新药发现毒理学研究策略与新技术新方法课件.ppt
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- 新药 发现 毒理学 研究 策略 新技术 新方法 课件
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1、整理整理ppt军事医学科学院毒物药物研究所军事医学科学院毒物药物研究所20112011年年0606月月0909日日新药发现毒理学研究策略与早期新药发现毒理学研究策略与早期毒性筛选新技术新方法介绍毒性筛选新技术新方法介绍整理整理ppt我国我国重大重大新药创制新药创制专项全面实施专项全面实施GCP临床前研究临床前研究新药发现研究新药发现研究临床研究临床研究产业化产业化上上 市市500 500 候选药物候选药物 200 200 临床前研究药物临床前研究药物 8 8个新药安全评价中心(个新药安全评价中心(GLPGLP)100 100 临床研究药物临床研究药物 26 26个新药临床研究中心(个新药临床研
2、究中心(GCPGCP)10 10个综合性创新药物研究开发技术平台个综合性创新药物研究开发技术平台 39 39个企业为主体的药物技术创新平台个企业为主体的药物技术创新平台 99 99个关键技术研究个关键技术研究 21 21个创新药物孵化基地个创新药物孵化基地整理整理ppt现代生物医学技术的发展动态现代生物医学技术的发展动态2.2.纳米技术纳米技术3.3.干细胞技术干细胞技术4.4.现代组学分析技术现代组学分析技术5.5.现代仪器分析技术现代仪器分析技术6.6.生物信息学技术生物信息学技术1.1.转化医学转化医学InformationCommunicationBiomedicalEnvironme
3、nt324516跨領域跨領域、多学科综合、多学科综合研究研究技术技术是未來研究的重要方向是未來研究的重要方向整理整理ppt新靶标发现新靶标发现新先导化合物发现新先导化合物发现药物开发药物开发新靶标新靶标新候选物新候选物新药新药新基因新基因/新功能新功能靶标发现靶标发现 靶标确证靶标确证先导化合先导化合物发现物发现先导化合先导化合物优化物优化临床前临床前研究研究临床研究临床研究功能基因功能基因研究研究市场市场当代的新药研究模式当代的新药研究模式 创新药物研究模式转变创新药物研究模式转变整理整理ppt药物发现及研发的全过程药物发现及研发的全过程LO=先导化合物优化先导化合物优化 CE=候选药物评价
4、候选药物评价CS=候选药物选择候选药物选择 FHD=首次用于人首次用于人PD=产品决策产品决策 Submission=申报申报 Submission从药物发现到投放市场从药物发现到投放市场,都要对药物进行毒理研究都要对药物进行毒理研究6-15 年年发现阶段发现阶段非临床阶段非临床阶段临床阶段临床阶段I期期II期期III期期投放市场投放市场期期CSFHDPDLOCE靶标靶标确认确认整理整理ppt创新药物研发基本程序创新药物研发基本程序化学合成化学合成发现先导化合物发现先导化合物作用靶点作用靶点作用靶点验证作用靶点验证 作用靶点确定作用靶点确定 蛋白质组学蛋白质组学 基因质组学基因质组学 化合物库
5、化合物库先导化合物是否值得开发?先导化合物是否值得开发?毒性筛选毒性筛选药代筛选药代筛选理化测试理化测试制剂考察制剂考察N先导化合物优化先导化合物优化Y安全性评价安全性评价药效评价药效评价毒代研究毒代研究制剂研究制剂研究质控研究质控研究预测和评估新药在预测和评估新药在人体上试验是否安全?人体上试验是否安全?Y临床人体试验临床人体试验新药是否有效安全?新药是否有效安全?SFDA审查审查新药发现新药发现新药研发新药研发临床前研究临床前研究临床研究临床研究YNN药药新新天然产物天然产物生物技术生物技术高通量优化筛选高通量优化筛选STOP药效筛选药效筛选NN整理整理ppt新药候选化合物的淘汰率新药候选
6、化合物的淘汰率第第1阶段阶段第第2阶段阶段第第3阶段阶段第第4阶段阶段发现药物发现药物临床前临床前临床试验临床试验提交注册申请提交注册申请1期期20100名志愿者名志愿者3期期10005000名志愿名志愿者者10,000250种化合物种化合物5种化合物种化合物1个获得批准个获得批准的药物的药物种化合物种化合物2期期100500名志愿名志愿者者6.5年年7年年1.5年年36亿美元亿美元5千万千万1亿美元亿美元4.510亿美元亿美元35万美元万美元新药的必要元素:安全,有效新药的必要元素:安全,有效整理整理ppt新药研发中的毒理学问题新药研发中的毒理学问题n临床前阶段临床前阶段:毒性问题是新药开发
7、失败的主要原因,毒性问题是新药开发失败的主要原因,约占全部开发失败的约占全部开发失败的4040;n临床阶段临床阶段:临床药效则成为开发失败的重要原因,临床药效则成为开发失败的重要原因,约占约占期临床试验失败的期临床试验失败的7575n在一般动物毒性试验中只占左右;在一般动物毒性试验中只占左右;n在在期人体耐受试验中只有;期人体耐受试验中只有;n在在、期临床试验的出现率是;期临床试验的出现率是;n在在期临床试验时出现;期临床试验时出现;n到市场销售时全部副作用才陆续出现。到市场销售时全部副作用才陆续出现。整理整理ppt药物研发过程中面临的问题药物研发过程中面临的问题药物发现阶段药物发现阶段:上万
8、种化合物,只有几种或十几种化合物通过实上万种化合物,只有几种或十几种化合物通过实验室测试作为候选化合物,成功率低验室测试作为候选化合物,成功率低临床前研究阶段临床前研究阶段:试验过程的质量控制;临床前阶段从动物试验试验过程的质量控制;临床前阶段从动物试验获得安全性信息的数量与质量有限获得安全性信息的数量与质量有限临床、药物上市研究阶段临床、药物上市研究阶段:临床研究病例少,低概率的毒副作用临床研究病例少,低概率的毒副作用 动物与人的种属差异动物与人的种属差异 临床前为正常动物模型与临床多种疾病病人临床前为正常动物模型与临床多种疾病病人 临床中用药的相互作用问题临床中用药的相互作用问题整理整理p
9、pt2020世纪重大药害事件世纪重大药害事件n甘甘 汞:汞:汞中毒,汞中毒,死亡死亡585585人人n醋醋 酸酸 铊:铊:铊中毒,铊中毒,死亡死亡1 1万人万人n氨基比林:氨基比林:粒细胞缺乏症,粒细胞缺乏症,死亡死亡20822082人人n磺磺 胺胺 酏:酏:肝肾损害,肝肾损害,死亡死亡107107人人n非那西丁:非那西丁:肾损害、溶血,肾损害、溶血,死亡死亡500500人人n碘二乙基锡:碘二乙基锡:神经毒性、脑炎、失明,死亡神经毒性、脑炎、失明,死亡110110人人n反反 应应 停:停:海豹样畸形儿海豹样畸形儿1000010000多,多,死亡死亡50005000人人n异丙肾气雾剂:异丙肾气雾
10、剂:严重心律失常、心衰,严重心律失常、心衰,死亡死亡35003500人人n氯碘喹啉:氯碘喹啉:骨髓变性、失明、受害骨髓变性、失明、受害78567856人,死亡人,死亡5%5%n心心 得得 宁:宁:眼眼-皮肤皮肤-粘膜综合征,粘膜综合征,受害受害22572257人人整理整理ppt2121世纪世纪(07(07年年)10)10大药物不良反应事件大药物不良反应事件n头孢曲松钠的安全使用问题头孢曲松钠的安全使用问题(与钙使用,婴儿死亡)(与钙使用,婴儿死亡)n静脉输注人免疫球蛋白引起丙肝抗体阳性率增加静脉输注人免疫球蛋白引起丙肝抗体阳性率增加n甲磺酸培高利特撤市(甲磺酸培高利特撤市(心脏瓣膜病心脏瓣膜病
11、)n马来酸替加色罗撤市马来酸替加色罗撤市(心肌梗死、脑卒中)心肌梗死、脑卒中)n含钆造影剂的安全问题含钆造影剂的安全问题(肾源性纤维化病)(肾源性纤维化病)n罗格列酮的安全性受质疑罗格列酮的安全性受质疑(心梗和心源性死亡)(心梗和心源性死亡)n注射用甲氨蝶呤、阿糖胞苷中混入长春新碱注射用甲氨蝶呤、阿糖胞苷中混入长春新碱(N N受损)受损)n感冒药禁用于感冒药禁用于2 2岁或以下儿童岁或以下儿童(死亡)(死亡)n哺乳妇女服用可待因可能导致婴儿发生严重不良反应哺乳妇女服用可待因可能导致婴儿发生严重不良反应n硫酸普罗宁与胸腺肽注射剂可引起严重不良反应硫酸普罗宁与胸腺肽注射剂可引起严重不良反应整理整理
12、ppt我国药品风险大事记我国药品风险大事记整理整理ppt沙利度胺事件震惊世界沙利度胺事件震惊世界整理整理ppt抗生素类药物性致耳聋抗生素类药物性致耳聋“千手观音千手观音”21位演员中位演员中18人因药致人因药致聋聋整理整理ppt2121世纪毒性试验发展愿景世纪毒性试验发展愿景毒性通路毒性通路针对性测试针对性测试毒性试验毒性试验化学品鉴定化学品鉴定剂量反应建模与外推建模剂量反应建模与外推建模风险背景风险背景人群数据和暴露数据人群数据和暴露数据整理整理ppt毒性通路毒性通路2121世纪毒性实验分类世纪毒性实验分类 针对性测试针对性测试u 评价毒性通路的紊评价毒性通路的紊乱乱,而非顶端终点;,而非顶
13、端终点;u 强调采用细胞或细胞系,尤其是人源强调采用细胞或细胞系,尤其是人源 细胞的高通量试验方法;细胞的高通量试验方法;u 采用中通量实验法评价细胞的整体反应采用中通量实验法评价细胞的整体反应u 开展相关的实验,以评价代谢物、评估开展相关的实验,以评价代谢物、评估u 靶组织或者在基因组水平上进一步了解靶组织或者在基因组水平上进一步了解 受影响的细胞过程;受影响的细胞过程;u 限制体内研究的种类和期限,重点关注限制体内研究的种类和期限,重点关注 暴露时间不超出暴露时间不超出14天的研究;天的研究;u 依据最新的化学品分类法,对代表性的依据最新的化学品分类法,对代表性的 受试物作更为详尽的测试受
14、试物作更为详尽的测试整理整理ppt生物学生物学输入信输入信息息正常的正常的生物学生物学功能功能发病率发病率和和死亡率死亡率细胞细胞损伤损伤适应性适应性应激反应激反应应早期的细胞学改早期的细胞学改变变暴露量暴露量组织剂量组织剂量生物学相互作用生物学相互作用紊紊 乱乱Low DoseHigher Dose依次升高依次升高 毒性通路毒性通路:是指当其达到足够紊乱后,预期可能导致不良健康效应的细胞是指当其达到足够紊乱后,预期可能导致不良健康效应的细胞反应通路。反应通路。整理整理ppt现行范式:暴露量现行范式:暴露量-反应关系连续统反应关系连续统暴露量暴露量 组织组织剂量剂量生物学生物学有效剂量有效剂量
15、早期早期反应反应后期后期反应反应病理学病理学药代动力学生理模型药代动力学生理模型 作用模式作用模式组织剂量组织剂量测定法测定法药代动力学药代动力学药效学药效学毒理学毒理学整理整理ppt 内源性激素内源性激素(Endogenous hormones)DNA损伤损伤(DNA damage)抗氧化剂反应(抗氧化剂反应(Antioxidant Response Pathway)PXR、CAR、PPAR和和AhR受体受体 (PXR,CAR,PPAR and AhR receptors)低渗低渗 (Hypo-osmolarity)Nrf2 氧化应激氧化应激 (Nrf2 oxidative stress)热
16、休克蛋白热休克蛋白 (Heat-shock proteins)P38MAPK(P38 MAPK)已知的主要的毒性通路已知的主要的毒性通路整理整理ppt抗氧化剂反应通路抗氧化剂反应通路活化状态的核因子相关因子活化状态的核因子相关因子2(Nuclear factor-E2 2(Nuclear factor-E2 related factor 2,Nrf2)related factor 2,Nrf2)通过与通过与核内的抗氧化反应元件核内的抗氧化反应元件(antioxidant response(antioxidant response element,ARE)element,ARE)相结合相结合,启
17、动下启动下游一系列分子的表达游一系列分子的表达,如如相相解毒酶、抗氧化酶等;解毒酶、抗氧化酶等;正常情况下正常情况下,Nrf2,Nrf2 与细胞质蛋与细胞质蛋白白Keap1Keap1结合;结合;氧化应激激发后,释放氧化应激激发后,释放Nrf2Nrf2,再转位至胞核内,以指导抗氧再转位至胞核内,以指导抗氧化应激基因的表达。化应激基因的表达。整理整理ppt未来毒理学实验策略的选项未来毒理学实验策略的选项整理整理ppt采用体外实验建立了急性毒性、致畸性的胚胎毒性、遗传毒采用体外实验建立了急性毒性、致畸性的胚胎毒性、遗传毒性等高通量筛选系统;性等高通量筛选系统;采用生物芯片技术建立了高通量的毒性评价和
18、研究芯片。如采用生物芯片技术建立了高通量的毒性评价和研究芯片。如英国研制的英国研制的 ToxiblotToxiblot芯片中专门设计了机制性毒理学、安全芯片中专门设计了机制性毒理学、安全性评价等专用芯片。性评价等专用芯片。一些研究致力于发展主要器官毒性评价基因芯片和检测肝脏一些研究致力于发展主要器官毒性评价基因芯片和检测肝脏毒性、肾脏毒性、心脏毒性、致癌性的蛋白质组技术平台。毒性、肾脏毒性、心脏毒性、致癌性的蛋白质组技术平台。整理整理ppt致癌试验致癌试验评价模型评价模型rasH2 rasH2 转基因小鼠模型转基因小鼠模型TgAC TgAC 转基因小鼠模型转基因小鼠模型p53+/-p53+/-
19、基因敲除小鼠模型基因敲除小鼠模型XPA+/-XPA+/-基因敲除小鼠模型基因敲除小鼠模型XPA+/-/p53+/-XPA+/-/p53+/-基因敲除小鼠模型基因敲除小鼠模型新生小鼠试验新生小鼠试验(CD-1(CD-1 或或B6C3F1B6C3F1小鼠小鼠)替代替代(replacement)减少减少(reduction)优化优化(refinement)责任心责任心(responsibility)整理整理ppt组织芯片组织芯片细胞芯片细胞芯片替代或部分替代以死亡、组织病理学为主的传统毒性指替代或部分替代以死亡、组织病理学为主的传统毒性指标体系标体系;阐明和评价更接近实际条件下暴露剂量对人体阐明和评
20、价更接近实际条件下暴露剂量对人体的毒性效应,解决从高剂量向低剂量外推时的误差。的毒性效应,解决从高剂量向低剂量外推时的误差。整理整理ppt药物发现阶段的毒理学研究药物发现阶段的毒理学研究发现阶段发现阶段非临床阶段非临床阶段临床阶段临床阶段I期期II期期III期期投放市场投放市场期期LOCE靶标靶标确认确认1.1.基于阶段的策略基于阶段的策略 2.2.基于机制的策略基于机制的策略 1.1.计算机虚拟筛选计算机虚拟筛选2.2.基本毒性筛选基本毒性筛选2.2.高通量筛选高通量筛选3.3.高内涵筛选高内涵筛选4.4.毒理组学技术预测毒理组学技术预测5.5.生物标志物筛选生物标志物筛选 策略与方法策略与
21、方法整理整理ppt新药发现阶段毒性研究新药发现阶段毒性研究 基于阶段的策略基于阶段的策略靶标确认阶段靶标确认阶段的毒性筛选的毒性筛选n按基因功能推测药物靶标:按基因功能推测药物靶标:5000 50001000010000个;个;n与人疾病关联,易成药靶标:与人疾病关联,易成药靶标:3000300050005000个。个。策略:重点关注毒性来源策略:重点关注毒性来源n一定数量的一定数量的“dirty”“dirty”靶标,抑制其功能可能引起毒性靶标,抑制其功能可能引起毒性n药物靶标基因敲除小鼠的行为、体征及其它异常推测可药物靶标基因敲除小鼠的行为、体征及其它异常推测可能出现的毒性问题能出现的毒性问
22、题n尽可能达到尽可能达到“clean“clean敲除敲除”,药物的其他毒性表现即为,药物的其他毒性表现即为离靶效应(离靶效应(off-target effectsoff-target effects)。整理整理ppt新药发现阶段新药发现阶段的毒性筛选的毒性筛选策略:策略:采用临床前先导化合物毒性优化筛选系统采用临床前先导化合物毒性优化筛选系统(Preclinical Lead Optimization Technologies,(Preclinical Lead Optimization Technologies,PLOTs)PLOTs)n能同时进行系列化合物的毒性比较能同时进行系列化合物的毒
23、性比较n具有快速短期、动态、灵活、样品消耗量小、成本低具有快速短期、动态、灵活、样品消耗量小、成本低等特点等特点n毒性筛选的结果通过定量结构活性分析可指导系列化毒性筛选的结果通过定量结构活性分析可指导系列化合物的结构改造合物的结构改造新药发现阶段毒性研究新药发现阶段毒性研究 基于阶段的策略基于阶段的策略整理整理ppt 主要药理学所引起的毒性是指药物直接作用靶标所导致主要药理学所引起的毒性是指药物直接作用靶标所导致的扩大药理效应。的扩大药理效应。n策略:策略:可先评估此种毒性的种属特性及与人的相关性,在可先评估此种毒性的种属特性及与人的相关性,在通过结构改造和优化选出具有最佳药代特征的化合物,以
24、尽通过结构改造和优化选出具有最佳药代特征的化合物,以尽可能地降低与给药剂量密切相关的毒性。可能地降低与给药剂量密切相关的毒性。新药发现阶段毒性研究新药发现阶段毒性研究 基于机制的策略基于机制的策略基于基于主要药理学主要药理学所引起的毒性所引起的毒性整理整理ppt 药物的次要药理效应,即对主要药效靶标之外的其它靶药物的次要药理效应,即对主要药效靶标之外的其它靶标所介导的效应可导致的毒性标所介导的效应可导致的毒性n策略:策略:可通过结构活性关系建模确定某类化合物对主要及可通过结构活性关系建模确定某类化合物对主要及次要药理靶标的药效,以便找出保留主要药理活性、但无次要药理靶标的药效,以便找出保留主要
25、药理活性、但无次要药理活性,从而发现无毒性的化合物。次要药理活性,从而发现无毒性的化合物。基于基于次要药理学次要药理学所引发毒性研究所引发毒性研究新药发现阶段毒性研究新药发现阶段毒性研究 基于机制的策略基于机制的策略整理整理ppt 化学介导性毒性的发生与某一个(类)特定化学物的理化学介导性毒性的发生与某一个(类)特定化学物的理化性质密切相关,但与药物作用的靶标无关,如氧化应激反化性质密切相关,但与药物作用的靶标无关,如氧化应激反应、磷脂病或溶血等应、磷脂病或溶血等n策略:策略:可采用体外筛选模型确定毒性与化合物的理化性质、可采用体外筛选模型确定毒性与化合物的理化性质、结构、代谢物及药效之间的关
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