组织学与解剖学循环系统课件.ppt

1、Circulation system 循环系统循环系统本章重点本章重点1、循环系统的组成。、循环系统的组成。2、心脏的构造。、心脏的构造。3、各级动脉管壁的组织结构。、各级动脉管壁的组织结构。4、中动脉与中静脉管壁的组织结构差异。、中动脉与中静脉管壁的组织结构差异。5、毛细血管的分类及其之间的区别。、毛细血管的分类及其之间的区别。6、血液循环途径。、血液循环途径。一、循环系统的组成：一、循环系统的组成：心血管系统心血管系统淋巴管系统淋巴管系统心脏心脏动脉动脉静脉静脉毛细血管毛细血管各级淋巴管道各级淋巴管道淋巴器官淋巴器官散在的淋巴组织散在的淋巴组织心脏心脏动脉动脉静脉静脉毛细血管毛细血管二、循

2、环系统功能：二、循环系统功能：1、气体交换和物质交换。、气体交换和物质交换。2、运输功能。、运输功能。3、分泌功能。、分泌功能。4、温度调控。、温度调控。心脏：动力器官心脏：动力器官动脉：血液离心的血管动脉：血液离心的血管静脉：血液回心的血管静脉：血液回心的血管毛细血管：连接动毛细血管：连接动-静脉的微细血管静脉的微细血管心血管系统心血管系统第一节第一节 心血管系统心血管系统Cardiovascular System 东汉（公元前东汉（公元前221221公元公元220220）内经内经“素问素问说说”：血管是储藏血液的，血液在血管中不断地流行。：血管是储藏血液的，血液在血管中不断地流行。早在早在

3、18001800多年前，古罗马名医多年前，古罗马名医盖伦盖伦就提出：血液就提出：血液在血管内的流动如潮水一样一阵一阵的向四周涌去，在血管内的流动如潮水一样一阵一阵的向四周涌去，到了身体的四周后自然消失。到了身体的四周后自然消失。古希腊哲学家古希腊哲学家希波克拉底希波克拉底（约公元前（约公元前460-377460-377）血）血管连通心脏。管连通心脏。古希腊的医生、解剖学派创始人古希腊的医生、解剖学派创始人赫罗菲拉斯赫罗菲拉斯区别区别了动脉和静脉。了动脉和静脉。心血管系统的发现史心血管系统的发现史 17世纪，英国科学家世纪，英国科学家威廉威廉哈哈维维找到了血液流通的途径。找到了血液流通的途径。1

4、661年，意大利科学家年，意大利科学家马尔马尔比基比基（MarcelloMalpighi,16281694)用显微镜观察到毛细血管。用显微镜观察到毛细血管。心血管系统的发现史心血管系统的发现史威廉威廉 哈维哈维 心脏：动力器官心脏：动力器官动脉：血液离心的血管动脉：血液离心的血管静脉：血液回心的血管静脉：血液回心的血管毛细血管：连接动毛细血管：连接动-静脉的微细血管静脉的微细血管心血管系统心血管系统一、心脏（一、心脏（heart）(一一)心脏的位置和外形心脏的位置和外形斜位于胸腔纵膈内，斜位于胸腔纵膈内，两侧为肺，下方为膈两侧为肺，下方为膈外形：心底外形：心底 心尖心尖 胸肋面胸肋面 膈面膈面

5、心脏表面的三条沟心脏表面的三条沟 冠状沟冠状沟：心底表面的环形浅沟，：心底表面的环形浅沟，是是心房和心心房和心室室在心表面的分界线。在心表面的分界线。心脏表面的三条沟心脏表面的三条沟：心的外形（前面）心的外形（前面）前室间沟前室间沟后室间沟后室间沟冠状沟冠状沟 心的外形（后面）心的外形（后面）心脏表面的三条沟心脏表面的三条沟：前室间沟前室间沟：在心脏胸肋面从冠状沟至心尖右：在心脏胸肋面从冠状沟至心尖右侧的浅沟。侧的浅沟。前室间沟前室间沟和和后室间沟后室间沟是是左右心室左右心室在心表面的分界。在心表面的分界。后室间沟后室间沟：在心脏膈面从冠状沟至心尖右侧：在心脏膈面从冠状沟至心尖右侧的浅沟。的浅

6、沟。心的外形（前面）心的外形（前面）心的外形（后面）心的外形（后面）前室间沟前室间沟后室间沟后室间沟冠状沟冠状沟 心脏表面的三条沟心脏表面的三条沟：右心房右心房左心房左心房左心室左心室右心室右心室(二二)心脏的基本构造心脏的基本构造梳状肌梳状肌卵圆窝卵圆窝 冠状窦口冠状窦口上腔静脉上腔静脉下腔静脉瓣下腔静脉瓣右心耳右心耳 右心房：有右心房：有3个入口、个入口、1个出口。个出口。右房室口右房室口 右心房：有右心房：有3个入口、个入口、1个出口。个出口。下腔静脉下腔静脉 右心室：右心室：1个入口、个入口、1个出口。个出口。肺动脉瓣肺动脉瓣肉肉 柱柱腱腱 索索 动脉圆锥动脉圆锥乳乳 头头 肌肌右房室

7、口右房室口肺动脉口肺动脉口肺动脉口肺动脉口肺动脉口肺动脉口肺动脉口肺动脉口右房室瓣右房室瓣(三尖瓣三尖瓣)左心耳左心耳肺静脉口肺静脉口（两个）（两个）2 2、左心房：、左心房：4 4个入口、个入口、1 1个出口。个出口。左房室瓣左房室瓣（二尖瓣）（二尖瓣）左房室口左房室口肺静脉口肺静脉口（两个）（两个）左房室口左房室口左房室瓣左房室瓣（二尖瓣）（二尖瓣）肺静脉口肺静脉口（两个）（两个）2 2、左心房：、左心房：4 4个入口、个入口、1 1个出口。个出口。左心室：左心室：1 1个入口、个入口、1 1个出口个出口主动脉瓣主动脉瓣腱腱 索索肉肉 柱柱乳头肌乳头肌主动脉口主动脉口左房室口左房室口左房室

8、瓣左房室瓣（二尖瓣）（二尖瓣）心脏收缩期：移去心房后的底面观心脏收缩期：移去心房后的底面观心脏舒张期：移去心房后的底面观心脏舒张期：移去心房后的底面观（三）心壁的组织结构（三）心壁的组织结构 心内膜心内膜 心肌膜：心肌膜：心外膜：心外膜：由心肌细胞组成，以左心室最厚。由心肌细胞组成，以左心室最厚。外斜，中环，内纵外斜，中环，内纵由单层扁平上皮及其下方的薄层由单层扁平上皮及其下方的薄层结缔组织组成。结缔组织组成。内皮内皮 内皮下层内皮下层 心内膜下层心内膜下层心壁心壁（三）心壁的组织结构（三）心壁的组织结构内皮内皮内皮下层内皮下层心内膜下层心内膜下层心肌膜心肌膜心外膜心外膜浦浦肯肯野野纤纤维维心

9、内膜心内膜（四）心脏的传导系统（四）心脏的传导系统窦房结窦房结：上腔静脉与右心上腔静脉与右心房交界处的心外膜深面。房交界处的心外膜深面。房室结房室结：位于房间隔位于房间隔的下部，冠状窦口的的下部，冠状窦口的前上方。前上方。房室束：房室束：起自房室结。起自房室结。主要是浦肯野纤维组成。主要是浦肯野纤维组成。功能：功能：产生并传导神经冲动。产生并传导神经冲动。窦房结窦房结房室结房室结房室束房室束右束支右束支左束支左束支由特殊分化的心肌纤维组成。由特殊分化的心肌纤维组成。（五）心脏的血管（五）心脏的血管(1)动脉动脉右冠状动脉右冠状动脉左冠状动脉左冠状动脉后室间支后室间支前室间支前室间支旋支旋支冠状

10、动脉开口冠状动脉开口冠心病冠心病冠状动脉支架冠状动脉支架冠状动脉搭桥冠状动脉搭桥(2)静脉静脉心大静脉心大静脉心中静脉心中静脉心小静脉心小静脉心的外形（前面）心的外形（前面）心的外形（后面）心的外形（后面）二、血管二、血管1、血管种类：（自学）血管种类：（自学）动脉、静脉动脉、静脉主要认识：颈总动脉主要认识：颈总动脉 颈动脉体颈动脉体 颈内动脉窦颈内动脉窦 桡动脉和尺动脉。桡动脉和尺动脉。动脉血动脉血 静脉血静脉血2、血管壁的组织结构、血管壁的组织结构（1）动脉（）动脉（artery）动脉动脉大动脉大动脉中动脉中动脉小动脉小动脉微动脉微动脉中膜中膜内膜内膜外膜外膜内皮下层内皮下层内内 皮皮内弹

11、性膜内弹性膜2、血管壁的组织结构、血管壁的组织结构内膜内膜内膜内膜中膜中膜外膜外膜中膜中膜外膜外膜内皮内皮内弹性膜内弹性膜（1）动脉（）动脉（artery）中动脉模式图中动脉模式图内皮内皮内弹性膜内弹性膜内膜内膜中膜中膜外膜外膜外弹性膜外弹性膜平滑肌平滑肌脂肪细胞脂肪细胞内皮下层内皮下层大动脉大动脉中动脉中动脉小动脉小动脉大动脉大动脉中动脉中动脉小动脉小动脉微动脉微动脉别名别名弹性动脉弹性动脉肌性动脉肌性动脉肌性动脉肌性动脉 管径管径10mm10mm1-10mm1-10mm1mm1mm0.3mm0.3mm内膜内膜内皮下层较厚，内弹内皮下层较厚，内弹性膜不明显性膜不明显内弹性膜发达内弹性膜发达内

12、弹性膜薄，甚内弹性膜薄，甚至不明显至不明显无内弹性膜无内弹性膜中膜中膜40-7040-70层有孔弹性膜，层有孔弹性膜，弹性膜之间为平滑肌弹性膜之间为平滑肌10-4010-40层平滑肌层平滑肌几层平滑肌几层平滑肌1-21-2层平滑肌层平滑肌外膜外膜外弹性膜不明显外弹性膜不明显外弹性膜明显外弹性膜明显外弹性膜不明显外弹性膜不明显无外弹性膜无外弹性膜大动脉：大动脉：保持血流连续。保持血流连续。中动脉：中动脉：分配血流。分配血流。小动脉和微动脉：小动脉和微动脉：形成外周阻力，维持血压。形成外周阻力，维持血压。动脉管壁结构与功能的关系动脉管壁结构与功能的关系(2)静脉静脉(vein)静脉管壁也可分为三层

13、，但三层膜常无明显界限静脉管壁也可分为三层，但三层膜常无明显界限微静脉：管径微静脉：管径50200m,管腔不规则管腔不规则小静脉：管径小静脉：管径 200 m 1mm中静脉：管径为中静脉：管径为110mm大静脉：管径在大静脉：管径在10mm以上以上静脉静脉 静脉瓣静脉瓣静脉瓣组织结构静脉瓣组织结构管径在管径在2mm以上的静脉内常有静脉瓣。以上的静脉内常有静脉瓣。功能：功能：防止血液逆流。防止血液逆流。中动脉中静脉管腔较小，圆形大，不规则管壁厚，弹性大薄，弹性小内弹性膜明显不明显外弹性膜明显无中膜较厚较薄静脉瓣无有(3)毛细血管毛细血管 (Capillary)内皮细胞内皮细胞基膜基膜周细胞周细胞

14、 管径最细（平均管径最细（平均8m），是血液与组织进行物质），是血液与组织进行物质 交换的场所。交换的场所。毛细血管模式图毛细血管模式图三种毛细血管模式图三种毛细血管模式图 3、血液循环、血液循环血血液液循循环环体循环（大循环）体循环（大循环）肺循环（小循环）肺循环（小循环）（3）微循环）微循环 (microcirculation)组成：组成：微动脉微动脉中间微动脉中间微动脉真毛细血管真毛细血管直捷通路直捷通路动静脉吻合动静脉吻合后微静脉后微静脉微静脉微静脉第二节第二节 淋巴管系统淋巴管系统(lymphatic system)毛细淋巴管毛细淋巴管淋巴管淋巴管淋巴干淋巴干淋巴导管淋巴导管一、毛细

15、淋巴管一、毛细淋巴管 (lymphatic capillary)组成：组成：一层内皮一层内皮无基膜和周细胞无基膜和周细胞膨大盲端起始于组织间隙膨大盲端起始于组织间隙毛细淋巴管结构示意图毛细淋巴管结构示意图分布：分布：广泛广泛淋巴干淋巴干（有（有9条淋巴干）条淋巴干）淋巴导管淋巴导管（胸导管；（胸导管；右淋巴导管）右淋巴导管）毛细淋巴管毛细淋巴管(有淋巴结介入）有淋巴结介入）淋淋 巴巴 管管入左、右静脉角入左、右静脉角二、淋巴生成及回流二、淋巴生成及回流胎儿血循环和出生后的变化胎儿血循环和出生后的变化脐脐 静静 脉脉脐脐 动动 脉脉动脉导动脉导管管静脉导静脉导管管卵卵 圆圆 孔孔胎儿胎儿脐脐 静静 脉脉静脉导静脉导管管卵卵 圆圆 孔孔动脉导动脉导管管脐脐 动动 脉脉脐脐 静静 脉脉脐脐 动动 脉脉动脉导动脉导管管静脉导静脉导管管卵卵 圆圆 孔孔肝圆韧带肝圆韧带静脉韧静脉韧带带卵圆窝卵圆窝脐侧韧带脐侧韧带动脉韧动脉韧带带胎儿胎儿出生后的变化出生后的变化