院感控制相关护理安全管理课件.ppt
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- 关 键 词:
- 控制 相关 护理 安全管理 课件
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1、呼吸科I汤雅洁感控相关的护理安全管理感控相关的护理安全管理锐器伤后处理应急预案锐器伤后处理应急预案一、紧急局部处理一、紧急局部处理1、用肥皂液和流动水清洗污染的皮、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜;肤,用生理盐水冲洗黏膜;2、如有伤口,应当在伤口旁端轻轻、如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。止进行伤口的局部挤压。3、受伤部位的伤口冲洗后,应当用、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:消毒液,如:75%酒精或者酒精或者0.5%碘碘伏进行消毒,并
2、包扎伤口;被暴露伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复再用生理盐水冲的粘膜,应当反复再用生理盐水冲洗干净。洗干净。二、上报主管部门二、上报主管部门锐器伤者立即报告科主任或护士长,锐器伤者立即报告科主任或护士长,科主任或护士长在科主任或护士长在1小时内报告保健小时内报告保健科。如在非正常上班时间,由科室科。如在非正常上班时间,由科室当天负责人在半小时内报总值班,当天负责人在半小时内报总值班,总值班在总值班在1小时内报告保健科。小时内报告保健科。三、保健科处理三、保健科处理1、在接到报告后、在接到报告后2小时内进行调查并处理。查病人、锐小时内进行调查并处理。查病人、锐器伤者的器伤者的HIV
3、、肝炎抗原抗体情况,根据不同情况及病、肝炎抗原抗体情况,根据不同情况及病种决定是否预防用药及用药方案。若无相关资料,病人种决定是否预防用药及用药方案。若无相关资料,病人及锐器伤者应同时抽血检验。及锐器伤者应同时抽血检验。2、填写锐器伤登记表并报感染管理科备案。、填写锐器伤登记表并报感染管理科备案。3、定期复查并记入健康档案。、定期复查并记入健康档案。4、由保健科根据具体情况对责任做出界定,并按规定、由保健科根据具体情况对责任做出界定,并按规定报销费用。报销费用。MDRO:(多重耐药菌)(多重耐药菌)是指对三类或三类以上结构不同(作用机制不同)抗是指对三类或三类以上结构不同(作用机制不同)抗菌药
4、物同时耐药(而不是同一类三种)的细菌。菌药物同时耐药(而不是同一类三种)的细菌。XDRO:(广泛耐药菌)(广泛耐药菌)指细菌对常用抗菌药物几乎全部耐药,革兰氏阴性杆指细菌对常用抗菌药物几乎全部耐药,革兰氏阴性杆菌仅对黏菌素和替加环素敏感,革兰氏阳性球菌仅对糖菌仅对黏菌素和替加环素敏感,革兰氏阳性球菌仅对糖肽类和利奈唑胺敏感。肽类和利奈唑胺敏感。PDRO:(全耐药菌):(全耐药菌)是指对目前所做的所有体外药敏试验全部耐药的细菌。是指对目前所做的所有体外药敏试验全部耐药的细菌。多重耐药菌的防控措施多重耐药菌的防控措施常见的多重耐药菌常见的多重耐药菌l耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
5、(MRSA)l耐万古霉素肠球菌、葡萄球菌耐万古霉素肠球菌、葡萄球菌(VRE、VRSA)l耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆(CR-AB)l多重耐药多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)l产超广谱产超广谱-内酰胺酶内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌肠杆菌科细菌l耐碳青霉烯类的肠杆菌科细菌耐碳青霉烯类的肠杆菌科细菌(CRE 包括包括NDM-1)l多重耐药结核分枝杆菌多重耐药结核分枝杆菌l艰难梭菌艰难梭菌(Clostridium difficile CD)l 多重耐药菌感染的临床特点多重耐药菌感染的临床特点n主要引起医院感染主要引起医院感染,也有社区感染
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