心理咨询技术-叙事疗法上课讲义课件.ppt

1、叙事疗法（Narrative Therapy）最新又潜力无穷的疗法叙事治疗 把这个学说定义成一种世界观是不是把这个学说定义成一种世界观是不是比较好呢？也许吧，可是即便如此，还比较好呢？也许吧，可是即便如此，还是不够。也许该说它是一种认识论，一是不够。也许该说它是一种认识论，一种哲学，一种人的承诺，一种策略，一种哲学，一种人的承诺，一种策略，一种伦理，一种生活等等。种伦理，一种生活等等。麦克麦克怀特怀特 叙事心理治疗的产生背景与理念叙事心理治疗的产生背景与理念.叙事心理治疗产生于后现代主义哲学观 叙事心理治疗的盛行是与当代哲学的后现代主义思潮分不开的。现代主义者现代主义者崇尚客观的事实真相,因为

2、它们能够加以观察及进行系统化的探讨,真相就是真相,不会因为观察的人或是观察的方法不同而有所不同。后现代主义后现代主义则相信主观的事实真相,也就是说事实真相会随着使用的观察历程的不同而改变,事实真相取决于语言的使用,并且大部分受到人们所处的背景环境的影响。后现代主义以否定、超越西方近现代主流文化的理论基础、思维方式、价值取向为基本特征,以“去中心”和“多元化”、提倡差异性与创造性为基本精神。叙事心理治疗的创始人和代表人物为澳大利亚临床心理学家麦克怀特及新西兰的大卫爱普斯顿。他们在1980年代就提出了此理论，1990年代他们的书籍得以在北美发行，叙事心理治疗开始大为流行。怀特和爱普斯顿在其代表作故

3、事、知识、权力叙事治疗的力量一书中，系统阐述了他们有关叙事心理治疗的观点和方法。叙事心理治疗的内涵 所谓叙事心理治疗(narrative psychotherapy)就是指咨询师通过倾听他人的故事,运用适当的问话,帮助当事人找出遗漏片段,使问题外化,从而引导来访者重构积极故事,以唤起当事人发生改变的内在力量的过程。叙事心理治疗对“人类行为的故事特性”，即人类如何通过建构故事和倾听他人的故事来处理经验感兴趣。叙事疗法认为，人类活动和经历更多地是充满了“意义”和故事，而不是逻辑论点和法律条文，它是交流意义的工具。人类学家布鲁纳指出：“故事一开始就已经包括开始和结束，因而给了我们框架，使我们得以诠释

4、现在”。当事人在选择和述说其生命故事的时候，会维持故事主要的信息，符合故事的主题，往往会遗漏一些片段，为了找出这些遗漏的片段，咨询师会帮助当事人发展出双重故事。例如，有学生在叙事治疗中谈到“他的问题故事”，而咨询师会引导他说出另一段他自己不曾察觉的部分，进而帮助他自行找出问题的解决之道，而不是咨询师直接给予建议。也就是在咨询过程中唤起当事人生命中曾经活动过的、积极的东西，以增加其改变的内在能量。在叙事心理治疗中，咨询师最常问的一句话是：“你是怎么办到的？”随后，会将焦点放在当事人曾努力过的，或他内在的知识和力量上，引导他走出自己的困境。叙事心理治疗的关键:重新检视自己的生活 麦克怀特认为，个人

5、问题的形成的很大因素与主流文化的压制有关。某些知识长期有效的存在，就会持续不断驱使我们的身体，掌管我们的姿态，主宰我们的行为，让人们想当然的认为那是“唯一的真理”，从而成为一种权力压制人们。叙事心理治疗的重点，就是要帮助当事人重新检视自身的生活，重新定义生活的意义，进而回到正常的生活 叙事心理治疗的主要方法叙事心理治疗的主要方法 叙事心理治疗涉及的方法和策略很多，这里列举主要的几种：1.问题外化将问题与人分开 叙事治疗的一个特点是“外化”，也就是将问题与人分开，把贴上标签的人还原，让问题是问题，人是人。问题是问题，人不是问题(Problem is the problem,person is n

6、ot the problem)是叙事治疗经常引用的格言。如果问题被看成是和人一体的，要想改变相当困难，改变者与被改变者都会感到相当棘手。问题外化之后，问题和人分家，人的内在的本质会被重新看见与认可，转而有能力去解决自己的问题。例如：对于一个抑郁的来访者，叙事的治疗师会问：这个“抑郁”是什么时候来到你身边的，这个“抑郁”对你的影响是什么？而不是问“你从什么时候开始抑郁的？”。把“抑郁”拟人化以，让来访者觉得他本身不是问题，他在面对问题，问题是可以来，也可以走的。让来访者觉得自己是有主动权和力量可以去和问题抗争的。2.故事叙说重新编排和诠释故事 叙事心理治疗主要是让当事人先讲出自己的生命故事，以此

7、作为主轴，再通过治疗者的重写，丰富故事内容。对一般人来说，说故事是为了传达一件自身经历或听来的、阅读来的事情给别人了解。而心理学家认为，说故事可以改变自己。因为，人们可以在重新叙述自己的故事，甚至只是重新叙述一个不是自己的故事中，发现新的角度，产生新的态度，从而产生新的重建力量。简单地说，好的故事可以产生洞察力，或者使得那些本来只有模模糊糊的感觉与生命力得以彰显出来，为人们所强烈地意识到。对日常生活的困扰、平庸或是烦闷，把自己的人生、历史用不同的角度来“重新编排”，成为一个积极的、自己的故事。这样或许可以改变盲目与抑郁的心境。例如：对于一个逃学的孩子，叙事的治疗师会关注：在逃学的过程中，那么不

8、容易，你是怎么照顾自己的？来访者会觉得，原来“逃学”的故事中，自己也是那么不容易，自己还学到了如何照顾自己。“逃学”这个故事得到新的诠释，发现自己身上宝贵的地方。带着这份新的意义和力量，来访者能够更好的面对生活中的问题。叙事心理治疗的故事所引发的不是封闭的结论，而是开放的感想。有时在故事中还需要加入“重要他人”的角色，从中寻找新的意义与方向，让当事人能够清楚地看到自己的生命过程。3.由薄到厚形成积极有力的自我观念 叙事心理治疗的辅导方法，是在消极的自我认同中，寻找隐藏在其中的积极的自我认同。叙事疗法认为：当事人积极的资源有时会被自己压缩成薄片，甚至到视而不见。如果将薄片还原，在意识层面加深自己

9、的觉察，这样由薄而厚，就能形成积极有力的自我观念。叙事心理治疗的策略，有点像中国古老的太极图：在黑色的区域里隐藏着一个白点，这个白点不仔细看还看不到。其实白点和黑面是共生的。如果在人的内心，当白点由点被扩大到一个面的程度，整个情形就会由量变到质变。找到白点之后，如何让白点扩大呢？叙事心理辅导采用的是“由单薄到丰厚”的策略。不妨看看下面的例子：学生：老师，我不知道我真正喜欢的是什么？辅导老师：你自己觉得你是个怎样的人？学生：我不知道辅导老师：同学怎么称赞你？学生：（笑）他们说我很认真。辅导老师：怎么说？学生：就是上次的义卖会啦 辅导老师：你可不可以谈一下那一次的经验。学生：上次校庆举办的义卖会，

10、只要我在场，就会硬 拉很多人来，我们班级的摊子面前可真是人山人海。同学们都不知道我怎么把他们找来的。我有办法让她们掏出钱来，大家都说我们班的摊位没有我是不行的。辅导老师：在这件事里，你觉得你有哪些天分？学生：我好像有推销的天分。辅导老师：过去是不是还有类似的经验？说来听听 学生：我在初三的时候老师，我在想，我好像的确有推销的天分，我妈妈也这样说我。学生：初一的时候，妈妈在摆地摊。有一次她生病，身体不舒服，我刚好考完试，她要我替她一下。那一天我卖得比妈妈还多。好多逛街的人原来只是看看，并不想买，我好像有办法让他们买.学生：老师，大学的哪些系可以让我将来在这方面发展？在上述对话中，学生的第一个“不

11、知道”并不是真正的不知道，而是内在的经验没有被学生觉察到。当与推销的天分有关的事件叙述出来的时候，随着故事的叙说，会带出厚厚一叠有关的经验。麦克怀特还形容这种策略为“打开行李箱”（unpack），即将行李箱里面多姿多彩的内容展现出来叙事治疗的基本假设 1，问题才是问题，人不是问题，人与问题是分开的。2，每个人都是自己生命的专家，问题的专家，没有人比他更了解他自己。3，自己才是自己生命的作者，每个人都有能力依照自己的偏好，重写自己的生命故事。4，许多问题都是种族、阶级、性取向、性别等文化环境所营造出来的，因此看看问题不是看这个人出了什么问题，而是去看这个人背后的文化脉络。5，只要人能发现自我资源

12、，就能取得生命主权，进而有能力脱离被害者的角色。6，问题不会百分之百的操纵人，人的一生中，总有几次不被问题影响的例外经验。因为这个相信，因此治疗师会把焦点放在独特结果的问话上。叙事治疗的精神与人性观 1，叙事治疗是一种同理心，一种态度，一种进入别人生命故事的态度，是以一种欣赏、谦卑、好奇的态度来面对生命。2，叙事治疗强调不是技巧而是态度，咨询师不是用技术在工作，我们是带着自己的“灵魂”（非思考），进入另一个生命的。因为，只有生命能进入生命，只有灵魂才能与灵魂交流。3，叙事治疗对生命的看法是：每个生命都是独特的、独一无二的，生命之所以无法统整是因为我们还没有发现自己生命的宝贵与美丽。4，叙事治疗

13、的咨询关系，是一种合作关系，咨询历程，像是一个寻宝之旅，我们请个案协助我们、带领我们进入他生命的宝山，一起去寻宝，我们知道的不会比他多，我们是伙伴、是合作关系，一路上会发现什么，也是未知，因此也是个充满“冒险”的生命之旅。5，叙事治疗相信个案是有能力的，每个人都是他自己生命的专家，叙事治疗师不再以改变个案为目的，反而是强调对个案生命的了解与感动。咨询师的角色 1，不在中心（de-center）但有影响力，来访者才是中心。2，与来访者是合作关系，一起重新共构（co-author）新故事。3，咨询师站在一个“不知道”（not-knowing）的立场问话，相信来访者是他自己的专家。叙事治疗咨询目标 1，协助来访者往“偏好的自我”（preferred-self）行驶，进而改写自己的生命故事（re-authoring）。2，让来访者从受害者(victim)的角色变成握有自我生命主权（agency）的角色。3，带给来访者“希望”，所以，叙事治疗又称“希望治疗”（Hoping-therapy）参考文献：探索叙事治疗实践尤卓慧，岑秀成，夏民光等。心理出版社 叙事心理与研究Michele L.Crossley 康萃婷，柯禧慧等译 谢谢欣赏！谢谢欣赏！