医科大学精品课件:23.宫颈炎症15.ppt
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- 关 键 词:
- 医科大学 精品 课件 23. 宫颈 炎症 15
- 资源描述:
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1、子宫颈炎症 cervicitis,中山大学附属第二医院妇产科 周晖,感染性疾病,诊断(部位、标准) 病原学 药动学、药效学,病原体,革兰阴性菌 (肠杆菌,大肠埃希菌,克雷伯菌素、肠杆菌属、沙雷菌属、志贺菌属、淋球菌) 革兰阳性菌 (葡萄球菌,链球菌,肠球菌) 不典型 (沙眼衣原体、解脲支原体、梅毒螺旋体),病原体,需氧菌 厌氧菌 兼性厌氧菌。,宫颈炎发病,妇科门诊总数40-50% 90年代患病率45% 近年来呈上升趋势,子宫颈炎症分类,急性(充血、水肿、上皮变性、坏死,中性粒细胞浸润) 慢性(间质淋巴细胞、浆细胞浸润、伴有宫颈腺上皮及间质增生和鳞状上皮化生),宫颈的防御功能,宫颈阴道部表面覆以
2、复层鳞状上皮,具有较强的抗感染能力 宫颈内口紧闭 宫颈管分泌大量黏液形成粘液栓,内含溶菌酶、抗白细胞蛋白酶,致病因素,颈管柱状上皮抗感染能力差 颈管粘膜皱褶多,病原体难以完全清除 宫颈易受性生活、分娩、宫腔操作的损伤,病因及病原体,见于流产后感染、产褥期感染、宫颈损伤或阴道异物并发感染 常见病原体为内源性:葡萄球菌、链球菌、肠球菌等 外源性:淋病奈氏菌及沙眼衣原体,引起粘液脓性宫颈炎mucopurulent cervicitis,临床表现,阴道分泌物增多,呈白色粘稠或黄绿色 外阴瘙痒,下腹不适,腰酸痛或尿频,尿急,尿痛等。 妇检宫颈充血,水肿,粘膜外翻,常有接触性出血及触痛。 严重者宫颈表面上
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