《体检各项指标》课件.ppt

1、解读体检报告各项指标与健康关系健康定义 是躯体的、心理的、社会人际适应和精神道德的良好与完美状态。身体健康最重要体检的重要性关爱生命 重视体检体检前的准备工作，达到各项指标客观性与真实性健康管理实验室报告内容检验项目参考值单位甲胎蛋白0.00 10.00 ng/ml癌胚抗原0.00 5.00ng/ml糖类抗原1250.00 35.00U/ml糖类抗原1530.00 31.00U/ml糖类抗原1990.00 35.00U/ml幽门螺杆菌抗体继往感阴性幽门螺杆菌抗体现症感阴性实验室报告内容检验项目参考值单位前白蛋白200-450mg/L谷丙转氨酶4-43U/L谷草转氨酶4-40U/L碱性磷酸酶42

2、-141U/LY-谷氨酰酶5-58U/L乳酸脱氢酶110-225U/La-丁酸72-182U/L肌酸激酶15-190U/L实验室报告内容检验项目参考值单位总胆红素3.0 25.7u mol/L直接胆红素0.0 10.3u mol/L间接胆红素3.0 22.u mol/L总蛋白60.0 83.g/L白蛋白35.0 50.g/L球蛋白20.0 40.g/L葡萄糖3.90 6.2mmol/L尿素123-416u mol/L肌酐30.0-130u mol/L同型半胱氨酸3.0 12.0 u mol/L实验室报告内容检验项目参考值单位总胆固醇3.30 5.5mmol/L甘油三酯0.14 1.8mmol/

3、L高密度脂蛋白0.80 2.1mmol/L低密度脂蛋白1.27 4.1mmol/L极低密度脂蛋白0.21 0.7mmol/L超敏C反应蛋白0.00 3.0mg/L实验室报告内容检验项目参考值单位白细胞4.00 10.109/L血红蛋白110-160g/L红细胞3.50 5.51012/L血小板100-300109/L实验室报告内容检验项目参考值单位尿葡萄糖阴性尿隐血阴性尿蛋白阴性尿白细胞酶 0-24镜检红细胞 0-3/HP镜检白细胞 0 5/HP颗粒管型-/HP实验室报告内容HBsAg乙肝表面抗原HBsAb乙肝表面抗体HBeAg乙肝e抗原HBeAb乙肝e抗体HBcAb乙肝核心抗体HBsAg、H

4、BeAg、HBcAb呈阳性大家通常称为“大三阳”，表示病毒复制活跃，常同时伴有乙肝病毒DNA(脱氧核糖核酸)阳性，说明具有较强的传染性，演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大；HBsAg、HBeAb、HBcAb呈阳性称为“小三阳”，为乙肝病毒携带，表示病毒已基本停止复制，急性或慢性感染后期，传染性比“大三阳”小。“大三阳”、“小三阳”，在一定的程度上反映了体内乙肝病毒的数量和活跃程度，说明感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒；HBeAb、HBcAb呈阳性就是我们所说的乙肝病毒既往感染；HBsAb、HBeAb、HBcAb呈阳性为乙肝病毒感染后恢复期；仅HBsAb呈阳性为注射乙肝疫苗后或过去感染乙肝后已恢复

5、，已对乙肝病毒有免疫力目前热门课题 代谢综合症：高血压、高血脂、糖尿病、高尿素血症、脂肪肝、肥胖五病综合症：肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、心脑血管病肿瘤骨质疏松症高血压诊断标准收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）理想血压 120 80正常血压 130 85正常高值130 13985 89级高血压140 15990 99级高血压160 179100 109级高血压 180 1102002年统计，35-74岁患病率27.2%，约1.3亿人2010年8月疾控中心报告苏州市大于16岁患者达39.7%2010年8月疾控中心报告死亡率：肿瘤疾病占第一位 心脑血管疾病占第二位高血脂 血脂包括：总胆固醇（TC

6、）高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）甘油三酯（TG）总胆固醇（TC）：3.35.5 mmol/L高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：0.82.1 mmol/L低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：1.274.1 mmol/L甘油三酯（TG）：0.141.8 mmol/L 糖尿病 正常值 3.96.2 mmol/L 2002年统计全球有糖尿病病人1.5亿 现资料我国目前10%成人患代谢紊乱及糖尿病，16%处于糖尿病前期体重指数（BMI）目前全世界都使用体重指数（BMI）来衡量一个人胖或不胖。计算的方法是：BMI=体重（公斤）除以身高（米）平方。正常值 18.5-24.5理想值

7、 22大于 24.5 为超重大于 28 为肥胖 腰围 男：二尺六 二尺八（8793cm）女：二尺四 二尺六（7987cm）理想腰围：男 二尺六 女 二尺四 高尿酸血症 尿酸正常值：12.3416 mmol/L 骨质疏松 骨密度检测：T值 -0.6 骨量减少T值 -2.5 骨质疏松 心电图检查 T波异常：心电图T波异常是体检中发现最多的异常，通常提示有心肌缺血或退行性病变的存在，可能提示有冠心病、血钾高、高血压或者检查前过度疲劳，因此并不具有诊断依据。如果体检有T波异常，建议到专科进行进一步检查，如24小时心电图、运动平板训练、心脏彩超等，排除心脏病变。心电图的异常受多种因素影响，所以不能单靠心

8、电图决定是否患病，或患的什么病，一般要综合其他检查分析判断才能确诊。腹部B超 脂肪肝：脂肪肝是由于体内过多的脂肪沉淀在肝脏所致。常见于代谢障碍性疾病，如糖尿病、高血脂、肥胖等，亦见于经常饮酒者。轻度脂肪肝一般没有症状，大多数经采取低脂饮食、适度运动和限制饮酒而减轻。中度或重度脂肪肝可有食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、肝区隐痛等。脂肪肝的危害在于部分病人可发展为脂肪性肝炎和肝纤维化，甚至导致肝硬化，所以患者定期做B超追踪观察。腹部B超 肝囊肿：是常见的肝脏良性病灶，其内为良性水囊结构，可单个或数个发生。多为先天性，且不会恶变。通常没有症状，也不影响肝功能。肝囊肿有时会随年龄增长而增大，但大多不需要进

9、一步处理和治疗。腹部B超 肾囊肿：一般为单侧和单发，双侧性、多发性少见。可见于任何年龄，但2/3以上见于60岁以上老人。患者大多数无症状，并发出血、感染才有相应症状。小的、无症状的肾囊肿一般不需要处理，多发或有并发症的肾囊肿需要到泌尿外科或内科进一步治疗。腹部B超 胆囊息肉：这是胆囊壁图像内腔的隆起物，多呈圆形或半球形，可单发或多发，若息肉阻塞胆囊颈部可引起急性胆囊炎。小的息肉可以定期观察。大于1cm及多发性者，宜手术治疗，以免恶变。需要到普外科门诊进一步咨询诊治，定期观察。妇科B超 子宫肌瘤：为女性生殖器中最常见的良性肿瘤，确切病因尚不明了，可能与女性激素有关。肌瘤小且无症状可以不处理，随访观察，定期复查。如有症状，或肌瘤大于2个月孕者，可手术治疗。妇科B超卵巢囊肿：卵巢增大，囊性，张力大，表面光滑，活动。如超过6cm，一般为赘生性囊肿，良性占多数。视病情手术切除。肿瘤指标的临床意义 AFP甲胎蛋白：查肝脏肿瘤CEA癌胚抗原：胃肠道肿瘤CA125、153、199 糖类抗原：胰腺、妇科、乳房、肺、肠等肿瘤PSA、FPSA 前列腺素、游离前列腺素：前列腺良性及恶性肿瘤HP 幽门螺旋杆菌：反映胃内是否存在该菌维多利亚宣言中健康四大基石 合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡