精神障碍学分离性障碍课件.ppt
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- 关 键 词:
- 精神障碍 分离 障碍 课件
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1、第十章第十章 躯体形式障碍及分离躯体形式障碍及分离(转换)性障碍(转换)性障碍第二节 分离(转换)性障碍(P142)学习目标(一)了解分离(转换)性障碍的病因与发病机制(二)掌握分离(转换)性障碍的主要表现形式(三)掌握分离(转换)性障碍的诊断要点(四)掌握分离(转换)性障碍的治疗原则 分离(转换)性障碍概述分离(转换)性障碍概述 分离(转换)性障碍分离(转换)性障碍(dissociative disorders),共同特点是部分或完全丧失了对过去的记忆、身份意识、躯体感觉以及运动控制四个方面的正常整合。患病率:国外 3-6 国内3.55 男性少见 农村多于城市 预后:较好一、病因与发病机制(
2、一)遗传:研究较少且不一致(二)心理因素 1.应激事件 2.幼年期创伤性经历 3.人格基础:暗示性、情感性、自我中心、表演性、幻想性(三)社会文化因素 二、临床表现(一)分离(转换)性障碍(一)分离(转换)性障碍 1.分离性遗忘分离性遗忘:主要特点是记忆丧失。通常为重要的近期事件,遗忘通常为部分性和选择性的,且一般都围绕着创伤性事件,如意外事故或意外的亲人死亡;遗忘的程度和完全性每天有所不同,不同检查者所见也不一样,但总有一个固定的核心内容在醒觉状态下始终不能忆及;不是由器质性精神障碍所致。(一)分离(转换)性障碍(一)分离(转换)性障碍 2.分离性漫游分离性漫游:分离性漫游具有分离性遗忘的所
3、有特征,同时还有离家或工作单位的游历,游历期间保留自我照顾能力。在有些病例,可采取一种新的身份,一般只持续几天,偶尔持续更长时间,且新的身份达到令人惊异的程度。安排的旅行可能是前往已知的并有情绪意义的地方。对神游期存在遗忘,但在不知情的旁观者看来,患者在这段时间里的行为可显得完全正常。(一)分离(转换)性障碍(一)分离(转换)性障碍 3.分离性木僵分离性木僵:精神创伤触发,精神活动全面抑制。表现为相当长的时间维持固定姿势,完全或几乎没有言语及自发的有目的的运动。没有躯体疾病的证据,一般数十分钟自行醒转。(一)分离(转换)性障碍 4.出神与附体出神与附体:暂时性地同时丧失个人身份感和对周围环境的
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