教学培训危重患者输血及并发症的处理课件.ppt

1、熟悉：血液成分制品、输血注意事项3、血小板制品：用于各种血小板低下者。患者多次输注血浆制品。失血量超过总容量的50%，输大量库存血白蛋白血小板凝血因子等。（一）、发热反应：常见，发生率约2%-10%。4、预防：严格无菌制度老年人、心功能差者：1ml/min；输血者自身免疫性贫血。小儿：10滴/min；可使受血者的非特异免疫功能下降和抗原特异性免疫抑制。有免疫活性的淋巴细胞输入有严重免疫缺陷的受血者体内，输入的淋巴细胞成为移植物并增殖，对受血者的组织起反应。（2）普通冰冻血浆（FP）畏寒、寒战和高热，体温39-40，可伴出汗、头痛、恶心、呕吐及皮肤潮红，少数抽搐、呼吸困难、血压下降，甚至昏迷；（

2、九）、大量输血的影响有免疫活性的淋巴细胞输入有严重免疫缺陷的受血者体内，输入的淋巴细胞成为移植物并增殖，对受血者的组织起反应。骨髓抑制继发难治性感染（二）过敏反应：多发生于输血后数分钟云南省急诊医学研究中心（二）过敏反应：多发生于输血后数分钟压积红细胞 血小板注意：每次输血不应超过4小时；血小板减少症或血小板功能障碍血小板（4）去白细胞的红细胞：含全血中10%白细胞，可减少HLA抗原的同种免疫反应，适用于多次输血产生白细胞抗体者；失血量低于总容量的10%，无需 输血；失血量低于总容量的10%，无需 输血；有免疫活性的淋巴细胞输入有严重免疫缺陷的受血者体内，输入的淋巴细胞成为移植物并增殖，对受血者的组织起反应。献血者采血前4小时应禁食。输血者自身免疫性贫血。控制致热原，多次输血者输不含白细胞和血小板的成分血。（三）溶血反应：最严重的并发症，死亡率高。重症：可有烦躁、寒战、高热、恶心、呕吐、呼吸困难、发绀、腹痛和休克，也可以出现血红蛋白尿、急性肾衰竭、肺水肿等表现。使用强心剂、利尿剂以出去过多的体液。危重患者输血及并发症的处理输血时及之后应严密观察；