约束护理参考课件.ppt

1、1 约束的目的约束的目的：对自伤、可能伤对自伤、可能伤及他人的病人限及他人的病人限制其身体或肢体制其身体或肢体活动，活动，保证治疗保证治疗、护理顺利进行、护理顺利进行 目的目的防止防止患儿患儿过度活过度活动，以利于诊疗动，以利于诊疗操作顺利进行或操作顺利进行或者防止损伤肢体者防止损伤肢体2主要用于主要用于onetwothreefour降低患降低患者者率率用于用于的患的患者者用于用于的床的床边检查边检查或者操或者操作作用于具用于具有有或者或者的患者的患者3实施要点：实施要点：评估评估患者患者操作操作要点要点患者患者指导指导4操作前评估操作前评估约束时间约束时间必要性必要性约束带种类约束带种类局部

2、皮肤完整性局部皮肤完整性病情及意识病情及意识肢体活动度肢体活动度评估评估5解释 配合6操作要点（一）操作要点（一）肢体约束法肢体约束法 有时可与约束套有时可与约束套（乒乓拍）（乒乓拍）联合使用，防止患联合使用，防止患者自行解除约束带。者自行解除约束带。7操作要点（二）操作要点（二）肩部约束带：限制患者坐起，肩部约束带：限制患者坐起，用于很烦躁的患者，往往是与用于很烦躁的患者，往往是与肢体约束带联合使用。（肢体约束带联合使用。（）8操作要点（三）操作要点（三）小儿约束带：肢体小儿约束带：肢体约束带、膝部约束约束带、膝部约束带。带。肢体约束带操作方肢体约束带操作方法同成人。法同成人。膝部约束带：包

3、裹膝部约束带：包裹在患儿膝部，防止在患儿膝部，防止患儿下肢弯曲。患儿下肢弯曲。91011患者指导：患者指导：指导患者及家属在约束期间保证肢体处于指导患者及家属在约束期间保证肢体处于告知患者及家属观察皮肤告知患者及家属观察皮肤及末梢循环情况，定时松解及末梢循环情况，定时松解告知患者和家属，护士将随时告知患者和家属，护士将随时约束约束使患者及家属理解使用约束带的使患者及家属理解使用约束带的。告知患者及家属实施约束的告知患者及家属实施约束的及注意事项及注意事项12注意事项注意事项松紧适宜，肢体处于功能位松紧适宜，肢体处于功能位1密切观察约束部位的皮肤情况密切观察约束部位的皮肤情况2每每2小时松解约束带一次小时松解约束带一次3准确记录并交接班准确记录并交接班413按压肢体 床栏保护床栏保护 适当约束适当约束癫痫发作癫痫发作 勿暴力约束勿暴力约束1415