养老护理员培训课件-老年人护理基础知识.ppt
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- 养老 护理 培训 课件 老年人 基础知识
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1、精品培训课件培训师:张宝华副主任医师 临沂凯旋医院大外科主任 临沂骨科专业学术委员会委员 为什么要学?学什么 来干什么养老护理员 为什么干老龄化(1/5人口)需求大 以前在家 现在?国家重视政策(专业化、市场化、资金扶持)我们专业人员 服务对象老年人 老年人特点老了什么样?-老来难发悲悯之心用心做定能做好基础知识有哪些?基础知识有哪些?人体基本结构、系统及功能 生理衰老特点 心理特点 护理特点 常见病及护理要求 饮食种类及营养需求细胞组织器官系统人体器官细胞组织系统人体最基本单位上皮组织结缔组织肌肉组织神经组织等心肝脾肺肾皮肤等十大系统十十大大系系统统运动系统运动系统 生殖系统生殖系统 呼吸系
2、统呼吸系统 内分泌系统内分泌系统循环系统循环系统 神经系统神经系统消化系统消化系统 感觉系统感觉系统 泌尿系统泌尿系统 免疫系统免疫系统 语言、书写、唱歌、跳舞支撑体重、姿势如:颅骨保护脑、脊髓、(206块)块)韧带、软骨等)鼻、咽、喉、气管、支气管呼吸系统功能呼吸系统功能 呼呼什么二氧化碳二氧化碳多 吸吸什么多 为什么?为什么?人体新陈代谢消耗氧气产生二氧化碳经呼吸系统气体交换气体交换 和植物相反 功能重要重要 如果停了?(三)、循环系统结构(三)、循环系统结构-人体最重要器官之一循环系统结构循环系统功能循环系统功能循环系统功能循环系统功能 心脏功能不停的跳提供动力 如果停了?体循环带去氧气
3、多的血液 经过新陈代谢新陈代谢 带回二氧化碳多的血液发紫发紫 肺循环带去二氧化碳多的血液 经过气体交换气体交换 带回氧气多的血液鲜红鲜红 (四)、消化系统结构(四)、消化系统结构口腔咽食管、胃大小肠肛门等大消化腺、小消化腺 大消化腺唾液腺、肝脏、胰腺消化系统功能消化系统功能 食物的食物的消化消化、吸收吸收和和排泄排泄(五)、泌尿系统结构(五)、泌尿系统结构两个两个一个一个一个泌尿系统功能泌尿系统功能 产尿尿含机体代谢产生的废物、毒物废物、毒物 对植物讲肥料肥料宝物宝物(六)、生殖系统结构(六)、生殖系统结构睾丸、附睾、输精管、睾丸、附睾、输精管、精囊、前列腺、阴囊、阴茎等精囊、前列腺、阴囊、阴
4、茎等子宫、卵巢、输卵管、子宫、卵巢、输卵管、阴道、外生殖器等阴道、外生殖器等 生殖系统结构生殖系统结构生殖系统功能生育繁衍后代第二性征男女性征(七)内分泌系统结构(七)内分泌系统结构 脑垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、胸腺、胰腺、肾上腺、性腺等内分泌腺内分泌腺内分泌细胞内分泌细胞内分泌系统功能内分泌系统功能 调节代谢快慢调节代谢快慢既不亢进、也不低下 维持体液平衡维持体液平衡内环境稳定 中枢神经中枢神经周围神经周围神经脑脑脊髓脊髓大脑、小脑、脑干、间脑大脑、小脑、脑干、间脑-指从脑和脊髓发出的所有神经结构,从脑发出的是脑神经,从脊髓发出的是脊神经-就是联络中枢神经(脑、脊髓)和其它全身各器官之
5、间的结构周围神经周围神经脑神经(脑神经(12对)对)脊神经(脊神经(31对)对)-左、右两个半球左、右两个半球 1、分别控制对侧身体活动、分别控制对侧身体活动 2、分别主管对侧身体感觉、分别主管对侧身体感觉 3、分别主管对侧半个视野的视觉、分别主管对侧半个视野的视觉 4、左半球支配右利手者、左半球支配右利手者99%的讲话、理解力;的讲话、理解力;-支配左利手者支配左利手者60%的讲话、理解能力的讲话、理解能力 5、右半球支配右利手者、右半球支配右利手者1%的讲话、理解力;的讲话、理解力;-支配左利手者支配左利手者40%的讲话、理解能力的讲话、理解能力 6、注意:左利手者、注意:左利手者-左撇子
6、,有人说,左撇子左撇子,有人说,左撇子聪明,有一定道理。聪明,有一定道理。-控制身体的平衡能力-连接大小脑与脊髓的枢纽连接大小脑与脊髓的枢纽-传递脑部进出的信息,分管部分视传递脑部进出的信息,分管部分视力、听力、说话、吞咽、情绪等力、听力、说话、吞咽、情绪等-其中延脑内存在着全身的其中延脑内存在着全身的“”,控制呼吸、循环等重要系统的正常,控制呼吸、循环等重要系统的正常运转,一旦受损,危机生命运转,一旦受损,危机生命-丘脑、丘脑下部-将一切感觉系统的刺激信号传向大脑的结构-有一些较高级的中枢核团,分管水代谢(饮水、尿)、食量、体温、睡眠、性功能等 1、感觉感觉与运动运动的传导传导 2、完成某些
7、基本反射反射活动,如腱反射,也能完成排尿、排便反射,正常由脑控制从脑发出的到达头面部一切器官的周围神经-传导脑与头面部各器官之间的感觉、运动信号,如眼耳鼻舌皮肤等-可顾名思义联想到它的功能,如:视神经传导视觉;面神经传导面部表情肌运动信号,等等-从脊髓发出的到达颈部以下所有组织器官(躯干四肢的皮肤、肌肉、内脏等)的周围神经-传导二者之间的感觉、运动等神经冲动信号 神经系统活动的基本形式反射靠反射弧 反射弧:感受器感受器感觉神经元感觉神经元联络神经元联络神经元运动神经元运动神经元效应器效应器位于脑位于脑脊髓内脊髓内-据其部位和接受刺激的来源分三类:外感受器-皮肤、鼻、舌、眼、耳蜗等处 内感受器-
8、内脏、血管等处 本体感受器-肌肉肌腱关节、耳前庭等处刺激刺激感受器感受器神经冲动沿神经通路神经冲动沿神经通路感觉神经元感觉神经元感觉感觉-骨髓、胸腺、脾脏、淋巴结、扁桃体、阑尾等-淋巴细胞等-相当于保护国家安全的军队、公检法机构因此有如下功能:防御功能外部入侵的细菌病毒等军队 稳定功能内部衰老及坏死的细胞警察 监护功能发现清除肿瘤细胞检察院 休息一会儿休息一会儿-从开始-大约20岁左右-60岁以后表现明显老态龙钟老年人 表现在各个方面:皮肤(女19岁、男35)、头发、牙齿、视力、听力、味蕾(60)、肌肉、骨骼(35钙质流失多)、大脑(忘事、反应迟钝)、心肺(心慌气短)、肾脏前列腺膀胱(夜尿多、
9、尿不尽)、(70-人体衰老最晚的器官)普遍性普遍性渐进性渐进性内在性内在性不可逆性不可逆性危害性危害性总之,生老病死,总之,生老病死,自然规律自然规律 老年病第三位 表现:-最常见症状 -最严重并发症 发病率-27.532.6%50%的患者-全天候护理 20%的患者-常年护理 15%的患者-死于各种并发症 骨骼骨骼 萎缩了、没劲了萎缩了、没劲了 老年性关节炎老年性关节炎-也叫骨性关节炎也叫骨性关节炎表现:软骨磨损、弹性降低、关节面凹凸不平、关节僵硬、表现:软骨磨损、弹性降低、关节面凹凸不平、关节僵硬、骨质增生等,骨质增生等,主要症状主要症状-疼痛疼痛 最多见于膝、髋、脊柱、手指各关节最多见于膝
10、、髋、脊柱、手指各关节 肌肉肌肉关节关节 鼻鼻-粘膜薄、加温过滤功能粘膜薄、加温过滤功能防御防御 气管、支气管气管、支气管-粘膜萎缩粘膜萎缩咳嗽反射咳嗽反射细小支气管分泌物滞留细小支气管分泌物滞留细菌繁殖细菌繁殖炎症炎症“痨病咳嗽痨病咳嗽 肺肺-肺泡变薄、膨胀、弹性肺泡变薄、膨胀、弹性肺气肿肺气肿 肺泡血管少肺泡血管少换气能力换气能力气喘气喘 胸廓胸廓-骨骼肌肉钙化变硬骨骼肌肉钙化变硬呼吸动度呼吸动度咳嗽能力咳嗽能力痰排不净痰排不净炎症炎症“痨病咳嗽痨病咳嗽 3、循环系统、循环系统 心脏心脏-易心力衰竭、心律失常易心力衰竭、心律失常 血管血管-血管壁硬化变厚血管壁硬化变厚高血压高血压血血管腔狭
11、窄管腔狭窄易栓塞易栓塞 栓在心脏栓在心脏-冠心病冠心病 栓在脑栓在脑-脑血栓(脑中风)脑血栓(脑中风)栓在下肢栓在下肢-下肢静脉血栓下肢静脉血栓水肿水肿 3、循环系统、循环系统 由于血管内壁上的颈动脉窦、压力感受器由于血管内壁上的颈动脉窦、压力感受器敏感性降低敏感性降低-在由坐而站时在由坐而站时站立不稳站立不稳跌倒跌倒-头晕目眩、大小便失禁头晕目眩、大小便失禁-甚至晕厥甚至晕厥 口腔-牙落、唾液腺、味蕾口干、无味 食管、胃-蠕动腹胀 分泌炎症 小肠-蠕动分泌消化液消化吸收不良 大肠-蠕动便秘 肝脏-代谢、解毒能力饮食量药量 胆囊-收缩功能胆汁潴留结石、炎症 胰腺-胰腺细胞萎缩、变性分泌胰岛素糖
12、尿病 5、泌尿系统 肾脏-肾萎缩浓缩能力多尿 膀胱-变硬容量控制力尿急、尿频、尿失禁、尿不净等 尿道前列腺-尿潴留、排尿困难、感染 6、生殖系统 男性-55-65岁更年期 女性-45-50岁更年期 更年期从壮年期到老年期生理功能失调、变化较大的一个过渡期 7、内分泌系统 各内分泌腺分泌功能下降一系列表现 有脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、胸腺、肾上腺、胰腺、性腺 8、神经系统 大脑-失眠、健忘、思维能力刻板、情绪不稳定、爱生气-刷小脾气、爱唠叨、焦虑、多疑、抑郁、孤独、自卑、痴呆等 小脑、脊髓-行动迟缓、精确度、平衡 其他-反应迟缓、步履瞒珊、老态龙钟 9、感觉系统 眼睛-“白眼球”、白内障 耳朵-
13、听力 鼻-对有害气体不敏感危险 舌-味蕾对五味感知吃饭没滋味 皮肤-变薄、松弛、弹性易擦伤、褥疮 汗腺、皮脂腺分泌干燥、粗糙、瘙痒各种感觉迟钝危险 10、免疫系统 骨髓、胸腺、脾脏、淋巴-为主要器官 上述器官萎缩功能减退免疫力致感染性疾病、肿瘤 对自体正常组织成分抗体反应自身免疫性疾病 如:甲亢、重症肌无力、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、硬皮病等增加。空白空白 一、生理因素引起的心理改变 衰老 疾病 死亡性格变内向、寡言,反应迟钝、动作迟缓老态龙钟老态龙钟对一切兴趣 记性差,忘记熟人名字懒于交际固步自封固步自封语言表达啰嗦 唠叨,思维迟钝,固守老观念 思维定势“老顽固老顽固”-不稳善变、焦虑多
14、疑、看不惯、易怒自卑、孤僻古怪-不愿探索、不思进取、拖拖拉拉、优柔寡断-80岁老汉赛顽童渐露本性-老顽固 固执、刚愎自用 所有的躯体疾病和精神疾病都能影响老年人的心理健康,轻则重则生活不能自理的更易抑郁、焦虑多疑、孤独依赖、甚至自杀等 反过来,这些不良心理 又会加重原有疾病,恶性循环;甚至导致新的 心身疾病,常见:高血压 冠心病、糖尿病、支气管哮喘等 原始反应恐惧 瑞士的心理学家库勒劳斯博士研究发现,每个病人死亡时都要经历一个痛苦周期:一震惊,二拒绝,三气愤,四讨价还价 五悲伤,六接受。这时就不再恐惧 其实,也没必要恐惧 1、从职业角色转变为闲暇角色引起的、从职业角色转变为闲暇角色引起的心理心
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