ICB矫形鞋垫的简介课件2.ppt

1、 应用相当广泛，矫形鞋垫的革命一书列出如下适应症，实际应用还远多于此前足前足:脚趾离地时，足部前端的骨骼的功能相当于长杠杆以产生推动力中足中足:站立时，人体的重心直接落在中足上。以正常步态行走时，单只脚必须要承受整个身体的重负后后足足:后足（跟骨和距骨）可以吸收或减弱作用在脚部上的力重力的垂直力作用在足弓的顶部，使得与地面接触的前足和后足承受压力。这个拱用来减轻和吸收由负重活动所产生的力。足的骨骼和关节结合起来形成很多的拱形。其中最重要的是内侧纵弓。它的功能是锁定结构并提供一个传递由负载产生的垂直力的稳定的途径。如果这个结构不稳定，那么起连接作用的结构也会变得不稳定，尤其是当它承受负载的时候。

2、足的运动可以描述为三个平面的运动：矢状面、额面和横向平面当通过距下关节运动时，所有这三种运动都会发生。矢状面运动跖屈 背屈横向平面运动内收外展额面运动内翻外翻外展背屈外翻内收跖屈内翻协调三平面的运动被称为旋前和旋后。两种运动贯穿于负重活动始终。旋前旋前足部外展、背屈和外翻旋后旋后足部内收，跖屈和内翻中间的中间的 既不是旋前也不是旋后距下关节是矫形治疗中下肢最重要的关节。它通过脚的三个平面来运动。这个运动被称为三平面运动。它允许足在步态的过程中按照要求旋前和旋后。它相对于足和腿的下部的位置，距下关节的实际运动在足部的功能中扮演着重要的角色。步态中距下关节的错位会导致行动中足以及腿的下部的不协调。

3、在矢状面上平均的方向斜轴是42o(4的变化).如果大于42o=高拱高拱 如果小于42o=低拱低拱 T.DV.DT.DV.D.足部变长没有拱面旋前足部变短增加拱面旋后旋前的旋前的1O=胫骨内旋的胫骨内旋的1OForefoot Varus(FFT VR)Forefoot Valgus(FFT VL)Plantarflexed 1st RayPfxDorsiflexed 1st RayDfx2-5 Varus力量线侧向力内侧的力量旋前旋后内部胫骨旋转外部胫骨旋转结构性的问题结构性的问题 由骨结构的问题引起的短肢会导致创伤或遗传性的问题功能性的问题功能性的问题 因力学改变而导致的问题，如超额内旋或软组

4、织损伤Najjarine Assessment System(NAS)MeasurementLeftRightRCSP-15-5NCSP00MP-522Hip Rom-Internal1545 -External6035Forefoot00Leg Length-10mmMeasurementLeftRightRCSP-15-5NCSP00MP-5+22Hip Rom-Internal1545 -External6020Forefoot00Leg Length-10mm这是前足内翻的情形吗？这是前足旋后吗？重新量测角度以软组织损伤来进行治疗，无需矫形核对其它前足内翻的情况？NoYesYesNo前

5、足内翻 鉴别诊断MeasurementLeftRightRCSP-15-5NCSP00MP-522Hip Rom-Internal1545 -External6035Forefoot00Leg Length-10mmForefoot Varus(FFT Varus)Forefoot Valgus(FFT Valgus)Plantarflexed 1st RayPfxDorsiflexed 1st RayDfxAbbreviationUnitsFFT VarDeg FFT ValDeg PfxmmDfxmm2-5VRMeasurementLeftRightRCSP-15-5NCSP00MP-52

6、2Hip Rom-Internal1545 -External6020Forefoot00Leg Length-10mmMeasurementLeftRightRCSP-15-5NCSP00MP-522Hip Rom-Internal1545 -External6020Forefoot00Leg Length-10mmMeasurementLeftRightRCSP-15-5NCSP00MP-522Hip Rom-Internal1545 -External6020Forefoot00Leg Length-10mmMeasurementLeftRightRCSP-15-5NCSP00MP-522Hip Rom-Internal1545 -External6020Forefoot00Leg Length-10mm