水的卫生细菌学课件.ppt
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- 卫生 细菌学 课件
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1、水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件第五章第五章 水卫生生物学水卫生生物学(P259)(P259)v保证供给人们的生活饮用水必须是保证供给人们的生活饮用水必须是清清洁、安全洁、安全且且没有病原微生物没有病原微生物。v知道水中有哪些常见的病原微生物。知道水中有哪些常见的病原微生物。v学习检测它们的方法学习检测它们的方法水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件包括雨雪水、河流湖泊水、地下水、海水包括雨雪水、河流湖泊水、地下水、海水水中所含微生物来源于空气、土壤、污水、垃圾、死的动物和植物等,所以水中微生物的种类是多种多样的。水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件 提问:提问:雨雪中的雨雪中的微生物数量种
2、微生物数量种类与什么有关?类与什么有关?回答:回答:直接与空气直接与空气的洁净程度有关的洁净程度有关;间接与地面的洁净间接与地面的洁净程度有关程度有关水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件 提问:提问:河流、湖泊中河流、湖泊中的微生物数量种类与的微生物数量种类与什么有关?什么有关?回答:回答:受纳污水的受纳污水的种类及数量环境影种类及数量环境影响因子响因子例如,受到医院污水、垃圾污染的水体,病原微生物数量将会很大,受到农业土壤污染的水体藻类数量将会猛增。由于微生物不喜欢阳光、喜好附着在固体上,因而水底和岸边的微生物数量高于水面和河、湖中央的微生物。水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件 提问:提问
3、:地下水饮用时的卫地下水饮用时的卫生程度与什么有关?生程度与什么有关?回答:回答:深度及地表水污染深度及地表水污染程度程度(由于土壤层层过(由于土壤层层过滤,一滤,一 般微生物很少)般微生物很少)水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件提问:提问:海水中有海水中有能引起人体疾能引起人体疾病的微生物病的微生物(病原微生物)(病原微生物)吗?为什么?吗?为什么?回答:回答:没有没有(海水中含盐量很海水中含盐量很高,一般高,一般3.24%)目前大多数城市集中供水水源为江河湖泊,难免目前大多数城市集中供水水源为江河湖泊,难免受到各种污染包括病原微生物污染,受到各种污染包括病原微生物污染,病原微生物病原微生
4、物的监测与控制责任重大。的监测与控制责任重大。水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件 其中只有更少的病原微生物能经食道进其中只有更少的病原微生物能经食道进入肠道引起疾病,入肠道引起疾病,为什么?(口腔中有为什么?(口腔中有溶菌酶;正常胃酸溶菌酶;正常胃酸pH3.2pH3.2 )此类水中病原微生物若此类水中病原微生物若经水传播经水传播,在消在消化道滋生导致疾病化道滋生导致疾病肠道传染病肠道传染病水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件安徽蒙城发生霍乱疫情安徽蒙城发生霍乱疫情健康报讯健康报讯(2010-08-30):2010年年8月月16日,蒙城日,蒙城县城关镇发现多起疑似霍乱病例。经当地卫生部县城关镇
5、发现多起疑似霍乱病例。经当地卫生部门对患者标本进行检测,在患者粪便中检出小川门对患者标本进行检测,在患者粪便中检出小川型霍乱弧菌,确诊为霍乱病例。当地医疗机构立型霍乱弧菌,确诊为霍乱病例。当地医疗机构立即对患者采取了隔离治疗措施。此次疫情发现的即对患者采取了隔离治疗措施。此次疫情发现的病人绝大部分症状较轻,患者主要表现为无痛性病人绝大部分症状较轻,患者主要表现为无痛性腹泻、呕吐,无发热。截至腹泻、呕吐,无发热。截至8月月29日日16时,共报时,共报告病例告病例33例,目前疫情已经得到初步遏制。据专例,目前疫情已经得到初步遏制。据专家分析,这次霍乱疫情可能与患者的不洁饮食有家分析,这次霍乱疫情可
6、能与患者的不洁饮食有关。关。水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件致病性大肠杆菌伤寒杆菌痢疾杆菌霍乱弧菌 伤寒沙门氏菌副伤寒沙门氏菌乙型副伤寒沙门氏菌痢疾杆菌副痢疾杆菌水中的病原细菌水中的病原细菌水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件大肠埃希菌俗称大大肠埃希菌俗称大肠杆菌(肠杆菌(E.coli),是最常见的临床分是最常见的临床分离菌。离菌。(一)致病性大肠杆菌(一)致病性大肠杆菌水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件形态及染色特性形态及染色特性 革兰氏阴性小杆菌,散在或成对,周毛菌,有菌毛。革兰氏阴性小杆菌,散在或成对,周毛菌,有菌毛。水的卫生细菌学课件水的卫生细
7、菌学课件培养特性培养特性1.普通培养基上生长良好,光滑、普通培养基上生长良好,光滑、湿润、半透明、灰白色菌落;湿润、半透明、灰白色菌落;2.麦康凯琼脂上形成红色菌落,麦康凯琼脂上形成红色菌落,伊红美蓝琼脂上产生黑色带金属伊红美蓝琼脂上产生黑色带金属光泽菌落;光泽菌落;3.致病菌株在绵羊血平板上呈致病菌株在绵羊血平板上呈型溶血;型溶血;4.生化特性:糖发酵试验(发酵乳糖)生化特性:糖发酵试验(发酵乳糖)和和IMViC(+-)试验。)试验。H2S阴性。阴性。麦康凯培养基麦康凯培养基伊红美蓝琼脂伊红美蓝琼脂水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件 IMViC试验试验:细菌的生化反应用于鉴别细菌,细菌的生
8、化反应用于鉴别细菌,尤其对形态、革兰染色反应和培养特性相同或相尤其对形态、革兰染色反应和培养特性相同或相似的细菌更为重要。吲哚(似的细菌更为重要。吲哚(I)、甲基红()、甲基红(M)、)、VP(V)、枸橼酸盐利用()、枸橼酸盐利用(C)四种试验常用于鉴)四种试验常用于鉴定肠道杆菌,合称为定肠道杆菌,合称为IMViC试验。例如大肠埃希试验。例如大肠埃希菌对这四种试验的结果是菌对这四种试验的结果是“+-”,产气肠杆菌则,产气肠杆菌则为为“-+”。水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件致病性致病性 大肠杆菌大肠杆菌(Escherichia coli)是条件致病菌。在正常情是条件致病菌。在正常情况下一般
9、不致病。致病性菌株况下一般不致病。致病性菌株Escherichia coli 0157:H7能够引起出血性肠炎。给人类带来严重危害。能够引起出血性肠炎。给人类带来严重危害。做为人类肠道传染病的致病原,做为人类肠道传染病的致病原,E.coli O157:H7于于1983年被首次报告。在暴发性出血性肠炎(年被首次报告。在暴发性出血性肠炎(HC)患者的)患者的粪便样本中分离到很少见的大肠杆菌血清型粪便样本中分离到很少见的大肠杆菌血清型O157:H7。同年,另一份报告指出了同年,另一份报告指出了E.coli O157:H7与腹泻后出血与腹泻后出血性尿毒症(性尿毒症(HUS)的相关性。这是一种由于)的相
10、关性。这是一种由于E.coli O157:H7产生的细胞毒素所导致的肾脏损伤疾病。目前已知,产生的细胞毒素所导致的肾脏损伤疾病。目前已知,在工业化国家约在工业化国家约90以上的以上的HUS病因都源于此。病因都源于此。水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件 几年前,日本许多地区暴发流行的大肠杆菌几年前,日本许多地区暴发流行的大肠杆菌O157:H7(E.coli O157:H7)感染,造成了数千名儿童发病。由)感染,造成了数千名儿童发病。由于媒体的关注和报导,相信许多人至今对此还记忆犹新。于媒体的关注和报导,相信许多人至今对此还记忆犹新。E.coli O157:H7是经食物和水源感染人类的。多数病是
11、经食物和水源感染人类的。多数病例是由于食用了被细菌污染了的食品,特别是牛肉和未消例是由于食用了被细菌污染了的食品,特别是牛肉和未消毒过的牛奶。如在美国和北美过去所报告的疫情资料就显毒过的牛奶。如在美国和北美过去所报告的疫情资料就显示,感染是因食用了快餐店的汉堡所致。然而,最近的报示,感染是因食用了快餐店的汉堡所致。然而,最近的报告也证明,告也证明,Ecoli O157:H7可因食用被牛粪污染了的水果可因食用被牛粪污染了的水果和蔬菜而感染。和蔬菜而感染。1996年日本暴发的年日本暴发的E.coli O157:H7感染主感染主要与食用了未煮过的萝卜苗有关。要与食用了未煮过的萝卜苗有关。因此,预防感
12、染的最佳方式应从阻断细菌的感染途径因此,预防感染的最佳方式应从阻断细菌的感染途径入手。食物的加热处理、蔬果的充分洗净及用餐前洗手都入手。食物的加热处理、蔬果的充分洗净及用餐前洗手都是必须注意的环节。是必须注意的环节。水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件种类:种类:伤寒沙门氏菌、副伤伤寒沙门氏菌、副伤寒沙门氏菌和乙型副伤寒沙门氏菌和乙型副伤寒沙门氏菌。寒沙门氏菌。大小:大小:0.60.7 24m特征:特征:周生鞭毛,革兰氏周生鞭毛,革兰氏阴阴性性反应,无芽孢和荚膜反应,无芽孢和荚膜(二)伤寒杆菌(二)伤寒杆菌抵抗力:抵抗力:在地面普通水中在地面普通水中可生存可生存13周周,井水中可,井水中可生存
13、约生存约周周,在粪坑及污,在粪坑及污水中可生存水中可生存12个月个月。加加热到热到60 30min可以杀死可以杀死,对,对5的石炭酸,可抵的石炭酸,可抵抗抗5min。伤寒沙门氏菌伤寒沙门氏菌水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件 伤寒遍布于世界各地,以热带及亚热带地区为多,在不重视饮食卫生的地区可引起流行。(一)传染源 为患者及菌者。全病程均有传染性,以病程第24周传染性最大。少数患者可成为长期或终身带菌者,是我国近年来伤寒持续散发的主要原因。(二)传播途径 病菌随患者或带菌者粪便排出,污染水和食物,或经手及苍蝇、蟑螂等间接污染水和食物而传播。水源污染是传播本病重要途径,常酿成流行。(三)人群易
14、感性 人对伤寒普遍易感,病后可获得持久性免疫力,再次患病者极少。(四)流行特征1、季节性:本病终年可见,但以夏秋季最多。2、年龄:一般以儿童及青壮年居多。3、流行形式:散发性:多由于与轻型病人或慢性带菌者经常接触而引起。流行性:多见于水型或食物型。水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件 1414世纪、世纪、1515世纪、世纪、1616世纪,每一次伤寒流行世纪,每一次伤寒流行都随战争而爆发,都随战争而爆发,病死率达病死率达4040到到5050,20 20世世纪初,英国医生赖特研制出伤寒疫苗,伤寒流行纪初,英国医生赖特研制出伤寒疫苗,伤寒流行从此销声匿迹,但仍有散在病例。从此销声匿迹,但仍有散在病例
15、。水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件痢疾杆菌可引起细菌性痢疾痢疾杆菌可引起细菌性痢疾(与阿米巴痢与阿米巴痢疾不同疾不同)。它有两种:。它有两种:1痢疾杆菌痢疾杆菌(痢疾志贺氏菌痢疾志贺氏菌Shigella dysenteriae)痢疾杆菌的大小为痢疾杆菌的大小为0.4一一0.61.03.0m。所引起的痢疾在夏。所引起的痢疾在夏季最为流行,特征是急性发作,伴以季最为流行,特征是急性发作,伴以腹泻。有时在某些病例中有发烧,里腹泻。有时在某些病例中有发烧,里急后重,通常大便中有血及粘液。急后重,通常大便中有血及粘液。2副痢疾杆菌副痢疾杆菌(副痢疾志贺氏菌副痢疾志贺氏菌Shigella parody
16、senteriae)这种杆菌的这种杆菌的大小约为大小约为0.51.01.5m。所引起疾。所引起疾病的症状与痢疾杆菌引起的急性发作病的症状与痢疾杆菌引起的急性发作类似类似,但症状一股较轻。但症状一股较轻。内毒素内毒素:损害了人体肠损害了人体肠道细胞,引起道细胞,引起肠道痉挛、腹肠道痉挛、腹泻等症状。泻等症状。“极易耐药,极易耐药,预防为主预防为主”水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件痢疾杆菌不生芽孢和荚膜,一般无鞭毛,革兰氏染色阴性,加热到60 能耐l 0min、对1的石炭酸,可抵抗半小时。痢疾杆菌的传播方式主要由于取食污染的食物和饮用污染的水,以及由于蝇类而传播。水的卫生细菌学课件水的卫生细菌
17、学课件(四)霍乱弧菌(四)霍乱弧菌霍乱弧菌(Vibrio comma)的细胞呈微弯曲的杆状,大小约0.3一0.61.0一5.0m。细胞可以变得细 长而纤弱,或短而粗,具有一根较粗的鞭毛,能运动,革兰氏阴性反应,不生荚膜与芽孢。在60下能耐10 min,在1的石炭酸中能抵抗5min,能耐受较高的碱度。水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件 病症:病症:霍乱霍乱(“最可怕的最可怕的瘟疫瘟疫”)甲级甲级传染病(法定隔离)传染病(法定隔离)重重呕吐、呕吐、“米汤样米汤样”大便、大便、腹疼和昏迷等腹疼和昏迷等,严重的常常,严重的常常在症状出现后在症状出现后12h内死亡,内死亡,死亡率极高死亡率极高。轻轻只
18、造成只造成腹泻腹泻。霍乱弧菌可经水及食物传播,与病人或带菌者接触也可能传染,也可由蝇类传播。水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件坦桑尼亚坦桑尼亚59人死于霍乱人死于霍乱2009年10月24日06:21 来源:人民网 坦桑尼亚卫生部官员当天表示,该国在过去两个月中至少有59人死于霍乱,其中大部分发生在东北部的坦噶省。坦桑尼亚卫生部常务秘书布兰蒂娜恩尤尼说,目前还不断有最新的感染病例报告,其中上周仅在坦噶省就发现60名新患者。她说,在过去两个月中,坦噶省共发现了3454例霍乱病人。布兰蒂娜恩尤尼表示,坦桑尼亚政府本月早些时候已向出现霍乱疫情的地区增派医护人员,并加强了霍乱预防教育。此外,在坦噶省疫
19、情最严重的汉德尼地区,学校将停课至12月份。水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件 以上以上4种肠道传染病菌对于氯的抵抗力都种肠道传染病菌对于氯的抵抗力都不大,用一般的加氯消毒法都可除去。赤痢不大,用一般的加氯消毒法都可除去。赤痢阿米巴对氯的抵抗力较强,前已述及,需游阿米巴对氯的抵抗力较强,前已述及,需游离性余氯离性余氯310mgL左右,接触时间左右,接触时间30 min才能杀灭,但因虫体较大,可在过滤时除去才能杀灭,但因虫体较大,可在过滤时除去。杀死炭疽菌则需更多的氯量。目前一般水。杀死炭疽菌则需更多的氯量。目前一般水厂的加氯量只能杀死肠道传染病菌。厂的加氯量只能杀死肠道传染病菌。水的卫生细菌
20、学课件水的卫生细菌学课件 病毒的定义:是一类比较原始的、有生命特征的、能够自我复制和严格细胞内寄生的非细胞生物。病毒的特点:形体微小,具有比较原始的生命形态和生命特征,缺乏细胞结构;只含一种核酸,DNA或RNA;依靠自身的核酸进行复制,DNA或RNA含有复制、装配子代病毒所必须的遗传信息;缺乏完整的酶和能量系统;在特定活细胞内寄生。水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件现在已知的可由饮水传染的病毒性疾病主要是脊髓灰质炎(小儿麻痹症)和病毒性肝炎。此外,柯萨奇病毒(Coxsackie virus)和埃可病毒(ECHO)也是肠道病毒。水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件 脊髓灰质炎病毒是一种圆形的微
21、小脊髓灰质炎病毒是一种圆形的微小RNA病毒,直病毒,直径径27nm30nm,核衣壳为二十面体立体对称,无包膜,核衣壳为二十面体立体对称,无包膜,属肠道病毒。脊髓灰质炎是一种急性传染病。染病后常属肠道病毒。脊髓灰质炎是一种急性传染病。染病后常发热和肢体疼痛,主要病变在神经系统,尤以脊髓灰质发热和肢体疼痛,主要病变在神经系统,尤以脊髓灰质损害显著,部分病人可发生麻痹,严重者可留有瘫痪后损害显著,部分病人可发生麻痹,严重者可留有瘫痪后遗症。此病多见于小儿,故又名小儿麻痹症。遗症。此病多见于小儿,故又名小儿麻痹症。感染者的鼻咽分泌物及粪便内均可排出此病毒。食感染者的鼻咽分泌物及粪便内均可排出此病毒。食
22、物和水有可能被粪便污染,所以经口摄入是主要的传播物和水有可能被粪便污染,所以经口摄入是主要的传播途径。如水源被污染了,可促成较大的流行。途径。如水源被污染了,可促成较大的流行。此病毒在人体外生活力很强,可在水中及粪便中存此病毒在人体外生活力很强,可在水中及粪便中存活数月,低温下可长朗保存,但对高温及干燥较敏感。活数月,低温下可长朗保存,但对高温及干燥较敏感。加热至加热至60及紫外线照射均可在及紫外线照射均可在0.5一一1h内灭活。各种内灭活。各种氧化剂、氧化剂、2碘酒、甲醛、升汞等都能有一定的消毒作碘酒、甲醛、升汞等都能有一定的消毒作用。用用。用0.3一一0.5mgL的余氯进行消毒,接触的余氯
23、进行消毒,接触1h,可灭,可灭活此病毒。活此病毒。水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件脊脊髓髓灰灰质质炎炎病病毒毒颗颗粒粒负负染染电电镜镜照照片片 水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件 病毒性肝炎一般可分为甲型肝炎(传染性肝炎或短潜伏期肝炎)和乙型肝炎(血清性肝炎或长潜伏期肝炎),两者病理变化和临床表现基本相同。主要临床症状有食欲减退、恶心、上腹部不适(或肝区痛)、乏力等,部分病人有黄疽和发热多数肝脏种大,伴有肝功能损害。甲型肝炎病毒主要从粪便中排出体外,经口传染。水源或食物被污染后,可能引起爆发性流行。肝炎病毒对一般化学消毒剂的抵抗力强,在干燥或冰冻环境下能生存数月至数年。以紫外线照射1h或
24、煮沸30min以上可灭活。加氯消毒有一定的灭活作用。水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件甲甲型型肝肝炎炎病病毒毒形形态态电电镜镜图图水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件乙型肝炎病毒电镜照片乙型肝炎病毒电镜照片 水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件附表附表 乙型肝炎病毒抗原抗体检测结果的临床分析乙型肝炎病毒抗原抗体检测结果的临床分析HBsAgHBsAgHBeAgHBeAg抗抗-HBcIgM-HBcIgM抗抗-HBcIgG-HBcIgG抗抗-HBe-HBe抗抗-HBs-HBs结果分析结果分析+-急性乙型急性乙型肝炎肝炎 +-+-慢性乙型慢性乙型肝炎(传肝炎(传染性强)染性强)-+乙型肝炎乙型肝炎恢
25、复期(恢复期(传染性弱传染性弱)-+曾感染过曾感染过HBVHBV或接种或接种过乙肝疫过乙肝疫苗苗乙肝病毒具有外衣壳和内衣壳抗原。前者包括乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、前S1抗原和前S2抗原,后者包括乙型肝炎病毒核心抗原(HBcAg)和乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)。水的卫生细菌学课件水的卫生细菌学课件 除脊髓灰质炎病毒和肝炎病毒外,肠道病毒还有柯萨奇病毒和埃可病毒。后两种病毒在世界上传布也极广,主要侵犯小儿。一股夏秋季易流行。它们都具有暂时寄居人类肠道的特点。病毒都较小,一般直径小于30nm,抵抗力较强,能抗乙醚、70乙醇和5煤酚皂液,但对氧化剂很敏感。这两种病毒引起的临床表现复杂多变
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