治疗性沟通关系的建立课件.pptx
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- 关 键 词:
- 治疗 沟通 关系 建立 课件
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1、精神科护理学治疗性沟通关系的建立治疗治疗性沟通关系的建立性沟通关系的建立护士在工作场所运用专业知识与技能,有目的、有计划地与服务对象之间进行语言和非语言信息交流的过程中形成的一种特殊的人际关系即治疗性沟通关系,又称为治疗性护患关系。在精神科临床护理工作中,建立信任的治疗性沟通关系对于观察患者病情变化、适时修改治疗和护理方案、患者疾病转归、降低临床风险、防范医疗纠纷等方面都具有十分重要的意义。治疗治疗性沟通关系的建立性沟通关系的建立正确认识精神障碍正确认识精神障碍1.建立治疗性沟通关系的要求1.11.1治疗治疗性沟通关系的建立性沟通关系的建立了解患者的基本情况了解患者的基本情况2.护士与患者接触
2、前必须首先了解患者的基本情况,如性别、年龄、职业、性格特点、家庭背景、病程发展等内容,根据患者的不同特点选择适当的交谈内容,采取合适的交流方式与患者接触,使患者愿意接受护理服务,达到治疗和护理的目的。治疗治疗性沟通关系的建立性沟通关系的建立尊重患者尊重患者,以患者为中心以患者为中心3.尊重患者是护患沟通的基础。尊重患者的人格,护士首先应从心理上做到不歧视、不嘲笑,用平等的态度对待患者;沟通时应态度真诚,耐心倾听并给予适当的反馈,对谈话内容、患者隐私和病史等内容保密;尊重患者的知情权,做好解释告知工作。治疗性沟通应始终坚持以患者为中心,一切护理决定和行为都应以最大限度保障患者利益为前提。治疗治疗
3、性沟通关系的建立性沟通关系的建立保持持续性和一致性的态度保持持续性和一致性的态度4.治疗治疗性沟通关系的建立性沟通关系的建立树立良好的护士形象树立良好的护士形象5.护士在护患关系中起着主导地位,因此,护士应加强自身修养,做到仪表整洁、精神饱满、举止文雅、态度和蔼,增强患者的信赖感和安全感。同时,护士还应具有高度的预见性和敏锐的观察力,掌握疾病的症状及发展规律,及时发现并解决问题,防范意外的发生。治疗治疗性沟通关系的建立性沟通关系的建立 建立治疗性沟通关系的过程1.21.2精神病护理专家希尔德吉德E.佩普劳(Peplau,19091999)将建立治疗性沟通关系的过程分为四个阶段:介绍期、认同期、
4、工作期和结束期。各期无时间限制,无明显界限,但有一定顺序。治疗治疗性沟通关系的建立性沟通关系的建立介绍期介绍期1.介绍期是治疗性沟通关系的最初阶段,是建立相互信任的基础。开始时护患双方可能会因为陌生而产生焦虑的感觉,影响护患关系的进一步建立,护士应提前了解患者的基本情况,明确交流的目的和内容,制定交流提纲,提供适于交流的环境。在交谈中通过认真观察和耐心倾听,初步了解患者的核心问题和需求,为治疗性沟通关系的进一步发展奠定基础。治疗治疗性沟通关系的建立性沟通关系的建立认同期与工作期认同期与工作期2.认同期与工作期的目标是确认和解决患者的问题,此阶段是治疗性沟通关系的关键所在。随着信任关系的建立,护
5、患双方应该一起制定治疗目标,并达成达标协议,如每日上、下午各运动30 min,按时完成治疗等。随着护患双方了解的加深,护士应分享患者的想法、行为和感受,和患者一起制订护理计划,循序渐进地解决某些针对性问题,并不断巩固治疗。治疗治疗性沟通关系的建立性沟通关系的建立结束期结束期3.结束期是治疗性关系的最后阶段。结束期患者症状或问题已缓解,社会功能得到改善,自知力增强,但他们可能会对出院产生不适,甚至焦虑。护士一方面要主动与患者沟通,加强健康宣教;另一方面应改变相应的护理措施,如给患者更多的自主权、缩短会谈时间等,培养患者的独立性,帮助患者尽早回归社会。治疗治疗性沟通关系的建立性沟通关系的建立 治疗
6、性沟通的技巧1.31.3沟通前阶段的技巧沟通前阶段的技巧1.进行治疗性沟通前应做好准备与计划工作。此阶段护士主要是熟悉患者的基本情况,明确沟通目的,制定交流提纲。沟通时间应避开患者休息和治疗的时间,也可与患者约定沟通时间。注意保护患者隐私,为患者提供隐秘、安静、舒适的环境。护士还应在心理和自身方面做好准备,仪表整洁、精神饱满。治疗治疗性沟通关系的建立性沟通关系的建立沟通初期阶段的技巧沟通初期阶段的技巧2.沟通初期阶段护士的主要任务是快速与患者建立护患之间的相互信任关系。护士与患者打招呼时不要直呼其名,也不能呼床号,更不能呼绰号,可以询问患者平时别人怎么称呼他,也可根据姓氏或工作职务或职称来称谓
7、患者,使患者感觉亲切、受尊重。治疗治疗性沟通关系的建立性沟通关系的建立可以询问患者病情感受、服药后的效果或不适感受,还可视当时情景来设定话题,如“张工,您昨晚睡得怎么样?”“张教授,您老伴昨儿看您来了?”“王爷爷,您养的花真漂亮!”总之,开头说话时内容灵活,使患者感觉亲切、随和,在自然、轻松的沟通氛围中不知不觉地转入欲了解的情况或渗透指导的内容。治疗治疗性沟通关系的建立性沟通关系的建立沟通过程中的技巧沟通过程中的技巧3.在临床实际沟通过程中,可能需要运用多种沟通技巧,其中常用的沟通技巧如下。治疗治疗性沟通关系的建立性沟通关系的建立1 1)共情)共情共情即换位思考,指从对方的角度来认识他的思想,
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