椎动脉型颈椎病课件.ppt
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- 关 键 词:
- 椎动脉 颈椎病 课件
- 资源描述:
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1、-1椎动脉型颈椎病椎动脉型颈椎病-2定义定义椎动脉型颈椎病是因为颈椎椎体及附件因素致椎动脉型颈椎病是因为颈椎椎体及附件因素致使椎动脉受压迫或刺激而引起其供血不足所产使椎动脉受压迫或刺激而引起其供血不足所产生以眩晕、头痛、视觉障碍、突然摔倒,同时生以眩晕、头痛、视觉障碍、突然摔倒,同时伴有颈椎病的一般症状,包括颈部疼痛、活动伴有颈椎病的一般症状,包括颈部疼痛、活动范围受限等的一系列症状的颈椎病。范围受限等的一系列症状的颈椎病。-3椎动脉椎动脉椎动脉椎动脉由锁骨下动脉第一段发出,左右各一,由锁骨下动脉第一段发出,左右各一,沿前斜角肌内侧上行,穿上六位颈椎横突孔,沿前斜角肌内侧上行,穿上六位颈椎横突
2、孔,经枕骨大孔上升到颅内后,两条椎动脉在脑桥经枕骨大孔上升到颅内后,两条椎动脉在脑桥下缘汇合在一起,形成一条粗大的基底动脉,下缘汇合在一起,形成一条粗大的基底动脉,即我们通常所称的椎基底动脉系统。即我们通常所称的椎基底动脉系统。-4椎动脉椎动脉后面观后面观前面观前面观-5椎动脉侧面观椎动脉侧面观-6椎动脉分段椎动脉分段4、颅内段颅内段3、环椎段、环椎段2、橫突段、橫突段1、椎前段、椎前段1234-7-8椎动脉的易病变部位椎动脉的易病变部位n第二段-横突区n第三段-枕下区-9第三段第三段-枕下区枕下区-10-11枕下区枕下区项韧带项韧带枕下肌群枕下肌群枕神经枕神经头半棘肌头半棘肌环枕筋膜环枕筋膜
3、头夹肌头夹肌斜方肌斜方肌颈筋膜颈筋膜-12枕下区的病变枕下区的病变n软性改变-肌肉椎枕肌、椎周肌 筋膜-环枕筋膜、颈筋膜 韧带-项韧带n神 经-枕下、枕大、第三枕n骨性改变-环枕-间隙变窄 环齿-间隙不等 环枢-关节错位-13-14第二段第二段-横突段横突段-15一、弧度改变一、弧度改变 变直变直 僵直僵直 成角成角 反张反张-16二、错位二、错位旋转移位旋转移位侧方旋转移位 左右旋转移位仰俯移位仰俯移位俯旋移位仰旋移位椎体滑脱椎体滑脱-17仰位错位倾位错位环椎四边征-18三、颈椎退变三、颈椎退变n钩椎关节钩突侧向增生,或椎体骨刺-19病因、病理n钩椎关节钩突侧向增生,或椎体骨刺n上下关节突关
4、节滑脱n颈椎弧度及椎间隙的改变n椎节失稳后钩椎关节松动及变位而波及侧方上下横突孔,以致出现轴向或侧向移位 n都可压迫椎动脉或刺激椎动脉,使椎动脉痉挛,管腔狭窄,造成椎基底动脉供血不足,引起一系列临床症状。-20椎动脉型颈椎病的主要症状n1、眩晕眩晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位诱发眩晕症状。前庭神经核缺血性病变引起的眩晕,一般持续时间较短,数秒至数分钟即消失,发病时病人可有轻度失神及运动失调,表现为行走不稳或斜向一方。-21椎动脉型颈椎病的主要症状n2、头痛椎动脉型颈椎病的病人在发病时,头痛和眩晕症状一般同时存在。其中枕大神经病变是引起头痛的主要原因。因为椎
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