深静脉血栓最新治疗进展2021推荐课件.ppt

1、 北京大学人民医院吕厚山对1997年11月至1998年5月51例髋膝关节置换术的患者术后313行下肢静脉造影，确诊有24例患者下肢出现深静脉血栓，占47%，其中近端深静脉血栓形成为7例，占17.5手术手术后发生DVT与手术种类、创伤程度、手术时间及术后卧床时间密切相关。北京大学人民医院吕厚山对1997年11月至1998年5月51例髋膝关节置换术的患者术后313行下肢静脉造影，确诊有24例患者下肢出现深静脉血栓，占47%，其中近端深静脉血栓形成为7例，占17.术后采用硬膜外患者自控镇痛能够降低术后深静脉血栓形成的发生率。低分子量肝素():其作用起效快，作用维持时间长，皮下注射后23，抗凝作用达高

2、峰，作用时间长达20，只须每天皮下注射1次。深静脉血栓形成的病理生理Warbel等报告，发生DVT的平均年龄为58.近年来，又有较多文献报道了 DVT 形成的各方面易患因子，目前 DVT 形成发病机制的一些研究进展简单综述如下。高龄患者发病率增高的另一原因是同时合并较多的其它危险因素。6%，远端深静脉血栓形成为15例，占29.中危患者(具有其他危险因素的小手术患者或没有其他危险因素的4060岁患者)，腓静脉血栓发生率为10%20%，近端深静脉血栓发生率为2%4%，肺栓塞发生率1%2%，致命性肺栓塞发生率为0.六、机械性血栓消融术近来，在静脉腔内介入技术的基础上，学者们又提出安全有效的机械性血栓

3、消融的新技术，主要包括:超声溶栓:通过低频高强度超声的机械震动、空化作用等生物学效应，选择性作用于血栓而使之消融。深静脉血栓最新治疗进展5手术手术后发生DVT与手术种类、创伤程度、手术时间及术后卧床时间密切相关。五、切开取栓术手术切开取栓一度被建议用于发生7以内的近端深静脉血栓形成，然而术后复发率非常高。中危患者(具有其他危险因素的小手术患者或没有其他危险因素的4060岁患者)，腓静脉血栓发生率为10%20%，近端深静脉血栓发生率为2%4%，肺栓塞发生率1%2%，致命性肺栓塞发生率为0.北京大学人民医院吕厚山对1997年11月至1998年5月51例髋膝关节置换术的患者术后313行下肢静脉造影，

4、确诊有24例患者下肢出现深静脉血栓，占47%，其中近端深静脉血栓形成为7例，占17.高龄患者发病率增高的另一原因是同时合并较多的其它危险因素。5严密观察DVT的症状 ；近年来，又有较多文献报道了 DVT 形成的各方面易患因子，目前 DVT 形成发病机制的一些研究进展简单综述如下。我国围术期深静脉血栓形成的发病率并不十分清楚，长期以来认为东方人种围术期并不容易形成深静脉血栓，深静脉血栓形成并不是围术期的重要合并症，更不会对手术患者的预后构成重要的影响。四、腔静脉滤网 应用腔静脉滤网的目的在于预防其远端的血栓脱落发生肺栓塞，本身不能治疗深静脉血栓，并可能加重DVT。因此不推荐腔静脉滤网作为深静脉血

5、栓形成的常规治疗措施。因此，分级加压弹性长袜是目前世界上应用最广泛的预防深静脉血栓形成的产品，同时也是预防深静脉血栓形成的一线措施。6%，远端深静脉血栓形成为15例，占29.资料显示，术中使用麻黄碱和麻醉时间延长，术后深静脉血栓形成的发生率显著增加，术后白细胞显著增高与术后下肢深静脉血栓形成明显相关。深静脉血栓形成是西方国家骨科和大手术患者、肿瘤和其他慢性病患者的主要合并症，被列为继心血管疾病和脑血管疾病后的第三大血管疾病。静脉造影诊断准确，但属于有创检查，且费用高，很难作为深静脉血栓形成的临床常规检查方法。资料显示，术中使用麻黄碱和麻醉时间延长，术后深静脉血栓形成的发生率显著增加，术后白细胞显著增高与术后下肢深静脉血栓形成明显相关。深静脉血栓形深静脉血栓形成的预防成的预防深静脉血栓形成深静脉血栓形成的预防的预防深静脉血栓形成深静脉血栓形成的预防的预防深静脉血栓形成深静脉血栓形成的预防的预防 提高提高认识认识预防预防为主为主细节决细节决定成败定成败深静脉血栓深静脉血栓血栓被滤器成功拦住血栓被滤器成功拦住 谢谢观看谢谢观看谢谢观看谢谢观看