浅谈静脉留置针动画课件.ppt
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- 浅谈 静脉 留置 动画 课件
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1、浅谈静脉留置针单位名称:岳阳县第二人民医院主讲:淦玲2022-12-151什么是静脉留置针 静脉套管针又称为静脉留置针.它是由不锈钢的芯;软的外套管及塑料针座组成。穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当套管送入血管后,抽出针芯,仅将柔软的外套管留在血管中进行输液的一种输液工具。2022-12-152静脉留置针的优点 操作简单,减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦。保护血管,减少液体外渗,同时保证合理用药时间,为输血和输液提供方便。保留了一条开放的静脉通路,便于抢救工作,而且很大程度上减轻了护理人员的工作量。适合于长期输液患者、老年人患者及无自主意识的患者,特别是危重患者,可随时打开静脉通道及早用药
2、,提高抢救成功率。2022-12-153留置针的分类2022-12-154一.操作前的心理护理1.1 操作前做好患者的心理护理尤其是神志清醒的患者,操作前应向其说明操作的目的、注意事项、配合方法,消除患者顾虑及紧张、恐惧感,使患者主动积极地配合治疗。1.2神志不清醒的患者,也应该向其陪护解释清楚。2022-12-1551.2 选择合适的血管 一般选择较为粗直、充盈、长度适宜留置针的血管进行穿刺,通常选择四肢浅表静脉,如足背静脉网、大隐静脉、前臂贵要静脉、颈外浅静脉。尽量不使用患者手背静脉,以免影响患者的日常活动。注意避开关节、静脉瓣、肢体受伤部位,避免选择靠近神经、韧带、关节、硬化、受伤、瘫痪
3、患者宜选择健侧肢体血管。患皮肤病及感染处禁忌穿刺置管。2022-12-1561.3 做好物品的准备本院采用美国BD公司生产的静脉套管留置针,根据病情选择型号相符的留置针,仔细检查其质量,检查产品的失效日期,包装是否完好,型号,套管与针芯是否粘连,导管边缘是否粗糙、针尖斜面应锐利无钩,套管完整无断裂。2022-12-1571.4 正确的穿刺方法 在穿刺上方10 cm处扎止血带,2%碘伏消毒2次,待干,留置针外套管放松,针尖斜面向上,以1530进针,见回血后调整穿刺角度为10左右顺着静脉走向将留置针推进0.51 cm,抽出针芯。遇有无法确定针尖是否刺入血管时,可先将针芯拔出少许,松止血带,让液体滴
4、入少量,如静脉滴注通畅、局部无肿胀隆起,可再沿血管方向平行推进软管。2022-12-1581.5 妥善固定 采用与留置针配套的透明胶贴固定,使其松紧适宜,牢固美观,保证针尖不扭曲、不折叠。再用填写好日期的胶布固定三叉接口,为换药、拔管提供依据。2022-12-159二.正确的封管2.1 封管液的种类即0.9%氯化钠注射液(内用)。肝素钠封管液:即生理盐水250ml加肝素钠1.25万单位的量,肝素钠溶液35 ml,输完液后冲管,抗凝作用可持续12h以上。不宜使用肝素钠的某些患者(有出血倾向及凝血功能障碍的病人,使用低右病人,),两次输液时间较近的患者可选用生理盐水作为封管液,生理盐水封管不必配液
5、,避免了配液时引起的污染,减轻护理工作量,患者可减少肝素钠溶液的应用。2022-12-1510么么么么方面 Sds绝对是假的二.正确的封管2.2封管时应缓慢推注封管液,封管液推入过快,用力过猛可使血管内压力剧增,管壁通透性增加,容易引起外渗、肿胀。封管过程中先将针头拔出至仅剩针尖,推注封管液剩0.5 ml后,一边推一边拔出针头,使留置针腔内充满封管液,避免了血液返流,凝固阻塞针。留置针的小开关关闭位置一定要靠近套管针延长管的起始部,这样就不致使血管内血液倒流至套管针内,避免凝血堵管。输液过程中液体输入不畅时,应用注射器抽取肝素封管液23 ml连接输液,回抽凝血块,切勿直接推入或用力挤压输液管,
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