;胚胎心脏发育异常发生中易感基因与危险环境因素相互作用的分子病理机制;胚胎心脏因与危险环境因素相互作用的分子病理机制;胚胎心脏发育异常的生物标志物;先天性心脏病心肌损伤修复机发育异常的生物标志物;先天性心脏病心肌损伤修复机
14、制;先天性心脏病干预的靶点;高分辨率非侵入性检查制;先天性心脏病干预的靶点;高分辨率非侵入性检查技术。技术。免疫(免疫(ImmunityImmunity)的根本概念是机体识别的根本概念是机体识别“自我自我”与与“非我非我(异己)(异己)”、产生免疫应答以清除、产生免疫应答以清除“异己异己”抗原或者诱导免疫耐抗原或者诱导免疫耐受以维持自身内环境稳定。免疫学(受以维持自身内环境稳定。免疫学(ImmunologyImmunology)是研究免疫系是研究免疫系统的结构与功能的学科,统的结构与功能的学科,涉及到免疫识别、免疫应答与免疫耐涉及到免疫识别、免疫应答与免疫耐受受/免疫调节等的免疫学基本科学规律
15、与机制研究、以及免疫机免疫调节等的免疫学基本科学规律与机制研究、以及免疫机制在相关疾病发生发展中的作用、免疫学技术在疾病诊断、治疗制在相关疾病发生发展中的作用、免疫学技术在疾病诊断、治疗与预防中应用。免疫学的发展趋势是:基础免疫学研究更加深入与预防中应用。免疫学的发展趋势是:基础免疫学研究更加深入和广泛,临床免疫学已经渗透到临床学科的每一个角落,其临床和广泛,临床免疫学已经渗透到临床学科的每一个角落,其临床价值更为明显,价值更为明显,基础免疫学与临床免疫学结合更加紧密,免疫基础免疫学与临床免疫学结合更加紧密,免疫学与其他学科的交叉更加深入。应用基础免疫学研究成果阐明肿学与其他学科的交叉更加深入
16、。应用基础免疫学研究成果阐明肿瘤、感染、移植排斥和自身免疫性疾病等重要疾病的发病机制,瘤、感染、移植排斥和自身免疫性疾病等重要疾病的发病机制,进行特异性预防和治疗研究,新型疫苗及免疫相关生物制品的研进行特异性预防和治疗研究,新型疫苗及免疫相关生物制品的研发,具有重要的科学意义和实际应用的指导价值。发,具有重要的科学意义和实际应用的指导价值。主要科学问题:(主要科学问题:(1 1)免疫系统的形成机制、免疫器)免疫系统的形成机制、免疫器官与免疫细胞组成以及不同种类免疫细胞和亚群的形官与免疫细胞组成以及不同种类免疫细胞和亚群的形成过程与相互之间调控机制(成过程与相互之间调控机制(2 2)抗原的结构特
17、性与免)抗原的结构特性与免疫识别、免疫应答的关系与机制(疫识别、免疫应答的关系与机制(3 3)免疫细胞感受外)免疫细胞感受外界危险信号、识别抗原的物质结构基础(界危险信号、识别抗原的物质结构基础(4 4)天然免疫)天然免疫应答的细胞与分子机制(应答的细胞与分子机制(5 5)获得性免疫应答的细胞与)获得性免疫应答的细胞与分子机制(分子机制(6 6)免疫耐受及免疫负相调控的方式与机制)免疫耐受及免疫负相调控的方式与机制(7 7)免疫效应分子的结构、功能与作用机制()免疫效应分子的结构、功能与作用机制(8 8)免)免疫细胞的功能调控及其信号转导机制(疫细胞的功能调控及其信号转导机制(9 9)免疫细胞
18、的)免疫细胞的迁移触发、迁移过程与定居机制(迁移触发、迁移过程与定居机制(1010)免疫记忆形成)免疫记忆形成的细胞与分子机制(的细胞与分子机制(1111)肿瘤免疫逃逸机制与肿瘤诊)肿瘤免疫逃逸机制与肿瘤诊断、防治新方法的设计(断、防治新方法的设计(1212)急性感染与免疫病理)急性感染与免疫病理(1313)慢性感染与免疫耐受()慢性感染与免疫耐受(1414)器官移植排斥的预)器官移植排斥的预警与免疫药物和免疫调节控制(警与免疫药物和免疫调节控制(1515)自身免疫性疾病)自身免疫性疾病的诊断和治疗(的诊断和治疗(1616)疫苗、单抗、基因工程细胞因子)疫苗、单抗、基因工程细胞因子和免疫抑制药
19、物的研制。和免疫抑制药物的研制。疾病发生发展过程中,特异性靶组织细胞会疾病发生发展过程中,特异性靶组织细胞会发生某些代谢紊乱,从而产生特定的表型改变发生某些代谢紊乱,从而产生特定的表型改变和临床症状。在某种意义上说,代谢紊乱是诸和临床症状。在某种意义上说,代谢紊乱是诸如糖尿病、肿瘤、心血管病和神经退行变等待如糖尿病、肿瘤、心血管病和神经退行变等待疾病发生发展的显著特点和原因。搞清正常代疾病发生发展的显著特点和原因。搞清正常代谢网络和代谢异常与疾病发生发展的关系,研谢网络和代谢异常与疾病发生发展的关系,研究疾病细胞代谢重编程,对于从根本上改变甚究疾病细胞代谢重编程,对于从根本上改变甚或逆转疾病过
20、程,具有重要的理论指导意义和或逆转疾病过程,具有重要的理论指导意义和实际应用前景。实际应用前景。主要科学问题:不同细胞类型正常代谢主要科学问题:不同细胞类型正常代谢途径和网络结构;病变组织细胞与代谢途径和网络结构;病变组织细胞与代谢紊乱相关的微环境改变;病变细胞特异紊乱相关的微环境改变;病变细胞特异性代谢途径的鉴定和验证;病变细胞代性代谢途径的鉴定和验证;病变细胞代谢网络的调控;病变细胞代谢重编程;谢网络的调控;病变细胞代谢重编程;细胞器生物发生及代谢途径;自噬与代细胞器生物发生及代谢途径;自噬与代谢调节;代谢途径之间的相互作用。谢调节;代谢途径之间的相互作用。机体损伤和疾病康复中受损组织和器
21、官的修复和重机体损伤和疾病康复中受损组织和器官的修复和重建是生物医学研究的重大课题之一,其目标是通过多建是生物医学研究的重大课题之一,其目标是通过多学科交叉研究正常的组织特征与功能、创伤修复与再学科交叉研究正常的组织特征与功能、创伤修复与再生机制以及干细胞分化机理,寻找有效的生物治疗方生机制以及干细胞分化机理,寻找有效的生物治疗方法,促进机体自我修复与再生,重建组织器官功能,法,促进机体自我修复与再生,重建组织器官功能,开发相关产品,用于因疾病、创伤、衰老或遗传因素开发相关产品,用于因疾病、创伤、衰老或遗传因素所致组织器官缺损或功能障碍的再生治疗。目前全球所致组织器官缺损或功能障碍的再生治疗。
22、目前全球每年有数以千万计的人遭受创伤伤害,数以百万计的每年有数以千万计的人遭受创伤伤害,数以百万计的人在疾病康复过程中因重要器官发生纤维化而导致功人在疾病康复过程中因重要器官发生纤维化而导致功能丧失,数以十万计的人急待器官移植,因而本项研能丧失,数以十万计的人急待器官移植,因而本项研究具有重要的科学意义和实际应用的指导价值。究具有重要的科学意义和实际应用的指导价值。20 20世纪世纪9090年代以来,随着分子生物学、细胞生物学、免疫学、遗年代以来,随着分子生物学、细胞生物学、免疫学、遗传学等基础学科的迅猛发展和干细胞、组织工程等应用研究的深传学等基础学科的迅猛发展和干细胞、组织工程等应用研究的
23、深入开展,再生医学已成为医学研究的热点,并且已经在组织工程、入开展,再生医学已成为医学研究的热点,并且已经在组织工程、干细胞、器官移植和生物力学等若干重要方面进行了研究,取得干细胞、器官移植和生物力学等若干重要方面进行了研究,取得了一定进展。今后不仅仍需在这些方面继续进行更加深入的研究,了一定进展。今后不仅仍需在这些方面继续进行更加深入的研究,而且还要开拓新的相关研究领域。而且还要开拓新的相关研究领域。l主要科学问题:组织再生的发育生物学基础;组织工程化组织器主要科学问题:组织再生的发育生物学基础;组织工程化组织器官的构建;包括肝脏、心肌、骨髓、皮肤、骨骼等)适合于组织官的构建;包括肝脏、心肌
24、、骨髓、皮肤、骨骼等)适合于组织工程化应用的生物材料的研制;干细胞的诱导分化与组织功能性工程化应用的生物材料的研制;干细胞的诱导分化与组织功能性修复;成体干细胞可塑性机理;修复;成体干细胞可塑性机理;iPSiPS建系和诱导分化;基因治疗;建系和诱导分化;基因治疗;克服器官移植后免疫排除的新策略;组织器官缺损的再生与生理克服器官移植后免疫排除的新策略;组织器官缺损的再生与生理性修复;活性组织器官的再造与功能重建;体内微生态平衡与微性修复;活性组织器官的再造与功能重建;体内微生态平衡与微生态治疗;组织工程中的生物力学;基于组织再生的新药研发;生态治疗;组织工程中的生物力学;基于组织再生的新药研发;
25、组织工程中支架材料(生物活性材料,生物活性因子、细胞支架组织工程中支架材料(生物活性材料,生物活性因子、细胞支架材料复合体等)的研制;人工器官;纳米技术。材料复合体等)的研制;人工器官;纳米技术。在过去在过去3030年中,影像学的发展大大促进年中,影像学的发展大大促进了医学研究和临床诊治水平的提高,其了医学研究和临床诊治水平的提高,其中中MRMR、CTCT的发明,球囊扩张血管形成术的发明,球囊扩张血管形成术和乳腺摄影成为代表性的重大医学成就。和乳腺摄影成为代表性的重大医学成就。迄今为止,医学影像学大致经历了迄今为止,医学影像学大致经历了3 3个阶段:经典医个阶段:经典医学影像学(以学影像学(以
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