糖尿病患者-福建人民医院课件.ppt

1、2022-12-161糖尿病饮食治疗的误区糖尿病饮食治疗的误区福建省人民医院内分泌科福建省人民医院内分泌科衡先培衡先培医学博士医学博士 博士后博士后 主任医师主任医师 教授教授 2022-12-162内容提要内容提要w饮食治疗的几种错误类型饮食治疗的几种错误类型w对主食的错误认识对主食的错误认识w对疗效食品的错误认识对疗效食品的错误认识w对副食的错误认识对副食的错误认识w基于社会因素的错误饮食基于社会因素的错误饮食w正确的糖尿病饮食正确的糖尿病饮食2022-12-163饮食治疗的几种错误类型饮食治疗的几种错误类型1 1、放任型、放任型2 2、过份型、过份型3 3、偏食型、偏食型4 4、被诱导错

2、误型、被诱导错误型5 5、自我安慰错误型、自我安慰错误型2022-12-164放任型放任型 有的病人认为自己没有感到什么不舒服，对吃东西有的病人认为自己没有感到什么不舒服，对吃东西毫无顾忌；或认为自己工作原因，不控制饮食；或毫无顾忌；或认为自己工作原因，不控制饮食；或认为控制了饮食，自己会被饿死，或自己亏了；或认为控制了饮食，自己会被饿死，或自己亏了；或者完全就是由于没有自控力而无所顾忌。这就是所者完全就是由于没有自控力而无所顾忌。这就是所谓放任型，多见于年轻人、初发糖尿病者。放任型谓放任型，多见于年轻人、初发糖尿病者。放任型表现形式有几种：表现形式有几种：1 1、大吃大喝，没有控制热量的意识

3、。、大吃大喝，没有控制热量的意识。2 2、不分食物的品种，来者不忌。、不分食物的品种，来者不忌。3 3、随时吃，没有进食的时间观念。、随时吃，没有进食的时间观念。2022-12-165放任型放任型放任型的后果放任型的后果1 1、体重继续增加。、体重继续增加。2 2、胰岛素抵抗进行性加重。、胰岛素抵抗进行性加重。3 3、胰岛功能减退进行性恶化。、胰岛功能减退进行性恶化。4 4、血脂升高不易控制。、血脂升高不易控制。5 5、血压也容易升高。、血压也容易升高。6 6、血糖持续维持在高水平。、血糖持续维持在高水平。7 7、引发血管、神经损害，迅速出现并发症，病情迅、引发血管、神经损害，迅速出现并发症，

4、病情迅速恶化。速恶化。2022-12-166放任型放任型放任型的解决办法1、主动学习糖尿病相关知识，懂得糖尿病失控的危害性。2、良好的家庭配合、监督。3、争取朋友、社会的充分理解。4、适当减少社交活动，特别免除不必要的社交活动，有时间多锻炼。2022-12-167过分型过分型 过分饮食控制型往往怕血糖升高，畏惧吃饮食；过分饮食控制型往往怕血糖升高，畏惧吃饮食；或怕花钱，不敢进食；或怕发生并发症，畏食或怕花钱，不敢进食；或怕发生并发症，畏食如毒，使每日摄入的总热量远远不能满足自身如毒，使每日摄入的总热量远远不能满足自身代谢的需要，即入不敷出。常见于内向型性格代谢的需要，即入不敷出。常见于内向型性

5、格的糖尿病患者。过分型的表现形式主要有以下的糖尿病患者。过分型的表现形式主要有以下种：种：1 1、不吃主食（面食、大米等），只吃少量副食。、不吃主食（面食、大米等），只吃少量副食。2 2、怕吃食物，形成对进食的心理障碍。、怕吃食物，形成对进食的心理障碍。3 3、吃任何东西都没有胃口，长期则形成神经性、吃任何东西都没有胃口，长期则形成神经性厌食。厌食。4 4、每餐都饮很多汤，进食很少，或基本不进食。、每餐都饮很多汤，进食很少，或基本不进食。2022-12-168过份型过份型过份型的后果是：过份型的后果是：1 1、身体进行性消瘦，甚至恶病质。、身体进行性消瘦，甚至恶病质。2 2、抗病力下降，经常感

6、冒或感染。、抗病力下降，经常感冒或感染。3 3、反复出现低血糖，造成脑损伤。、反复出现低血糖，造成脑损伤。4 4、血糖大起大落，忽高忽低，损伤血管。、血糖大起大落，忽高忽低，损伤血管。5 5、营养素缺乏，损害身体。、营养素缺乏，损害身体。2022-12-169过份型过份型过分型的解决办法过分型的解决办法1 1、正确认识进食与血糖之间的关系，懂得控制饮食、正确认识进食与血糖之间的关系，懂得控制饮食只是一种手段，而不是目的。只是一种手段，而不是目的。2 2、懂得人体生存的基本条件必须要有适量、充足的、懂得人体生存的基本条件必须要有适量、充足的营养素，必须保证代谢的平衡。营养素，必须保证代谢的平衡。

7、3 3、多参加糖尿病教育相关活动，增加一些生活常识。、多参加糖尿病教育相关活动，增加一些生活常识。4 4、家庭的良好照顾。、家庭的良好照顾。5 5、饮食多样化、可口。、饮食多样化、可口。2022-12-1610 偏食型偏食型 偏食型患者常因为长期形成的不良饮食习惯；或因对糖尿病的不正确理解；或因听别人的误传而误信，尤其是病人之间、亲友之间、一些半懂不懂的医生、药店、糖尿病专买店的人之误传；或听信各种广告、宣传等，而对某种或某类食品过分偏好，而对其它食品基本不吃或很少吃。其表现有：1、专吃某种食物，如：南瓜、黄豆等。其它食品相对吃得过少。2、长期不吃或基本不吃某些食品，尤其是主食。2022-12

8、-1611偏食型偏食型偏食型的后果1、营养不足，损害身体。如蛋白质不足，蔬菜不足导致维生素缺乏。2、营养失衡，如过少摄入脂类导致有益的不饱和脂肪酸摄入的比例不足，易于发生动脉硬化、神经病变等。3、某些成份过量，可能有害。如豆类吃过多，可能增加肾脏损害。2022-12-1612偏食型偏食型解决办法：解决办法：1 1、懂得全面的营养素是人体健康的必要条件。、懂得全面的营养素是人体健康的必要条件。2 2、任何食物都有其偏性，或者说有其缺陷，当然也有其优势，、任何食物都有其偏性，或者说有其缺陷，当然也有其优势，必须全面看待。必须全面看待。3 3、学习正确的糖尿病营养知识，不要道听途说。多听正规医、学习

9、正确的糖尿病营养知识，不要道听途说。多听正规医疗单位医生、专家的意见，尤其多听经常为你治病医生的意疗单位医生、专家的意见，尤其多听经常为你治病医生的意见，对你来说是最为可靠的。见，对你来说是最为可靠的。4 4、不要误信广告、满天飞的宣传。、不要误信广告、满天飞的宣传。2022-12-1613被诱导错误型被诱导错误型w盲目听信别人的观点，尤其是最易听信病友、亲戚、跟自己有密切关系的非专科医生的意见，导致接受错误的饮食观念。临床遇到的一些典型的例子：w1、把鱼当作主食。w2、常饮酒尤其饮葡萄酒有益。w3、黄豆可以降血糖。w4、稀饭可以降血糖。2022-12-1614自我安慰错误型自我安慰错误型w为

10、了维持自己的不良饮食习惯，这类人往往以一些传说作为理由，使不良饮食习惯合理化。典型的例子：w1、基于糖尿病宜“少吃多餐”的说法，随时吃食物，甚至乱吃零食。甚至高兴了就多吃，不高兴就少吃。w2、基于葡萄酒可能有益的说法，嗜饮葡萄酒以满足自己的酒瘾。w3、以突然戒烟对身体可能不好为由，长期大量吸烟。2022-12-1615对主食的错误认识对主食的错误认识1、主食升高血糖就不食主食，只吃副食2、少吃多餐就是随时吃。3、糖尿病饮食可以随便吃(降糖饼干降糖奶粉等)4、吃稀饭可以降低血糖。5、饮食无规律6、自己没有感到什么不舒服就不用管它，随便吃。2022-12-1616 主食升高血糖就不食主食，只吃副食

11、，甚至不加控制1、正确认识主食与副食的意义主食是维持身体新陈代谢（能量）的主要食物，亚洲人以碳水化合物为主食；副食是对主食的补充和完美化，主要是补充必需的蛋白质、脂肪酸、维生素、矿物质，或者作为食物添加剂，改善口感，增加食欲。2、副食常常也含有热量，脂类食品甚至热含量是碳水化合物的2倍。因此并不是说副食就能多吃。3、主食与副食比例失调可导致营养失衡，甚至不利于胰岛素良好状态的维持。所以正确的饮食习惯还是应该以碳水化合物如大米、面类等为主。不可因嗌废食。2022-12-1617少吃多餐就是随时吃1、少吃多餐不是随时随地都在吃。不能过分强调多餐。2、多餐也是有限度的，常为每天4餐，也可根据个体的具

12、体情况调整为每天5餐或6餐。3、虽然每天进餐次数增加，但每天吃东西的总量不变。应通过减少主餐量来用于加餐。4、少吃是指每次进餐量适当减少，但每天摄入总热量并不减少。所以少吃多餐是有条件的，是每天总热量不变情况下的多餐。2022-12-1618盲从盲信糖尿病饮食1、糖尿病饮食往往是一些有添加剂的食品，如所谓降糖饼干、降糖奶粉、糖尿病面等。有些添加剂对人体不但无益，过多食用反而有害，如某些膨松剂，最典型的是葡甘露聚糖，过多食用反而导到口干等糖尿病症状。2、糖尿病食品仍然是以三大营养成分为主，所含热量与普通食品完全一样。3、所有的糖尿病饮食都没有降低血糖的作用。世界上根本不存在降糖饼干、降糖米粉等。

13、4、有的糖尿病食品由于不适当加工（如高温、或加工中去掉了某些营养成份），不但不能降低血糖，反而可能使血糖升更高，导致血糖忽高忽低。5、吃高温加工食品就类似于糖尿病未控制。2022-12-1619正确认识疗效食品1、疗效食品分两类，一是糖尿病食品店卖的加工疗效食品；二是自然疗效食品。2、专卖店的疗效食品大多不可信，所有的降糖仍粉、降糖饼干、降糖大米都不能降糖，不适当吃并都能升高血糖。3、自然疗效食品是指我们在市场上买到的原滋原味的食品，需要通过自己的加工才能吃。这些自然食品因各自特点不同，对糖尿病人也或产生不同的影响，但都没有明显的直接降低血糖的作用。但某些食品如苦瓜、荞麦可能有且于血糖的稳定，

14、可以适当多吃，但不绝不能作为唯一食品。2022-12-1620吃稀饭可以降低血糖1、稀饭的特点：与干饭相比，摄入同等的容积的稀饭所含水量更多、大米较少。因此吃稀饭摄入的总热量比干饭少。所以有时早晨吃了稀饭，午餐前测血糖常会更低。2、稀饭比干饭更易于消化，不耐饿。所以吃稀饭后近餐点血糖一定是比吃干饭升得更高，进而餐前的血糖更低甚至低血糖，使血糖大起大落，波动大，这对血糖的害处成倍增加。所以糖尿病人宜减少吃稀饭的次数，类似的还有锅边、米线等。2022-12-1621饮食无规律饮食无规律1、有的糖尿病人因工作特点，或因没有形成良好的生活习惯，饮食无规律。该吃饭时不吃饭，不该吃饭时大吃。这是不对的。2

15、、糖尿病人由于胰岛功能显著下降，失去了自主调节血糖的能力，必须依靠药物自主地维持血糖与血中胰岛素量的相对平衡。如该进食时不进食，可能导致低血糖；不该进食而进食，可能导致持续的高血糖，使全天血糖大起大落，加重对人体的破坏性。如吃了某些药物而未按时进食，可能导致严重的低血糖甚至丧命，如优降糖、消渴丸、格列美脲、达美康等。因些糖尿病人饮食要有规律，按时进餐，定时定量。2022-12-1622自己没有感到什么不舒服就不用管它，随便吃。1、大多数2型糖尿病是隐性、缓慢进展的。在进发展的早期甚至中期，临床往往没有不适感激。但这并不等于没关系。2、糖尿病如感觉到明显不适，如疲乏、眩晕、厌食等，往提示病情已经

16、较重，或者有了显著的并发症，可能已经属于晚期。3、糖尿病人如果在晚期才治疗，即使花再多的钱，也不能阻止并发症的发生和发展。进行性病情变坏不但会使你付出更多的代价，而且你的身体还会越来越糟，只能是日薄西山，残阳欲坠。所以建议朋友们早重视、早检查、早治疗。2022-12-1623高兴了就多吃，不高兴就少吃1、有的糖尿病人吃饭很随意，高兴了就多吃，不高兴就少吃；合口味、喜欢时就多吃，不合口味、不爱吃时就少吃，导致进食多少不定，饥饱不均。2、这种情况会导致血糖暴升暴降，过高时可能导致酮症酸中毒发生昏迷，过低又可能导致低血糖昏迷。3、这种不良饮食习惯，药物不能控制好你的病情，使你随时都处于发生意外的危险

17、之中。所以必须定量进餐。2022-12-1624对副食的错误认识对副食的错误认识1 1、依赖糖尿病保健食品、依赖糖尿病保健食品2 2、南瓜可以降血糖，大量吃、南瓜可以降血糖，大量吃3 3、黄豆制品可以降血糖，无限制地、黄豆制品可以降血糖，无限制地吃。吃。4 4、过多吃水鸭母及炖汤、过多吃水鸭母及炖汤5 5、口干就喝饮料、口干就喝饮料6 6、不控制饮酒、不控制饮酒7 7、糖尿病要控制饮水；或糖尿病饮、糖尿病要控制饮水；或糖尿病饮水越多越好。水越多越好。2022-12-1625依赖糖尿病保健食品依赖糖尿病保健食品1 1、保健食品是指市场上出售的用量较小的食、保健食品是指市场上出售的用量较小的食物添

18、加剂，如所谓的美国深海鱼油、脑白金物添加剂，如所谓的美国深海鱼油、脑白金之类。之类。2 2、保健食品仍然属于食品的范围，它不是药、保健食品仍然属于食品的范围，它不是药品，更不能代替治疗用药。品，更不能代替治疗用药。3 3、不适当保健品不但无益可能有害，如有的、不适当保健品不但无益可能有害，如有的糖尿病保健食品为了显示其有降糖作用，就糖尿病保健食品为了显示其有降糖作用，就在其中加了优降糖，结果导致病人严重低血在其中加了优降糖，结果导致病人严重低血糖，甚至于丧命。另外一种常见的添加剂是糖，甚至于丧命。另外一种常见的添加剂是葡聚糖。葡聚糖。4 4、保健食品增加病人的经济负担。因此不适、保健食品增加病

19、人的经济负担。因此不适当的吃保健食品是当的吃保健食品是“花钱买病花钱买病”。要慎之又。要慎之又慎。慎。2022-12-1626 南瓜可以降血糖南瓜可以降血糖 大量吃大量吃1 1、现代研究发现，有的南瓜中含有降血糖成分，但其含量是、现代研究发现，有的南瓜中含有降血糖成分，但其含量是其少的，实际生活中往往不能显示出其降血糖效果。也不是其少的，实际生活中往往不能显示出其降血糖效果。也不是所的南瓜都含有降血糖成分。所的南瓜都含有降血糖成分。2 2、南瓜的主要营养素仍然是碳水化合物，具有与其它碳水化、南瓜的主要营养素仍然是碳水化合物，具有与其它碳水化合物同样的升血糖效果。其所含降糖成份的降糖效果，远远合

20、物同样的升血糖效果。其所含降糖成份的降糖效果，远远不及南瓜的升糖效果。不及南瓜的升糖效果。所以南瓜也不能随便多吃。而且南方的南瓜与北方的南瓜可能所以南瓜也不能随便多吃。而且南方的南瓜与北方的南瓜可能还有差异。只能适量食用，按常规瓜果类副食处理。还有差异。只能适量食用，按常规瓜果类副食处理。2022-12-1627 黄豆制品可以降血糖黄豆制品可以降血糖 无限制地吃无限制地吃1 1、大豆确发现含有助于血糖控制的成份。但其含量是极低的，、大豆确发现含有助于血糖控制的成份。但其含量是极低的，不足以对抗其升血糖作用。这与南瓜相似。不足以对抗其升血糖作用。这与南瓜相似。2 2、大豆对糖尿病早期、年轻的患者

21、，可以适当增加摄入量，、大豆对糖尿病早期、年轻的患者，可以适当增加摄入量，但不宜代替其它食品尤其是主食。大豆食较多的植物蛋白质，但不宜代替其它食品尤其是主食。大豆食较多的植物蛋白质，植物蛋白生物利用度低，大多需要变成废物而经肾排出。因植物蛋白生物利用度低，大多需要变成废物而经肾排出。因此老年人、糖尿病病程长者，往往肾功能下降，这时就不宜此老年人、糖尿病病程长者，往往肾功能下降，这时就不宜过多吃豆类了。过多吃豆类了。3 3、有明显肾损害者，宜严格控制豆类摄入。、有明显肾损害者，宜严格控制豆类摄入。2022-12-1628过多吃水鸭母及炖汤过多吃水鸭母及炖汤1、福州的传统文化认为水鸭母炖汤喝清热，

22、营养。不少糖尿、福州的传统文化认为水鸭母炖汤喝清热，营养。不少糖尿病人经常炖水鸭母吃。病人经常炖水鸭母吃。2、我们不反对吃水鸭母，但水鸭母肉仍然含很高的热量，不、我们不反对吃水鸭母，但水鸭母肉仍然含很高的热量，不能过吃得过多，更不能代替其它食品。尤其是水鸭母炖的汤，能过吃得过多，更不能代替其它食品。尤其是水鸭母炖的汤，含油脂很多，热量高，过多饮用，会升高血糖和血脂。含油脂很多，热量高，过多饮用，会升高血糖和血脂。所也吃水鸭母也要限制，尤其是不宜饮水鸭母炖的汤。所也吃水鸭母也要限制，尤其是不宜饮水鸭母炖的汤。2022-12-1629 口干就喝饮料口干就喝饮料1 1、大多饮料都加有添加剂，不适当的

23、添加剂可能导致身体营、大多饮料都加有添加剂，不适当的添加剂可能导致身体营养的失衡。养的失衡。2 2、大多饮料都加了较味剂，常常为蔗糖，吸收快，会使血糖、大多饮料都加了较味剂，常常为蔗糖，吸收快，会使血糖迅速升高，恶化病情。迅速升高，恶化病情。所以建议不要随便饮用市售饮料。建议改饮白开水或茶水。所以建议不要随便饮用市售饮料。建议改饮白开水或茶水。2022-12-1630不控制饮酒不控制饮酒1 1、有的病人，尤其是年轻人，为了一时快乐、有的病人，尤其是年轻人，为了一时快乐、高兴，或朋友盛情难却，常常大量饮酒。高兴，或朋友盛情难却，常常大量饮酒。2 2、酒对糖尿病人有两大罪状，一是升高血糖、酒对糖尿

24、病人有两大罪状，一是升高血糖并同时引起低血糖，二是损坏肝脏。并同时引起低血糖，二是损坏肝脏。3 3、酒中所含酒精所含热量是普通碳水化合物、酒中所含酒精所含热量是普通碳水化合物的近的近2 2倍。饮倍。饮2 2两两50%50%的酒就相当于吃的酒就相当于吃2 2两饭。两饭。饮酒同时进餐，就使热量过剩，血糖升高。饮酒同时进餐，就使热量过剩，血糖升高。4 4、酒精对肝糖输出有抑制作用。如饮酒后未、酒精对肝糖输出有抑制作用。如饮酒后未进食，会在餐后数小时发生低血糖，有的进食，会在餐后数小时发生低血糖，有的严重到不及时住院可能丧命。严重到不及时住院可能丧命。5 5、酒精损伤肝脏，可引起酒精肝、加重脂肪、酒精

25、损伤肝脏，可引起酒精肝、加重脂肪肝。进一步引导糖代谢异常，加重糖尿病。肝。进一步引导糖代谢异常，加重糖尿病。2022-12-1631糖尿病要控制饮水糖尿病要控制饮水1 1、人体合适的水含量，是维持人体正常生理活动的必要条件。、人体合适的水含量，是维持人体正常生理活动的必要条件。人体水含量过多或过少，都不利于人体的新陈代谢。过多会人体水含量过多或过少，都不利于人体的新陈代谢。过多会水中毒，过少会发生高渗。水中毒，过少会发生高渗。2 2、人体的体液平衡有自稳功能，如体内缺水就会发生口干而、人体的体液平衡有自稳功能，如体内缺水就会发生口干而饮水；如口干想饮水常提示体内液体缺乏。饮水；如口干想饮水常提

26、示体内液体缺乏。3 3、有的病人因体液分布失常而丧失了其功能，病人会产生相、有的病人因体液分布失常而丧失了其功能，病人会产生相对缺水，发生口干。这类人是否控制饮水要及时征询医生的对缺水，发生口干。这类人是否控制饮水要及时征询医生的意见。意见。4 4、有的糖尿病人口干反应丧失，每天宜保护适当的液体摄入，、有的糖尿病人口干反应丧失，每天宜保护适当的液体摄入，必须适时就诊咨询正确的处理方法。必须适时就诊咨询正确的处理方法。2022-12-1632糖尿病饮水越多越好糖尿病饮水越多越好w适当饮水对人体是有益的。但并非饮水越多越好。适当饮水对人体是有益的。但并非饮水越多越好。w即使健康人饮水过多，也可引起

27、水中毒。即使健康人饮水过多，也可引起水中毒。w糖尿病患者，尤其是老年糖尿病患者，常常有不同糖尿病患者，尤其是老年糖尿病患者，常常有不同程度的心功能受损及肾功能下降。多过饮水加重心程度的心功能受损及肾功能下降。多过饮水加重心脏和肾脏负担，诱发并加重心衰、水肿。脏和肾脏负担，诱发并加重心衰、水肿。w过多饮水不利于电解质平衡。过多饮水不利于电解质平衡。w过多饮水妨碍脾胃的运化功能。过多饮水妨碍脾胃的运化功能。请注意饮水适当！请注意饮水适当！2022-12-1633基于社会因素的基于社会因素的错误饮食错误饮食1 1、不控制饮酒、不控制饮酒2 2、饮食无规律、饮食无规律3 3、不放开吃会丢面子，怕别人知

28、道自己有糖、不放开吃会丢面子，怕别人知道自己有糖尿病。尿病。4 4、家里人都吃什么，我不能闹特殊。、家里人都吃什么，我不能闹特殊。5 5、大家都在吃，我不吃就不入群。、大家都在吃，我不吃就不入群。6 6、吃不起蔬菜。、吃不起蔬菜。2022-12-1634不控制饮酒不控制饮酒w工作的需要。工作的需要。w朋友交往的需要。朋友交往的需要。w不饮酒没有气份。不饮酒没有气份。w我不饮酒，让大家都扫兴。我不饮酒，让大家都扫兴。w让您的合作伙伴理解您。实在不行，是否可让您的合作伙伴理解您。实在不行，是否可以考虑更换工作？以考虑更换工作？2022-12-1635饮食无规律饮食无规律w工作性质，如夜班，司机等。

29、工作性质，如夜班，司机等。w有睡懒觉的习惯。有睡懒觉的习惯。w常常有不定时的任务。常常有不定时的任务。w突发事件。突发事件。w解决的办法：灵活地安排工作和生活，解决的办法：灵活地安排工作和生活，做到生活和工作两不误。做到生活和工作两不误。2022-12-1636不放开吃会丢面子，不放开吃会丢面子，怕别人知道自己有糖尿病。怕别人知道自己有糖尿病。1 1、让别人知道你有糖尿病是一件有利于你的事，别人不会勉、让别人知道你有糖尿病是一件有利于你的事，别人不会勉强你喝酒、吃过多的东西。强你喝酒、吃过多的东西。2 2、万一你发生了意外，如发生低血糖、酮症酸中毒而昏倒，、万一你发生了意外，如发生低血糖、酮症

30、酸中毒而昏倒，别人知道你有糖尿病就知道该怎么样主动帮助你。别人知道你有糖尿病就知道该怎么样主动帮助你。3 3、对周围的人隐瞒自己的糖尿病，可能会大大增加你的危险、对周围的人隐瞒自己的糖尿病，可能会大大增加你的危险性。这对病人是极不利的。所以建议你公开你的病情。性。这对病人是极不利的。所以建议你公开你的病情。2022-12-1637家里人都吃什么，家里人都吃什么，我不能闹特殊。我不能闹特殊。w家庭观念。家庭观念。w增加了家庭的经济负担，不能再给家庭增加麻烦了。增加了家庭的经济负担，不能再给家庭增加麻烦了。w不好向家里人讲自己需要特殊。不好向家里人讲自己需要特殊。w解决办法：相互理解、相互体量的家

31、庭很重要。必要时巧妙解决办法：相互理解、相互体量的家庭很重要。必要时巧妙地让家里的人陪伴自己去看医生，让家里人从医生那里了解地让家里的人陪伴自己去看医生，让家里人从医生那里了解到糖尿病需要特殊的饮食。到糖尿病需要特殊的饮食。2022-12-1638大家都在吃，我不吃就不入群大家都在吃，我不吃就不入群w文化背景的要求。文化背景的要求。w工作的需要。工作的需要。w朋友的劝导。朋友的劝导。w自控力不足。自控力不足。w解决的办法：及时解释糖尿病控制饮食的重要性。解决的办法：及时解释糖尿病控制饮食的重要性。2022-12-1639吃不起蔬菜吃不起蔬菜w随着生活水平的提高和科技知识的普及，人们普遍认识到蔬

32、随着生活水平的提高和科技知识的普及，人们普遍认识到蔬菜对人体的益处。菜对人体的益处。w蔬菜的市场价格逐年升高。蔬菜的市场价格逐年升高。w糖尿病患者药物花销不轻。糖尿病患者药物花销不轻。w有的人因病致穷，家庭经济困难。有的人因病致穷，家庭经济困难。以上因素确实给部分患者吃蔬菜带来困难。以上因素确实给部分患者吃蔬菜带来困难。w解决的办法是吃时蔬，不赶时尚，量力购菜。解决的办法是吃时蔬，不赶时尚，量力购菜。2022-12-1640正确的糖尿病饮食正确的糖尿病饮食科学的饮食结构科学的饮食结构2022-12-1641正确的糖尿病饮食正确的糖尿病饮食碳水化合物碳水化合物蛋白质蛋白质脂肪脂肪三大物质不可少2022-12-1642正确的糖尿病饮食正确的糖尿病饮食蔬菜有益蔬菜有益2022-12-1643正确的糖尿病饮食正确的糖尿病饮食水果适量、适时有益水果适量、适时有益2022-12-1644 谢谢大家谢谢大家