消毒供应中心规范标准解读(同名87)课件.ppt
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1、 消毒供应中心规范标准解读消毒供应中心规范标准解读 优质护理服务暨专科护理系列培训班优质护理服务暨专科护理系列培训班 消毒供应中心建设与发展消毒供应中心发展中的三个阶段消毒供应中心发展中的三个阶段初级阶段初级阶段 发展阶段发展阶段完善阶段完善阶段8989年以前年以前8989年年20092009年年20092009年年CSSD 消毒供应专业的初级阶段消毒供应专业的初级阶段8888年以年以前前诊疗用品注射用品手术器械医院无菌医疗物品临床科室:自制棉签、绷带,清洗、消毒头皮针及常用诊疗用品。消毒供应室:注射器、针头、输液(输血)器、导尿包等。临床科室:小手术包、专科器械;手术室:手术器械清洗及包装。
2、处理科室及种类CSSD消毒供应专业的初级阶段消毒供应专业的初级阶段初级阶段初级阶段89年以前观念落后观念落后设施简陋设施简陋手工清洗手工清洗手术器械少手术器械少无监测手段无监测手段热源反应时有发生热源反应时有发生CSSD消毒供应专业的初级阶段消毒供应专业的初级阶段初级阶段初级阶段89年以前CSSD消毒供应专业的发展阶段消毒供应专业的发展阶段发展阶段发展阶段89年2009标准规范相应出台2002消毒管理办法 2002中华人民共和国传染病防治法2004内镜清洗消毒技术操作规范 2004医疗机构口腔器械消毒技术操作规范 2004江苏省消毒供应中心(室)建设管理规范2004江苏省消毒供应中心(室)验收
3、标准2004CSSD 2006 2006年,医院管理研究所护理中心组织起草年,医院管理研究所护理中心组织起草 医院消毒供应中心管理规范医院消毒供应中心管理规范1 1、明确规定先清洗后消毒、明确规定先清洗后消毒2 2、要求消毒灭菌物品要做到可追溯,加强对质量的监测、要求消毒灭菌物品要做到可追溯,加强对质量的监测3 3、规范了目前消毒供应管理中忽视的环节,如对用水、保养、包装材料、规范了目前消毒供应管理中忽视的环节,如对用水、保养、包装材料、设备等提出了标准设备等提出了标准4 4、对特殊感染物品,提出了特殊的要求、对特殊感染物品,提出了特殊的要求5 5、强调了标准预防理念,体现在回收、清洗、检查包
4、装、灭菌各环节中、强调了标准预防理念,体现在回收、清洗、检查包装、灭菌各环节中6 6、强调集中供应,改变以往分散式管理的理念、强调集中供应,改变以往分散式管理的理念7 7、强调全程监控与持续质量改进、强调全程监控与持续质量改进消毒供应专业的发展阶段消毒供应专业的发展阶段发展阶段发展阶段89年2009建设规范建设规范 和和 知识问答知识问答CSSD消毒供应专业的发展阶段消毒供应专业的发展阶段发展阶段发展阶段89年2009标准规范强调标准规范强调综合管理综合管理建筑要求建筑要求设备配置设备配置人员配备人员配备质量管理质量管理CSSD消毒供应专业的发展阶段消毒供应专业的发展阶段发展阶段发展阶段89年
5、2009省卫生厅颁布下发省卫生厅颁布下发 消毒供应室(中心)验收标准及评分表消毒供应室(中心)验收标准及评分表1.1.医疗机构消毒供应室管理规范医疗机构消毒供应室管理规范2.2.医疗机构消毒供应室验收标准医疗机构消毒供应室验收标准 3.3.消毒供应中心审核验收标准及评分表消毒供应中心审核验收标准及评分表CSSD消毒供应专业的完善阶段消毒供应专业的完善阶段完善阶段完善阶段2009中华人民共和国卫生部通告中华人民共和国卫生部通告一、强制性卫生行业标准一、强制性卫生行业标准消毒供应中心第消毒供应中心第1 1部分:管理规范部分:管理规范第第2 2部分:部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范清洗消毒及灭菌技术
6、操作规范第第3 3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准二、推荐性卫生行业标准二、推荐性卫生行业标准医院隔离技术医院隔离技术医院感染监测医院感染监测医务人员手卫生医务人员手卫生20092009年年4 4月月1 1日发布日发布20092009年年1212月月1 1日起实施日起实施CSSD医院消毒供应中心管理模式医院消毒供应中心管理模式一、分散式一、分散式 各科室消毒灭菌器械,在科内自行处置,即消毒灭菌物品清各科室消毒灭菌器械,在科内自行处置,即消毒灭菌物品清洗、去污、包装等工作,都在本科室完成,只去消毒供应室进行灭菌。洗、去污、包装等工作,都在本科室完成,只去消毒供应室
7、进行灭菌。二、集中分散式二、集中分散式 手术室负责清洗、打包,供应室统一灭菌处理。手术室负责清洗、打包,供应室统一灭菌处理。1 1、手术室设供应室、手术室设供应室 2 2、病区自备包占一定比例且存在较大问题、病区自备包占一定比例且存在较大问题 CSSD医院消毒供应中心管理模式医院消毒供应中心管理模式三、三、集中式集中式 将医院所有需要消毒、灭菌的物品,回收至消毒供应中心将医院所有需要消毒、灭菌的物品,回收至消毒供应中心集中处理,由有经验和经过专业培训的人员来完成。集中处理,由有经验和经过专业培训的人员来完成。优点:优点:采取集中式管理,能最大化发挥专业优势,保障医院无采取集中式管理,能最大化发
8、挥专业优势,保障医院无菌物品供应的质量,有效地预防与控制医院内感染的发生,保护菌物品供应的质量,有效地预防与控制医院内感染的发生,保护环境和职业安全,提高医疗和护理质量。同时,还可以节约资源,环境和职业安全,提高医疗和护理质量。同时,还可以节约资源,降低成本,实现资源共享,提高工作效率。降低成本,实现资源共享,提高工作效率。CSSD 有有 关关 报报 道道集中式管理优点集中式管理优点u 每天可减少临床科室护士间接护理时数共每天可减少临床科室护士间接护理时数共13.74 h13.74 h;u 对清洁包装质量满意率,从对清洁包装质量满意率,从96.5%96.5%上升至上升至99.3%99.3%;u
9、 器械数目满意率,从器械数目满意率,从94.2%94.2%上升到上升到98.7%98.7%;u 及时供给满意率,从及时供给满意率,从97.4%97.4%上升至上升至99.5%99.5%;u 消毒剂及清洗剂等变动成本节省一半。消毒剂及清洗剂等变动成本节省一半。中华人民共和国卫生部通告中华人民共和国卫生部通告 卫通卫通200920091010号号现发布现发布医院消毒供应中心医院消毒供应中心 第第1 1部分:管理规范部分:管理规范等等6 6项卫生行业标准。项卫生行业标准。其编号和名称如下:其编号和名称如下:一、强制性卫生行业标准一、强制性卫生行业标准(一)(一)WS 310.1-2009 WS 31
10、0.1-2009 医院消毒供应中心医院消毒供应中心 第第1 1部分:管理规范;部分:管理规范;(二)(二)WS 310.2-2009 WS 310.2-2009 医院消毒供应中心第医院消毒供应中心第2 2部分:清洗消毒及灭菌技部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范;术操作规范;(三)(三)WS 310.3-2009 WS 310.3-2009 医院消毒供应中心医院消毒供应中心 第第3 3部分:清洗消毒及灭菌部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准。效果监测标准。二、推荐性卫生行业标准二、推荐性卫生行业标准 (一)(一)WS/T 311-2009 WS/T 311-2009 医院隔离技术规范;医院隔离技术规范
11、;(二)(二)WS/T 312-2009 WS/T 312-2009 医院感染监测规范;医院感染监测规范;(三)(三)WS/T 313-2009 WS/T 313-2009 医务人员手卫生规范。医务人员手卫生规范。以上标准于以上标准于20092009年年1212月月1 1日起实施。日起实施。特此通告。特此通告。二九年四月一日二九年四月一日11:18:18医院消毒供应中心医院消毒供应中心管理规范(管理规范(WS 310.1-2009 WS 310.1-2009)清洗消毒及灭菌技术操作规范(清洗消毒及灭菌技术操作规范(WS 310.2-2009 WS 310.2-2009)清洗消毒及灭菌效果监测标
12、准(清洗消毒及灭菌效果监测标准(WS 310.WS 310.-2009-2009)“两规范一标准两规范一标准”两规范一标准是两规范一标准是一个整体,相辅相成一个整体,相辅相成1.均为强制性卫生行业标准 即(1)必须执行的;(2)管理、监察的共同依据;2.共同构成对医院消毒供应中心的管理技术操作和监测的标准要求即不能反驳;3.粗线条、原则性规定,为最低要求。4.用词:应必须 宜推荐、建议(个别条款)可允许、可以(个别条款);5、超前性,代表努力的方向,尽可能短时间内逐步达到。两两 规规 范范 一一 标标 准准第一部分:管理规范范围 CSSD管理要求、基本原则、人员要求、建筑要求、设备、设施、耗材
13、要求和相关部门管理职责与要求 消毒供应室中心(CSSD):医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。术语和定义去污区:CSSD内对重复使用的诊疗器械、器具和物品,进行回收、分类、清洗、消毒(包括运送器具的清洗消毒等)的区域,为污染区域。检查、包装及灭菌区:CSSD内对去污后的诊疗器械、器具和物品,进行检查、装配、包装及灭菌(包括敷料制作等)的区域,为清洁区域。无菌物品存放区:CSSD内存放、保管、发放无菌物品的区域,为清洁区域。去污:去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程外来医疗器械:由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重复使用的医
14、疗器械。建筑要求人员编制领导体制必备条件管理要求第一部分:管理规范 建筑要求新建、扩建和改建 遵循感染预防与控制原则,进行论证接近手术室、产房和临床科室,不宜建在地下或半地下室周围环境清洁、无污染源,区域相对独立;内部采光良好面积符合规定 第一部分:管理规范 建筑布局辅助区域 更衣间、值班室、办公室、休息室、卫生间等工作区域 去污区、检查、包装及灭菌区(含独立的敷料包装间)、无菌物品存放区工作区划分基本原则物品由污到洁,不交叉、不逆流空气由洁到污;去污区相对负压,检查包装区相对正压工作区域要求温度、湿度、机械通风有一定要求三区之间应有实际屏障去污区与检查包装及灭菌区之间应设洁污物品传递通道;并
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