治疗胃肠病选对中成药教学课件.ppt

1、1治疗胃肠病，选对中成药治疗胃肠病，选对中成药山东省中医院山东省中医院 张张 永永2临床困惑临床困惑v诊断明确，应用西药得当，症状控制不理想。诊断明确，应用西药得当，症状控制不理想。v慢性胃肠病复发率高。慢性胃肠病复发率高。v中草药疗效好，个体化优势明显，难学。中草药疗效好，个体化优势明显，难学。v中成药简便廉验，品种太多，如何挑选？中成药简便廉验，品种太多，如何挑选？3中成药的特点中成药的特点v辨证使用，可有效改善或消除症状。辨证使用，可有效改善或消除症状。v剂型固定，服用方便，疗效可靠。剂型固定，服用方便，疗效可靠。v轻轻-中度功能性胃肠疾病：首选。中度功能性胃肠疾病：首选。v器质性胃肠疾

2、病：可选。器质性胃肠疾病：可选。v药味少，剂量轻，方药固定，不便调整。药味少，剂量轻，方药固定，不便调整。v作用单纯，有所侧重，个体化优势不明显。作用单纯，有所侧重，个体化优势不明显。v假药劣药假药劣药4治疗胃肠病的常用中成药治疗胃肠病的常用中成药 三九胃泰，温胃舒，养胃舒，胃苏冲剂，保和丸，三九胃泰，温胃舒，养胃舒，胃苏冲剂，保和丸，枳实导滞丸，胃复春，摩罗丹，疏肝和胃丸，木香枳实导滞丸，胃复春，摩罗丹，疏肝和胃丸，木香顺气丸，香砂养胃丸，香砂六君子丸，健脾丸，四顺气丸，香砂养胃丸，香砂六君子丸，健脾丸，四神丸，参苓白术丸，补中益气丸，固肠止泻丸，左神丸，参苓白术丸，补中益气丸，固肠止泻丸，

3、左金丸，加味左金丸，六味能消胶囊，三黄片，黄连金丸，加味左金丸，六味能消胶囊，三黄片，黄连上清丸，三黄片，芦荟胶囊，防风通圣丸，葵花胃上清丸，三黄片，芦荟胶囊，防风通圣丸，葵花胃康灵，斯达舒，健胃愈疡片，蒲元和胃胶囊，圣阳康灵，斯达舒，健胃愈疡片，蒲元和胃胶囊，圣阳安中片，良附丸，越鞠丸，气滞胃痛冲剂，虚寒胃安中片，良附丸，越鞠丸，气滞胃痛冲剂，虚寒胃痛冲剂，阴虚胃痛冲剂，元胡止痛片痛冲剂，阴虚胃痛冲剂，元胡止痛片5脾胃病基本理论脾胃病基本理论6脾胃的生理特点脾胃的生理特点脾主脾主运运化，胃主受化，胃主受纳纳；脾以脾以升升为健，胃以为健，胃以降降为和；为和；脾喜脾喜燥燥恶湿，胃喜恶湿，胃喜润润

4、恶燥；恶燥；纳运纳运相结合，相结合，升降升降相适宜，相适宜，燥湿燥湿相接济，共同完成相接济，共同完成饮食物的消化吸收。化水谷为气血精微，充养五脏饮食物的消化吸收。化水谷为气血精微，充养五脏六腑，四肢百骸。六腑，四肢百骸。足阳明多气多血，冲脉隶于阳明；脾阳根于肾阳。足阳明多气多血，冲脉隶于阳明；脾阳根于肾阳。“脾胃为后天之本脾胃为后天之本”。7脾胃的病理特点脾胃的病理特点v胃气不降：胃气不降：恶心、呕吐、嗳气、呃逆、痞满恶心、呕吐、嗳气、呃逆、痞满v脾气不升：脾气不升：乏力、倦怠、气短、懒言乏力、倦怠、气短、懒言v胃不受纳：胃不受纳：反胃、食欲不振、不饥、早饱反胃、食欲不振、不饥、早饱v脾不运化

5、：脾不运化：水反为湿水反为湿水肿水肿 谷反为滞谷反为滞-飧泻飧泻v胃多实、热、燥：胃多实、热、燥：口干、口臭、口舌生疮口干、口臭、口舌生疮v脾多虚、寒、湿：脾多虚、寒、湿：v久病伤肾：久病伤肾：“脾阳根于肾阳脾阳根于肾阳”v脾升胃降，赖肝气调畅：脾升胃降，赖肝气调畅：“木克土木克土”8常见中医病名常见中医病名v胃痛、腹痛：胃痛、腹痛：急慢性胃炎、胃痉挛、消化性溃疡、胃肠急慢性胃炎、胃痉挛、消化性溃疡、胃肠神经官能症、胃癌、急慢性胰腺炎、不完全性肠梗阻、肠结神经官能症、胃癌、急慢性胰腺炎、不完全性肠梗阻、肠结核核v痞满、嘈杂、吐酸：痞满、嘈杂、吐酸：胃炎、胃下垂、胃粘膜脱垂，胃胃炎、胃下垂、胃粘

6、膜脱垂，胃食道反流食道反流v呕吐、呃逆、反胃：呕吐、呃逆、反胃：胃炎、贲门痉挛、幽门痉挛或梗胃炎、贲门痉挛、幽门痉挛或梗阻、膈肌痉挛阻、膈肌痉挛v噎膈：噎膈：食道癌食道癌v便秘、泄泻：便秘、泄泻：便秘，急慢性肠炎，肠易激综合征，吸收便秘，急慢性肠炎，肠易激综合征，吸收不良综合征不良综合征9病因病机和常见证型病因病机和常见证型v寒邪侵袭：寒邪侵袭：受凉（感寒、饮冷）受凉（感寒、饮冷）v饮食停滞：饮食停滞：暴饮暴食（肥甘厚味）暴饮暴食（肥甘厚味）v肝郁气滞：肝郁气滞：忧思恼怒，肝失疏泄，犯胃克脾忧思恼怒，肝失疏泄，犯胃克脾v瘀血阻滞：瘀血阻滞：气滞（气虚）血瘀，久病入络气滞（气虚）血瘀，久病入络v

7、湿热中阻：湿热中阻：嗜食辛热或寒郁化热、湿蕴化热嗜食辛热或寒郁化热、湿蕴化热v阴液不足：阴液不足：胃阴不足，素体阴虚，久病伤阴胃阴不足，素体阴虚，久病伤阴v脾胃虚弱：脾胃虚弱：素体脾虚或饮食劳倦所伤，气损及阳素体脾虚或饮食劳倦所伤，气损及阳10脾胃病常见证候要素脾胃病常见证候要素u痛：痛：不通则痛（气滞不通则痛（气滞 血瘀）；不荣则痛（气血阴阳俱虚）血瘀）；不荣则痛（气血阴阳俱虚）寒性收引，拘急而痛寒性收引，拘急而痛u胀：胀：气郁气郁u痞、逆：痞、逆：堵塞感，嗳、呕、哕、吐、呃堵塞感，嗳、呕、哕、吐、呃u酸、苦、臭：酸、苦、臭：实热证实热证u泻：泻：脾气虚、脾阳虚、脾肾阳虚脾气虚、脾阳虚、脾肾

8、阳虚u虚：虚：真虚（精气夺）；假虚（气滞）真虚（精气夺）；假虚（气滞）u秘：秘：热盛、津亏、气虚、阴虚、气滞热盛、津亏、气虚、阴虚、气滞 11证型特点证型特点v寒邪侵袭：寒邪侵袭：病史，冷痛，拘急，遇寒加重，得温痛减。病史，冷痛，拘急，遇寒加重，得温痛减。v饮食停滞：饮食停滞：病史，嗳腐吞酸，口干口臭，便秘或溏臭。病史，嗳腐吞酸，口干口臭，便秘或溏臭。v肝郁气滞：肝郁气滞：病史，攻撑作痛，连及两胁，嗳气，太息。病史，攻撑作痛，连及两胁，嗳气，太息。v瘀血阻滞：瘀血阻滞：刺痛不移，按之甚，夜甚，舌紫暗或有瘀斑。刺痛不移，按之甚，夜甚，舌紫暗或有瘀斑。v湿热中阻：湿热中阻：灼痛，吞酸嘈杂，善饥口臭

9、，口疮，舌苔黄厚。灼痛，吞酸嘈杂，善饥口臭，口疮，舌苔黄厚。v阴液不足：阴液不足：隐痛，不饥或饥不欲食，瘦、干。隐痛，不饥或饥不欲食，瘦、干。v脾胃虚弱：脾胃虚弱：纳少，乏力懒言，消瘦，便溏，畏寒。纳少，乏力懒言，消瘦，便溏，畏寒。12证候的复杂性证候的复杂性v上热下寒（寒热错杂，胃热脾寒）：上热下寒（寒热错杂，胃热脾寒）：黄连上清丸黄连上清丸+附子理中丸（参苓白术丸）附子理中丸（参苓白术丸）香砂六君丸香砂六君丸+三九胃泰三九胃泰v虚实并见：虚实并见：瘀血阻滞型，萎缩性胃炎（肠化），瘀血阻滞型，萎缩性胃炎（肠化），v新病久病：新病久病：v证候相兼出现更为复杂：证候相兼出现更为复杂：13疾病演变

10、规律疾病演变规律v实证实证-虚实夹杂证虚实夹杂证 （反复发作，由实转虚，邪正消长）（反复发作，由实转虚，邪正消长）v浅表浅表-萎缩萎缩 （功能失调（功能失调 器质性病变。久病必虚，久病入络）器质性病变。久病必虚，久病入络）v轻浅轻浅-深重深重 （量变质变，气血阴阳俱不足，癌前病变）（量变质变，气血阴阳俱不足，癌前病变）v单纯单纯-复杂复杂 （初在脾胃，后期累及肝肾等多脏腑）（初在脾胃，后期累及肝肾等多脏腑）14常用中成药常用中成药v寒邪侵袭：寒邪侵袭：良附丸良附丸v外感寒湿：外感寒湿：藿香正气水藿香正气水丸丸液液胶囊胶囊v饮食停滞：饮食停滞：保和丸，枳实导滞丸，小儿消食片，山楂丸保和丸，枳实导

11、滞丸，小儿消食片，山楂丸v肝郁气滞：肝郁气滞：气滞胃痛冲剂，疏肝和胃丸，胃苏冲剂气滞胃痛冲剂，疏肝和胃丸，胃苏冲剂v瘀血阻滞：瘀血阻滞：养胃舒胶囊，胃康灵胶囊养胃舒胶囊，胃康灵胶囊v湿热中阻：湿热中阻：三九胃泰，左金丸，黄连上清丸三九胃泰，左金丸，黄连上清丸v胃阴不足：胃阴不足：养胃舒胶囊，阴虚胃痛冲剂养胃舒胶囊，阴虚胃痛冲剂v脾胃虚弱：脾胃虚弱：温胃舒胶囊，虚寒胃痛颗粒，参苓白术丸，温胃舒胶囊，虚寒胃痛颗粒，参苓白术丸，补中益气丸，附子理中丸，香砂养胃丸，香砂六君子丸，健补中益气丸，附子理中丸，香砂养胃丸，香砂六君子丸，健脾丸，固肠止泻丸，四神丸，补脾益肠丸。脾丸，固肠止泻丸，四神丸，补脾益

12、肠丸。15v组成：组成：高良姜、香附。高良姜、香附。v功效：功效：温胃理气。温胃理气。v主治：主治：寒凝气滞，脘痛吐酸，胸腹胀满。寒凝气滞，脘痛吐酸，胸腹胀满。v特点：特点：寒、痛、胀寒、痛、胀良附丸：良附丸：寒邪侵袭寒邪侵袭16v组成：组成：苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油。生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油。辅料为干姜汁、药用乙醇。辅料为干姜汁、药用乙醇。v功效：功效：解表化湿，理气和中。解表化湿，理气和中。v主治：主治：外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感 冒，症见头痛昏

13、重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻；胃肠型感冒见上述证候者。呕吐泄泻；胃肠型感冒见上述证候者。v特点：寒、湿、痛、胀、痞、重、吐、泻特点：寒、湿、痛、胀、痞、重、吐、泻藿香正气水藿香正气水丸液胶囊丸液胶囊：外感寒湿外感寒湿17v组成：组成：山楂（焦）、六神曲（炒）、半夏（制）、茯苓、山楂（焦）、六神曲（炒）、半夏（制）、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子（炒）、麦芽（炒）。陈皮、连翘、莱菔子（炒）、麦芽（炒）。辅料为：蜂蜜。辅料为：蜂蜜。v功效：功效：消食，导滞，和胃。消食，导滞，和胃。v主治：主治：食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸

14、，不欲饮食。v特点：特点：胀、痛、酸、臭胀、痛、酸、臭保和丸：保和丸：饮食停滞饮食停滞18v组成：组成：三叉苦、九里香、两面针、木香、黄芩、茯苓、三叉苦、九里香、两面针、木香、黄芩、茯苓、地黄、白芍。地黄、白芍。v功效：功效：清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。v主治：主治：湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎等。饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎等。v特点：特点：痛、热、痛、热、虚虚 （三叉苦（三叉苦-清热解毒、祛风除湿。清热解毒、祛风除湿。九里香九里香-行气止痛，活血散

15、瘀，麻醉，镇惊，行气止痛，活血散瘀，麻醉，镇惊，解毒消肿，祛风活络。）解毒消肿，祛风活络。）三九胃泰：三九胃泰：脾胃湿热脾胃湿热19v组成：组成：黄连、吴茱萸、黄连、吴茱萸、黄芩、柴胡、木香、香附、黄芩、柴胡、木香、香附、郁金、白芍、青皮、枳壳、陈皮、延胡索、郁金、白芍、青皮、枳壳、陈皮、延胡索、当归、甘草。当归、甘草。v功效：功效：疏肝和胃，制酸止痛。疏肝和胃，制酸止痛。v主治：主治：肝胃郁热，嗳气吞酸，胃痛少食。肝胃郁热，嗳气吞酸，胃痛少食。v特点：特点：酸、痛、胀、逆、气酸、痛、胀、逆、气加味左金丸：加味左金丸：肝胃郁热肝胃郁热20v组成：组成：黄连、栀子、连翘、炒蔓荆子、防风、黄连、栀

16、子、连翘、炒蔓荆子、防风、荆芥穗、白芷、黄苓、菊花、薄荷、酒大黄、荆芥穗、白芷、黄苓、菊花、薄荷、酒大黄、黄柏、桔梗、川芎、石膏、旋覆花、甘草。黄柏、桔梗、川芎、石膏、旋覆花、甘草。v功效：功效：散风清热，泻火止痛。散风清热，泻火止痛。v主治：主治：头晕目眩、牙齿疼痛、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、头晕目眩、牙齿疼痛、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、口舌生疮、大便秘结、小便短赤。口舌生疮、大便秘结、小便短赤。v特点：特点：热热、痛、黄、臭、疮痛、黄、臭、疮 （脾胃虚寒禁，孕妇慎）（脾胃虚寒禁，孕妇慎）黄连上清丸：黄连上清丸：肺胃火盛肺胃火盛21v组成：组成：党参、山药、白术、附片、肉桂、肉苁蓉、党参、山药、白术、附

17、片、肉桂、肉苁蓉、补骨脂、陈皮、砂仁、炙黄芩、南山楂、乌梅。补骨脂、陈皮、砂仁、炙黄芩、南山楂、乌梅。v功效：功效：温胃止痛。温胃止痛。（补气健脾，温阳散寒，行气，养阴）（补气健脾，温阳散寒，行气，养阴）v主治：主治：慢性胃炎，胃脘凉痛，饮食生冷，受寒痛甚。慢性胃炎，胃脘凉痛，饮食生冷，受寒痛甚。v特点：特点：痛、虚、寒痛、虚、寒 （孕妇，湿热证慎用）（孕妇，湿热证慎用）温胃舒胶囊：温胃舒胶囊：脾胃虚寒脾胃虚寒22v组成：组成：熟附子、人参、白术、干姜、甘草。熟附子、人参、白术、干姜、甘草。v功效：功效：温阳散寒，益气健脾。温阳散寒，益气健脾。v主治：主治：脾胃虚寒，腹痛腹泻。慢性胃肠炎。脾胃

18、虚寒，腹痛腹泻。慢性胃肠炎。v特点：特点：痛、泻、坠、胀痛、泻、坠、胀附子理中丸：附子理中丸：脾胃虚寒脾胃虚寒23v组成：组成：北沙参、麦冬、五味子、甘草等。北沙参、麦冬、五味子、甘草等。v功效：功效：养阴益胃，缓中止痛。养阴益胃，缓中止痛。v主治：主治：胃阴不足引起的胃脘部隐隐灼痛，口干舌燥，胃阴不足引起的胃脘部隐隐灼痛，口干舌燥，纳呆干呕等症。慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、纳呆干呕等症。慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡等。消化性溃疡等。v特点：特点：痛、少、干、瘦痛、少、干、瘦阴虚胃痛冲剂阴虚胃痛冲剂 胃阴不足胃阴不足24v组成：组成：党参、陈皮、黄精、山药、玄参、乌梅、党参、陈皮、黄

19、精、山药、玄参、乌梅、山楂、北沙参、干姜、菟丝子、白术。山楂、北沙参、干姜、菟丝子、白术。v功效：功效：扶正固本，滋阴养胃，调理中焦，行气消扶正固本，滋阴养胃，调理中焦，行气消导。导。v主治：主治：慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘热胀痛，慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘热胀痛，手足心热，口干、口苦，纳差，消瘦等症。手足心热，口干、口苦，纳差，消瘦等症。（阴虚内热，气阴亏虚（阴虚内热，气阴亏虚，久病），久病）v特点：特点：痛、虚、热、瘦、干痛、虚、热、瘦、干 （孕妇，湿热证慎用）（孕妇，湿热证慎用）养胃舒胶囊：养胃舒胶囊：阴阳两虚，阴虚为主阴阳两虚，阴虚为主25v组成：组成：紫苏梗、香附

20、、陈皮、香橼、佛手、枳壳。紫苏梗、香附、陈皮、香橼、佛手、枳壳。v功效：功效：理气消胀，和胃止痛。理气消胀，和胃止痛。v主治：主治：气滞型胃脘痛，症见胃脘胀痛，窜及两胁，得嗳气气滞型胃脘痛，症见胃脘胀痛，窜及两胁，得嗳气 或矢气则舒，情绪郁怒则发作加重，胸闷食少，排或矢气则舒，情绪郁怒则发作加重，胸闷食少，排 便不畅，舌苔薄白，脉弦等。亦可用于慢性胃炎及便不畅，舌苔薄白，脉弦等。亦可用于慢性胃炎及 溃疡病见上述症候者溃疡病见上述症候者。v特点：特点：痛、胀、郁痛、胀、郁胃苏冲剂：胃苏冲剂：肝胃气滞肝胃气滞26v组成：组成：柴胡、枳实、白芍、延胡索、香附、甘草。柴胡、枳实、白芍、延胡索、香附、甘

21、草。v功效：功效：舒肝理气，和胃止痛。舒肝理气，和胃止痛。v主治：主治：肝郁气滞，胸痞胀满，胃脘疼痛，消化不良肝郁气滞，胸痞胀满，胃脘疼痛，消化不良 及情志不畅引起的腹痛、腹胀等症。及情志不畅引起的腹痛、腹胀等症。v特点：特点：痛、胀、痞、郁痛、胀、痞、郁气滞胃痛颗粒：气滞胃痛颗粒：肝气犯胃肝气犯胃27v组成：组成：木香、砂仁、白术、茯苓、半夏、陈皮、木香、砂仁、白术、茯苓、半夏、陈皮、香附、枳实、豆蔻、厚朴、广藿香、甘草。香附、枳实、豆蔻、厚朴、广藿香、甘草。v功效：功效：理气温中，和胃降逆。理气温中，和胃降逆。v主治：主治：用于不思饮食，胃脘满闷或泛吐酸水。用于不思饮食，胃脘满闷或泛吐酸水

22、。v特点：特点：痞、逆痞、逆香砂养胃丸：香砂养胃丸：脾胃不和，胃气不降脾胃不和，胃气不降28v组成：组成：木香、砂仁、党参、炒白术、茯苓、陈皮、木香、砂仁、党参、炒白术、茯苓、陈皮、半夏、生姜、炙甘草、大枣。半夏、生姜、炙甘草、大枣。v功效：功效：益气健脾，和胃。益气健脾，和胃。v主治：主治：脾虚气滞，消化不良，嗳气食少，脘腹胀满，脾虚气滞，消化不良，嗳气食少，脘腹胀满，倦怠乏力，大便溏泄。倦怠乏力，大便溏泄。v特点：特点：胀、痞、逆、溏、虚胀、痞、逆、溏、虚香砂六君丸：香砂六君丸：脾胃不和，脾不升清脾胃不和，脾不升清29v组成：组成：白芍、白及、三七、甘草、茯苓、延胡索、白芍、白及、三七、甘

23、草、茯苓、延胡索、海螵蛸、颠茄浸膏。辅料为碳酸氢钠。海螵蛸、颠茄浸膏。辅料为碳酸氢钠。v功效：功效：柔肝和胃，散瘀止血，缓急止痛，去腐生新。柔肝和胃，散瘀止血，缓急止痛，去腐生新。（解痉、镇痛、止血、制酸、综合修复胃粘膜、（解痉、镇痛、止血、制酸、综合修复胃粘膜、消除溃疡及周围组织炎症的作用。）消除溃疡及周围组织炎症的作用。）v主治：主治：肝胃不和、瘀血阻络所致的胃脘疼痛、连及两胁、肝胃不和、瘀血阻络所致的胃脘疼痛、连及两胁、嗳气、泛酸；急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性嗳气、泛酸；急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性 萎缩性胃炎、消化性溃疡及胃出血等症。萎缩性胃炎、消化性溃疡及胃出血等症。v特点：特点

24、：痛、酸、瘀、郁痛、酸、瘀、郁胃康灵胶囊：胃康灵胶囊：对症治疗，急则治标对症治疗，急则治标30v组成：组成：延胡索、香附、乳香、蒲公英、白矾、甘草等延胡索、香附、乳香、蒲公英、白矾、甘草等。v功效：功效：行气和胃止痛。行气和胃止痛。v主治：主治：慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡，慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡，反流性食管炎等伴有胃痛、反酸、胃胀、嗳气、恶心、反流性食管炎等伴有胃痛、反酸、胃胀、嗳气、恶心、烧心、返酸、食欲不振、功能性消化不良、黑便、烧心、返酸、食欲不振、功能性消化不良、黑便、腹泻等症状者。腹泻等症状者。v特点：特点：痛、胀痛、胀蒲元和胃胶囊蒲元和胃胶囊：对症治疗，

25、急则治标对症治疗，急则治标31v组成：组成：人参、香茶菜、炒枳壳人参、香茶菜、炒枳壳。v功效：功效：健脾益气、活血解毒。健脾益气、活血解毒。v主治：主治：胃癌癌前期病变及胃癌手术后辅助治疗，胃癌癌前期病变及胃癌手术后辅助治疗，慢性萎缩性胃炎、其它消化系统肿瘤的慢性萎缩性胃炎、其它消化系统肿瘤的 辅助治疗。辅助治疗。v特点：特点：痛、瘀、毒、虚痛、瘀、毒、虚胃复春：胃复春：扶正祛邪，缓则治本扶正祛邪，缓则治本32v组成：组成：百合、麦冬、石斛、茯苓、白术、乌药、白芍、百合、麦冬、石斛、茯苓、白术、乌药、白芍、三七、延胡索、鸡内金、玄参、当归等。三七、延胡索、鸡内金、玄参、当归等。v功效：功效：和

26、胃降逆，健脾消食，通络定痛。和胃降逆，健脾消食，通络定痛。v主治：主治：慢性萎缩性胃炎及胃痛、胀满、痞闷，纳呆，慢性萎缩性胃炎及胃痛、胀满、痞闷，纳呆，嗳气，烧心等症状。嗳气，烧心等症状。v特点：特点：痛、虚、瘀、干、瘦痛、虚、瘀、干、瘦摩罗丹：摩罗丹：标本兼顾，缓则治本，侧重扶正标本兼顾，缓则治本，侧重扶正33v组成：组成：乌梅或乌梅肉、黄连、干姜、木香、乌梅或乌梅肉、黄连、干姜、木香、罂粟壳、延胡索。罂粟壳、延胡索。v功效：功效：调和肝脾、涩肠止痛。调和肝脾、涩肠止痛。v主治：主治：肝脾不和，泻痢腹痛，慢性结肠炎。肝脾不和，泻痢腹痛，慢性结肠炎。v特点：特点：痛、泻、坠、胀痛、泻、坠、胀固

27、肠止泻丸：固肠止泻丸：调和，收敛调和，收敛34v组成：组成：人参、白术、白茯苓、白扁豆、陈皮、莲子肉、人参、白术、白茯苓、白扁豆、陈皮、莲子肉、山药、砂仁、薏苡仁、桔梗、大枣、甘草。山药、砂仁、薏苡仁、桔梗、大枣、甘草。v功效：功效：益气健脾，渗湿止泻。益气健脾，渗湿止泻。v主治：主治：食少便溏，或泻或吐，四肢乏力，形体消瘦，食少便溏，或泻或吐，四肢乏力，形体消瘦，胸脘闷胀，面色萎黄。慢性肠炎，肠易激综合症。胸脘闷胀，面色萎黄。慢性肠炎，肠易激综合症。v特点：特点：痛、泻、虚痛、泻、虚参苓白术丸：参苓白术丸：脾虚泄泻脾虚泄泻35v组成：组成：破故纸、吴茱萸、肉豆蔻、五味子、生姜、红枣。破故纸、

28、吴茱萸、肉豆蔻、五味子、生姜、红枣。v功效：功效：温补脾肾，涩肠止泻。温补脾肾，涩肠止泻。v主治：主治：脾肾虚寒，五更泻，不思饮食，面黄体瘦，腰酸腿脾肾虚寒，五更泻，不思饮食，面黄体瘦，腰酸腿 软软。慢性肠炎，肠易激综合症。慢性肠炎，肠易激综合症。v特点：特点：痛、泻、寒、虚痛、泻、寒、虚四神丸：四神丸：温散，收敛温散，收敛36中成药的选用原则中成药的选用原则l明确诊断。明确诊断。胃癌、心绞痛、胆总管结石误诊胃炎。胃癌、心绞痛、胆总管结石误诊胃炎。l轻轻-中度患者。中度患者。l症状多，功能性疾患为主。症状多，功能性疾患为主。l辨证论治：辨证论治：急则治标，缓则治本，标本兼顾。急则治标，缓则治本

29、，标本兼顾。l抓主要矛盾：抓主要矛盾：痛、胀、酸、吐、泻、虚；复合证型。痛、胀、酸、吐、泻、虚；复合证型。l辨证辨证+辨病：辨病：抑酸，解痉，动力，消炎，抗抑酸，解痉，动力，消炎，抗HP。37注意事项注意事项v忌口：忌口：辛辣刺激，生冷油腻，甜食，辣椒，酒类，辛辣刺激，生冷油腻，甜食，辣椒，酒类，羊肉，狗肉，牛肉，花椒大料，豆制品，奶制品，茶羊肉，狗肉，牛肉，花椒大料，豆制品，奶制品，茶类，冷饮，水果，菠菜，韭菜，苦瓜，海带。类，冷饮，水果，菠菜，韭菜，苦瓜，海带。（直至症状消失（直至症状消失1月以上。季节。）月以上。季节。）v餐后服药、生活规律，心情舒畅：餐后服药、生活规律，心情舒畅：v恰当

30、饮食：恰当饮食：饥饱无常，暴饮暴食，零食挑食。饥饱无常，暴饮暴食，零食挑食。清淡为主。清淡为主。v联合西药：联合西药：抑酸、解痉、杀菌等。抑酸、解痉、杀菌等。v重视理化检查：重视理化检查：避免误诊、漏诊。避免误诊、漏诊。38谢谢 谢！谢！v1.系统是一种先进的管理工具，要求企业管理人员的岗位有明晰的职责，权责分明，强调责任意识和服务意识。v2.在流程节点的每一个环节都实施对整个企业所有资源的计划管理。通过系统流程得以优化，对管理人员的业务行为起到约束和控制的作用。v3.在实施的企业中，单位缺少对职工系统的培训。职工对这一先进的系统管理方法不了解。部分员工认为系统非常难操做，处于一种抵制态度，所

31、以只是机械地、被动地去做，缺乏应该具有的主动性。v4.实际上，系统成功实施很大程度上依赖于全体员工的积极努力，如果员工不参与到改善生产经营活动中去，生产中的问题就得不到及时的反馈和解决，系统就难以推行。v5.全面质量管理是推行系统的重点。实施系统推动生产模式会导致企业在制品和产成品存货水平的大幅下降，在这种情况下，大批次品的出现很可能使企业生产停顿，延误产品交货时间，给企业造成不必要的损失。v6.作为电话销售人员，在没有销售额时，常常会出现恐惧电话的心理，这是很正常的。看看下面的漫画，一定会让你受益非浅。v7.要想战胜电话销售时的恐惧心理，道理与击碎巨石的道理其实是一样的。一锤击不碎巨石，就多击几锤，一句话，坚持就是胜利。v8.多打电话，并且坚持不懈地打电话，就会成功地克服与销售有关的一切恐惧心理。实际上，拨打电话的数量与销售额之间有着顺理成章的正比关系v9.抱着帮助他人成长的态度，不仅会增强自信，还能有效地减轻恐惧感。即使被客户拒绝了，而若抱着帮助他人成长的态度，对于被拒绝就不会有过强的挫折感了。v10.客户拒绝的原因可能是不太了解销售的具体情况，或是销售人员推介的角度不够好，但重要的是营销人员要从失败中及时总结经验，吸取教训，让下次通电话比这次通得更好。