中国居民膳食营养素参考摄入量.ppt
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1、中国居民膳食营养素参考摄入量a2社区营养:是从社会角度研究人类营养问题的理论、实社区营养:是从社会角度研究人类营养问题的理论、实 践和方法。践和方法。目的:目的:运用一切有益的科学理论、技术和社会条件、因素运用一切有益的科学理论、技术和社会条件、因素 和方法,使社区内的各类人群营养合理化,提高其和方法,使社区内的各类人群营养合理化,提高其 营养水平与健康水平,改善其体力和智力素质。营养水平与健康水平,改善其体力和智力素质。研究内容:主要包括各种人群的营养供给量、营养状况评研究内容:主要包括各种人群的营养供给量、营养状况评 价、人群食物结构、食物经济、饮食文化、营价、人群食物结构、食物经济、饮食
2、文化、营 养教育等。养教育等。前言前言a3中国居民膳食营养素参中国居民膳食营养素参考摄入量考摄入量Section 1Section 1a4一、膳食营养素参考摄入量的概念一、膳食营养素参考摄入量的概念 居民膳食营养素参考摄入量居民膳食营养素参考摄入量(dietary reference intakes,DRIsdietary reference intakes,DRIs)是在推荐的每日膳食营)是在推荐的每日膳食营养摄入量基础上发展起来的一组平均膳食营养素摄入量的参考养摄入量基础上发展起来的一组平均膳食营养素摄入量的参考值,包括四个营养水平指标值,包括四个营养水平指标:1.1.估计平均需求量(估计
3、平均需求量(EAREAR)2.2.推荐摄入量推荐摄入量(RNI)(RNI)3.3.适宜摄入量适宜摄入量(AI)(AI)4.4.可耐受高限摄入量可耐受高限摄入量(UL)(UL)a5 营养素摄入不足和过多的危险性图解营养素摄入不足和过多的危险性图解摄入水平摄入水平EARRNIUL1.0-0.5-0-1.0-0.50缺乏缺乏毒副作用毒副作用AIa6居民营养状况调查与居民营养状况调查与社会营养监测社会营养监测 Section 2Section 2a7运用各种手段准确了解某一人群或个体各种营养指标的水平,运用各种手段准确了解某一人群或个体各种营养指标的水平,用于判断其当前营养状况,称为营养调查。用于判断
4、其当前营养状况,称为营养调查。搜集分析对居民营养状况有制约作用的因素和条件,预测居搜集分析对居民营养状况有制约作用的因素和条件,预测居民营养状况在可预见的将来可能发生的动态变化,并及时采民营养状况在可预见的将来可能发生的动态变化,并及时采取补充措施,引导这种变化向人们期望的方向发展,称为营取补充措施,引导这种变化向人们期望的方向发展,称为营养监测养监测(nutritional surveillance)。a8一、居民营养状况调查一、居民营养状况调查(一)营养调查目的、内容(一)营养调查目的、内容目的目的:1.了解居民膳食营养素摄入情况了解居民膳食营养素摄入情况2.了解与营养状况有密切关系的居民
5、体质与健康状态了解与营养状况有密切关系的居民体质与健康状态3.进行综合性或专题性科学研究进行综合性或专题性科学研究a9营养调查内容营养调查内容 称重法称重法 记帐法记帐法 膳食调查膳食调查 询问法询问法 化学分析法化学分析法 生化检查生化检查 临床检查临床检查人体测量人体测量 a10膳食调查原始资料膳食调查原始资料平均每人每日各平均每人每日各种食物摄入量种食物摄入量平均每人每日各种平均每人每日各种营养素实际摄入量营养素实际摄入量与参考摄入量比较与参考摄入量比较三大营养素供热比三大营养素供热比蛋白质的食物来源蛋白质的食物来源铁的食物来源铁的食物来源三餐热能分配比三餐热能分配比各类食物构成比各类食
6、物构成比 膳食调查结果评价膳食调查结果评价a11(三)人体营养水平鉴定(三)人体营养水平鉴定 实验室检查项目及参考值实验室检查项目及参考值 项目项目 评价指标评价指标 正常参考值正常参考值 蛋白质蛋白质 血清总蛋白血清总蛋白(g/l)60 血清白蛋白血清白蛋白(g/l)36 脂肪脂肪 甘油三脂甘油三脂(mmol/l)0.22-1.2 胆固醇含量胆固醇含量(mmol/l)2.9-6.0 钙钙 血清钙血清钙(mg/l)90-110 铁铁 血红蛋白血红蛋白(g/l)男男 130 女女 120 血清铁蛋白血清铁蛋白(mg/l)1012 维生素维生素D 血浆血浆25-(OH)D3(nmol/l)35-2
7、00 a12项目项目 指标指标 正常参考值正常参考值 锌锌 发锌发锌(ug/l)125-250 血浆锌血浆锌(ug/l)800-1100维生素维生素A 血浆视黄醇血浆视黄醇(ug/l)成人成人400维生素维生素B1 负荷试验尿中排出量(负荷试验尿中排出量(ug/4h)正常正常 200399 缺乏缺乏 100维生素维生素B2 负荷试验尿中排出量(负荷试验尿中排出量(ug/4h)正常正常8001300 缺乏缺乏 400维生素维生素C 负荷试验尿中总负荷试验尿中总VC排出量(排出量(mg/h)正常正常513 不足不足 5 a13(四)营养不足或缺乏的临床检查(四)营养不足或缺乏的临床检查 常见的营养
8、缺乏体征常见的营养缺乏体征 部位部位 体征体征 缺乏的营养素缺乏的营养素全身全身 消瘦或浮肿消瘦或浮肿 热能、蛋白质、锌、热能、蛋白质、锌、贫血贫血 铁、叶酸、蛋白质铁、叶酸、蛋白质 皮肤皮肤 干燥、毛囊角化干燥、毛囊角化 维生素维生素A 毛囊四周出血点毛囊四周出血点 维生素维生素C 癞皮病皮炎癞皮病皮炎 尼克酸尼克酸 阴囊炎、溢脂性皮炎阴囊炎、溢脂性皮炎 维生素维生素B2头发头发 稀少、失去光泽稀少、失去光泽 蛋白质蛋白质 维生素维生素A部位部位 体征体征 缺乏的营养素缺乏的营养素眼睛眼睛 毕脱氏斑毕脱氏斑 角膜干燥角膜干燥 夜盲夜盲 维生素维生素A唇唇 口角炎口角炎 唇炎唇炎 维生素维生素
9、B2口腔口腔 齿龈出血齿龈出血 齿龈松肿齿龈松肿 维生素维生素C 舌炎舌炎 地图舌地图舌 维生素维生素B2 尼克酸尼克酸指甲指甲 舟状甲舟状甲 铁铁 骨骼骨骼 颅骨软化颅骨软化 方颅方颅 鸡胸鸡胸 维生素维生素D O型腿型腿 X型腿型腿 骨膜下出血骨膜下出血 维生素维生素C神经神经 肌肉无力肌肉无力 四肢末端蚁走感四肢末端蚁走感 下肢肌肉疼痛下肢肌肉疼痛 维生素维生素B1a15原发性原发性 营养素摄入不足不良饮营养素摄入不足不良饮食习惯、食物过精及社会因素食习惯、食物过精及社会因素营养营养缺乏缺乏继发性营养素消继发性营养素消化、吸收、排泄化、吸收、排泄组织中组织中营养素营养素生物化学生物化学的
10、改变的改变功能性功能性改变改变形态学形态学改变改变临床症状临床症状疾病疾病营养缺乏病发展过程营养缺乏病发展过程a16(五)人体测量资料分析(五)人体测量资料分析 肥胖度肥胖度()实际体重实际体重(kg)一标准体重一标准体重(kg)/标准体重标准体重(kg)100 肥胖度肥胖度10为超重为超重 20为肥胖为肥胖 10为消瘦为消瘦 20为严重消瘦为严重消瘦a17(2)体质指数(体质指数(BMI)BMI体重(体重(kg)身高()身高(m)2 18.5为体重过轻为体重过轻 正常范围为正常范围为18.523.9 超重超重 2427.9 肥胖肥胖 28a182.上臂围与皮褶厚度上臂围与皮褶厚度 WHO推荐
11、测定三处的皮褶厚度推荐测定三处的皮褶厚度 肩胛下肩胛下肱三头肌肱三头肌脐旁脐旁 a19 3.其它测量指标:头围、胸围、坐高等其它测量指标:头围、胸围、坐高等 4.各种评价指数:各种评价指数:Kaup指数体重(指数体重(kg)身高()身高(cm)2 104 适于婴幼儿适于婴幼儿Rohrer指数体重(指数体重(kg)身高()身高(cm)3 107 适于学龄期儿童和青少年适于学龄期儿童和青少年Vervaeck指数体重(指数体重(kg)胸围()胸围(cm)身长()身长(cm)100 用于衡量青年的体格发育。用于衡量青年的体格发育。5.人体脂肪含量测定人体脂肪含量测定a20二、社会营养监测二、社会营养监
12、测 WHO、FAO和联合国儿童基金会专家联席会议认为社和联合国儿童基金会专家联席会议认为社会营养监测的定义是会营养监测的定义是“对社会人群进行连续地动态观察,以对社会人群进行连续地动态观察,以便做出改善居民营养的决定便做出改善居民营养的决定”。人群营养现状人群营养现状 分析制约社会人群营养的因素和人群出现的营养问题形分析制约社会人群营养的因素和人群出现的营养问题形 成条件(环境条件和社会经济条件)、成条件(环境条件和社会经济条件)、制定改善营养的政策制定改善营养的政策a21监测指标监测指标 Engel指数指数社会经济状况社会经济状况 收入弹性收入弹性 人均收入及人均收入增长率人均收入及人均收入
13、增长率保健状况保健状况 营养状况指标营养状况指标 新生儿死亡率、母乳哺育率、新生儿体重新生儿死亡率、母乳哺育率、新生儿体重 儿童发育状况儿童发育状况 居民平均寿命及农村城市平均寿命差别居民平均寿命及农村城市平均寿命差别 慢性疾病的年度变化等慢性疾病的年度变化等a22Engel指数:指数:食物支出占家庭食物支出占家庭总收入总收入的比重称作的比重称作Engel指数。即用指数。即用于食品的开支家庭总收入于食品的开支家庭总收入 10060以上者为贫困以上者为贫困5059为勉强度日为勉强度日40 49为小康水平为小康水平3039为富裕为富裕30以下为最富裕以下为最富裕a23(2)收入弹性收入弹性(inc
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